問成人腦積水非要手術(shù)嗎
病情描述:
成人腦積水非要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
成人的腦積水來講,一般情況下都是需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。一般來講都是以慢性腦積水為主,這個(gè)時(shí)候就需要查證相關(guān)的原因,如果是腫瘤性質(zhì)的因素引起的,則需要通過外科手術(shù)方式切除腫瘤,如果是因?yàn)樘匕l(fā)性的,需要做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
意見建議:
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成人腦積水非要手術(shù)嗎成人腦積水是否需要手術(shù)呢,主要是根據(jù)患者的這個(gè)癥狀來看。因?yàn)橛幸恍┏扇四X積水,他發(fā)現(xiàn)腦積水的時(shí)候,可能是一次偶然的機(jī)會(huì),或者是近期有不舒服的情況下,做了頭CT,發(fā)現(xiàn)自己有腦積水,但是他這個(gè)腦積水,好多是很小的時(shí)候,或者是先天性的,他并不是一個(gè)后天,就是當(dāng)時(shí)發(fā)生的這樣一個(gè)情況,所以說它又叫做,慢性的這種相對靜止性腦積水。當(dāng)這個(gè)病人,沒有很明顯的癥狀的時(shí)候,或者是不影響生活的時(shí)候,可以考慮觀察,并不是非要手術(shù)。但是有一些后天性的,包括這種外傷出血,包括這種開顱手術(shù)之后,繼發(fā)的這種腦積水,已經(jīng)影響到患者的這個(gè)意識(shí)了,有些人就昏迷了,因?yàn)槟X積水,有些人頭疼的厲害,有些人頻繁的嘔吐,當(dāng)有這些癥狀的時(shí)候呢,要考慮進(jìn)行這種腦積水的治療。而這部分病人呢,腦脊液又往往不干凈,所以進(jìn)行傳統(tǒng)的這種,腦室腹腔分流術(shù),往往會(huì)失敗,這個(gè)時(shí)候我們腦脊液科建議,他先要進(jìn)行這種改良式的,腦脊液長程的引流,同時(shí)利用一些特殊的方法,把他這個(gè)腦脊液,凈化得跟正常腦脊液一樣了之后,再利用特殊的,這個(gè)腦脊液分流的手術(shù)的方法,最終達(dá)到這種成功,避免分流術(shù)后的,這種分流管的堵塞、分流感染,包括過度引流,過度分流等等這些并發(fā)癥,使患者達(dá)到一個(gè)最佳的狀態(tài)。02:31
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老人腦積水要住院嗎老人腦積水需要不需要住院取決于他腦積水的嚴(yán)重程度,造成了什么癥狀,還是家里人需要不需要治療。你家里人不關(guān)注他,不去治療或者不需要治療,當(dāng)然不需要住院。如果你需要治療,因?yàn)楝F(xiàn)在的治療只有做手術(shù)去治療,那你必然要住院。住院才能得到治療,是這樣來回答這些問題的。所以老年性腦積水如果需要治療,比如他站不住,一走往前蹌、停不住。再一個(gè)起來以后像不倒翁一樣起不來,大小便控制不住。那需要治療你就需要去住院。01:11
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成人腦積水治療成人腦積水的存活時(shí)間,主要與腦積水的原因有關(guān)。外傷引起的腦積水,應(yīng)解決外科情況,癥狀較輕微可不做處理。出現(xiàn)頭痛,嘔吐等癥狀,無法改善的患者,可進(jìn)行側(cè)腦室外引流。腦積水沒有晚期的概念,外傷引起,必須進(jìn)行分流術(shù)。部分年齡大或者其他疾病的患者,可能導(dǎo)致腦萎縮,腦積水,癥狀輕微,可暫時(shí)不做處理。一到二年后通過ct,磁共振的復(fù)查,了解腦積水的程度。出現(xiàn)記憶力越來越差,走路越來越不穩(wěn)重的患者,藥物無法緩解的,可進(jìn)行腹腔閉式引流術(shù),以減輕腦積水壓力。語音時(shí)長 1:32”
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成人腦積水嚴(yán)重嗎腦積水是由于顱內(nèi)疾患使得腦脊液分泌過多或循環(huán)吸收障礙,而使顱內(nèi)腦脊液增加,腦室系統(tǒng)擴(kuò)張引起的,多為腫瘤,畸形,感染等因素造成。成人腦積水,可以引起顱內(nèi)壓增高癥狀,如頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、共濟(jì)失調(diào),嚴(yán)重著可以出現(xiàn)意識(shí)障礙,腦組織受壓,影響腦功能。腦積水首先要查明原因,針對病因給予治療??梢钥紤]給予手術(shù)治療,如腦室腹腔分流手術(shù),三腦室造瘺手術(shù)。腦積水如果不給予積極治療,癥狀有可能呈進(jìn)行性加重并惡化。語音時(shí)長 1:37”
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成人腦積水遺傳嗎病情分析:成人的腦積水這個(gè)是不會(huì)遺傳的,但是也一定要明確相應(yīng)的病情變化的因素,有的時(shí)候腫瘤性的因素也有可能會(huì)出現(xiàn)一些遺傳的傾向,但是也并不一定全部都遺傳。意見建議:成人的腦積水就必須要明確它是何種原因形成的。我是因?yàn)橥鈧蛘呤悄X血管病性質(zhì)的因素,造成的顱內(nèi)血凝塊堵塞腦脊液循環(huán)通路的情況,這樣的一般是不會(huì)遺傳的,而對于某一些腦部本身代謝性的疾病而造成的這個(gè)有可能會(huì)。
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成人腦積水嚴(yán)重么成人腦積水是有輕有重的,這要看檢查的狀況,通過顱腦ct核磁共振檢查就能明確,如果檢查腦室只是略有增寬,那就是屬于輕度腦積水,輕度腦積水不影響身體健康,也不需要治療定期復(fù)查就可以了,如果腦室增寬非常嚴(yán)重,那就是屬于重度腦積水,這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,以及引起腦功能的受損,需要進(jìn)行手術(shù)處理。
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成人腦積水的治療成人腦積水的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,其中對于急性腦積水患者來說首先要采取降低顱內(nèi)壓的方法,可以選用20%的甘露醇以及利尿劑進(jìn)行脫水治療,可以緩解顱內(nèi)壓力,但是只能在短期內(nèi)控制顱內(nèi)壓力,從長期效果來看并不理想。第二類治療方法是手術(shù)治療,是目前作為治療腦積水的最主要的方法,最常采用的方法是行
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老年人腦積水手術(shù)費(fèi)用老年人腦積水的治療手術(shù)費(fèi)用,一般與腦室腹腔分流管的選擇有關(guān),根據(jù)引流管的不同,手術(shù)費(fèi)用也不同,不可調(diào)控的分流管費(fèi)用約為一萬元以上,可調(diào)控的分流管費(fèi)用可能約三到四萬元。腦室腹腔分流術(shù)后需注意患者的體位,先采取平臥位,然后逐漸變?yōu)樽?,最后變?yōu)檎玖⑽?。飲食的注意事?xiàng),為忌食刺激性的食物,保持大小便通暢,