問(wèn)大動(dòng)脈炎影響懷孕嗎
病情描述:
大動(dòng)脈炎影響懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大動(dòng)脈炎是一種系統(tǒng)性血管炎,本身是不影響懷孕和性生活的,但是在病情活動(dòng)期的時(shí)候,尤其是服用免疫抑制劑治療期間,是不可以懷孕的,有可能造成死胎,早產(chǎn)或者流產(chǎn)的情況。因此,一定要在病情穩(wěn)定半年以上,并且停用免疫抑制劑,至少半年以上,才能夠安全的妊娠。
意見(jiàn)建議:
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大動(dòng)脈炎影響生育嗎?根據(jù)之前的研究結(jié)果,大動(dòng)脈炎患者的女性生育是可以考慮的。但是前提是病情必須控制穩(wěn)定,大動(dòng)脈炎患者的生育過(guò)程中,出現(xiàn)妊高癥或者先兆子癇的風(fēng)險(xiǎn)是比正常人群高很多倍的。所以是如果是有大動(dòng)脈炎患者在妊娠期間的話(huà),必須嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)血壓,警惕妊高癥的出現(xiàn)。另外大動(dòng)脈炎患者流產(chǎn)的發(fā)生率,比正常人群也是要升高的,所以這個(gè)也是需要警惕的或者是胎兒的提前出生,早產(chǎn)也是容易出現(xiàn)的。另外大動(dòng)脈炎患者在妊娠期間,可能會(huì)出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)所以也需要去風(fēng)濕科,定期監(jiān)測(cè)病情,但是整體來(lái)說(shuō),大動(dòng)脈炎患者的話(huà),如果病情控制平穩(wěn)的話(huà),是可以考慮生育的。01:23
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大動(dòng)脈炎影響腎功能嗎大動(dòng)脈炎也可能會(huì)影響腎功能,這主要是因?yàn)榇髣?dòng)脈炎,可以導(dǎo)致我們一個(gè)腎臟供血的血管,腎動(dòng)脈的受累,大動(dòng)脈炎如果逐漸,腎血管受累的話(huà),可以導(dǎo)致腎動(dòng)脈的狹窄。如果腎動(dòng)脈狹窄非常明顯的話(huà),會(huì)影響腎臟的供血功能,腎臟的供血功能出問(wèn)題之后,就可以出現(xiàn)腎功能的下降、肌酐的升高,甚至也能出現(xiàn)一些下肢的水腫、少尿、腎性高血壓表現(xiàn),嚴(yán)重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腎衰竭,那可能需要我們的透析治療。這都是可以在大動(dòng)脈炎中出現(xiàn)的,所以大動(dòng)脈炎的患者,如果出現(xiàn)了腎功能異常,一定要警惕,有沒(méi)有一個(gè)腎動(dòng)脈的受累導(dǎo)致的病變。01:07
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大動(dòng)脈炎影響懷孕大動(dòng)脈炎的患者在病情緩解期是可以懷孕的,大動(dòng)脈炎本身是不會(huì)影響性功能的。大動(dòng)脈炎的主要癥狀就是由于血管的炎癥引起血管不同部位的狹窄或閉塞,少數(shù)患者也可以出現(xiàn)動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤,對(duì)懷孕是沒(méi)有直接影響的。當(dāng)然如果是腎臟的大動(dòng)脈炎,是需要避免懷孕的,因?yàn)槟I臟損害,通常妊娠增大的子宮會(huì)直接壓迫大動(dòng)脈,這對(duì)機(jī)體也是一種損傷。大動(dòng)脈炎的患者通常緩慢起病,只要不累及重要臟器供血,多數(shù)患者可正常懷孕生孩子。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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大動(dòng)脈炎影響懷孕嗎大動(dòng)脈炎的患者是可以跟正常人一樣懷孕生子。大動(dòng)脈炎患者想要懷孕是有一定的前提。第一,患者要在病情穩(wěn)定半年以上再考慮懷孕。所謂的病情穩(wěn)定,就是患者沒(méi)有臟器的受累,沒(méi)有大動(dòng)脈炎所出現(xiàn)的一些癥狀,潑尼松減至比較小的劑量,比如降低到一片之內(nèi)。第二,患者要停用一些免疫制劑,停半年之上再考慮懷孕,因?yàn)橛幸恍┟庖咧苿┠軌驅(qū)μ寒a(chǎn)生影響,造成畸胎、死胎、流產(chǎn)等。第三,患者在懷孕期間也一定要及時(shí)到門(mén)診去隨診,隨時(shí)根據(jù)病情的變化來(lái)處理。如果懷孕期間病情相對(duì)穩(wěn)定,那么患者可以安全地妊娠,如果懷孕期間出現(xiàn)了病情的急劇惡化,必要的時(shí)候要終止妊娠。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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大動(dòng)脈炎患者可以懷孕嗎大動(dòng)脈炎的患者,只要病情穩(wěn)定半年以上,并且停用了相關(guān)的免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺,甲氨蝶呤等藥物半年以上,都可以安全的懷孕,并且生出健康的寶寶的,因此大動(dòng)脈炎的患者,是可以懷孕的,但是也一定要堅(jiān)持隨診,進(jìn)行合理的治療。
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大動(dòng)脈炎是否遺傳大動(dòng)脈炎,是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于:主動(dòng)脈弓及其分支最為多見(jiàn);其次為降主動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈,腎動(dòng)脈;主動(dòng)脈的二級(jí)分支,如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化,增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚,與遺傳關(guān)系不是很大。
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大動(dòng)脈炎患者可以懷孕嗎大動(dòng)脈炎患者可以懷孕,但是患者在懷孕前必須要評(píng)估自己的病情,一般只要患者沒(méi)有重要臟器受累的情況,沒(méi)有重要臟器功能下降并且病情穩(wěn)定半年以上。服用的甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等對(duì)胎兒有影響的藥物,也需要停用半年以上才可以準(zhǔn)備懷孕。大動(dòng)脈炎患者在懷孕期間可以服用小劑量的糖皮質(zhì)激素以及羥氯喹等藥物維持病情。大動(dòng)脈炎
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰,實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示,安全無(wú)創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪(fǎng)觀(guān)察,因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況,可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯,局部偏心性狹