問高眼壓散瞳幾億誘發(fā)青光眼嗎
病情描述:
高眼壓散瞳幾億誘發(fā)青光眼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
散瞳是有可能誘發(fā)青光眼的,尤其是患者本身已經(jīng)處于高眼壓或者淺前房的狀態(tài)下,散瞳會(huì)導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)變得更為狹窄,房水引流阻力增加,從而進(jìn)一步升高眼壓,引起青光眼發(fā)作。
意見建議:
建議患者在感覺眼睛發(fā)脹,疼痛,視力下降等癥狀時(shí),要懷疑有青光眼的可能,應(yīng)盡快到醫(yī)院眼科就診,通過做眼壓檢查,視野檢查,眼底檢查等來確診并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。
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青光眼能散瞳嗎要根據(jù)青光眼的不同類型而不同,而有不同的答案。首先對(duì)于閉角型青光眼,主要是針對(duì)沒有治療,未經(jīng)治療的閉角型青光眼,散瞳時(shí)確實(shí)是要非常謹(jǐn)慎,經(jīng)過散瞳以后,有一些患者就會(huì)導(dǎo)致眼壓升高,誘發(fā)青光眼的發(fā)作。所以對(duì)于未經(jīng)治療的閉角型青光眼患者,我們散瞳之前一定要經(jīng)過很好的檢查,并且在散瞳以后要告知患者可能會(huì)有的癥狀。如果一旦出現(xiàn)類似急性閉角型青光眼發(fā)作的癥狀,要及時(shí)的就醫(yī)。對(duì)于已經(jīng)做過手術(shù),打過激光的閉角型青光眼患者來說,如果在檢查眼睛的時(shí)候,醫(yī)生認(rèn)為有必要散瞳,是可以散瞳的。因?yàn)樽鲞^手術(shù)和激光以后,由于散瞳而引起的眼壓升高的可能性就大大降低了,所以是可以散瞳的。另外對(duì)于開角型青光眼患者來說,是可以散瞳的,因?yàn)閷?dǎo)致眼壓升高的原因,和閉角型青光眼不同,散瞳的時(shí)候并不會(huì)引起,開角型青光眼患者眼壓突然升高,所以可以散瞳。01:55
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眼壓高是青光眼么正常人的眼壓,95%的人群,眼壓值是在10到21毫米汞柱之間,那么超過21毫米汞柱的人,他的眼壓已經(jīng)高于正常了,對(duì)他來說他是青光眼嗎,不能完全確定。如果這時(shí)候,我們給患者查檢查視野,或做眼底的彩照,我們發(fā)現(xiàn)患者的視野是正常的,那我們可以給他叫作高眼壓癥,我們并不能給他診斷是青光眼,那這時(shí)候我們應(yīng)該怎么辦,在臨床上我們會(huì)給患者,完善兩方面的檢查,一方面我們會(huì)給他做一個(gè),角膜厚度的檢查。因?yàn)橛行┙悄ず穸群竦幕颊?,他生理性的眼壓就?huì)比較高,同時(shí)我們還會(huì)建議患者,做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定,如果患者24小時(shí)眼壓,最高值超過了30毫米汞柱,那我們認(rèn)為,這類高眼壓癥的患者,以后發(fā)生青光眼的可能性會(huì)非常大,那即便他的視野檢查是正常的,我們也會(huì)建議他,用上降眼壓的眼藥水。01:33
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高眼壓散瞳會(huì)誘發(fā)青光眼嗎對(duì)于高眼壓患者,如果進(jìn)行散瞳,是有可能誘發(fā)青光眼發(fā)作的。測(cè)量眼壓發(fā)現(xiàn)眼壓升高,則說明患者很有可能存在眼部房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,從而引起房水循環(huán)功能不佳,所以眼壓會(huì)出現(xiàn)升高,此時(shí)如果使用藥物進(jìn)行散瞳的話,會(huì)導(dǎo)致周邊部虹膜組織堆積在房角部位,加重房角的形態(tài)異常,引起房水引流的進(jìn)一步障礙,會(huì)導(dǎo)致眼壓急劇升高,從而形成青光眼的急性發(fā)作。所以如果患有青光眼,或者發(fā)現(xiàn)眼壓高于正常值,最好不要進(jìn)行散瞳檢查和治療,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,由醫(yī)生來明確具體導(dǎo)致眼壓升高的原因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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散瞳會(huì)誘發(fā)青光眼嗎正常的散瞳驗(yàn)光檢查或者眼底檢查是不會(huì)誘發(fā)青光眼的,而如果被檢查者是青光眼患者再進(jìn)行散瞳,這樣就有可能會(huì)誘發(fā)青光眼的急性發(fā)作,所以說我們?cè)谶M(jìn)行散瞳之前一定要進(jìn)行詳細(xì)的散瞳前眼部檢查。檢查項(xiàng)目一般包括裂隙燈檢查和眼壓檢查,裂隙燈檢查一般需要查看一下前房及房角的情況,眼壓檢查一定要確認(rèn)患者的眼壓在正常范圍內(nèi),排除了青光眼的傾向之后進(jìn)行正常的散瞳檢查一般是不會(huì)誘發(fā)青光眼的。而如果青光眼患者沒有進(jìn)行詳細(xì)的散瞳前檢查就給予散瞳,患者本身房角就窄,散瞳之后睫狀肌處于收縮狀態(tài),會(huì)進(jìn)一步的堵塞房角從而引起房水流出通道阻塞加重,就有可能誘發(fā)青光眼的急性發(fā)作,所以青光眼患者一般是禁止進(jìn)行散瞳檢查的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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高眼壓青光眼嗎病情分析:一般患者如果出現(xiàn)眼壓急劇升高的情況,考慮是青光眼的可能性較大。但是有些高血壓的患者并不是青光眼,也有些青光眼患者會(huì)出現(xiàn)正常眼壓以及眼壓不升高的情況,所以不能一概而論。意見建議:但是大多數(shù)考眼壓患者都是青光眼的一種情況,所以一旦出現(xiàn)眼壓急劇升高,一定要引起足夠的重視,需要及時(shí)的采取有效的措施來進(jìn)行治療。
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青光眼眼壓都高嗎病情分析:大部分青光眼患者都會(huì)存在眼壓高的表現(xiàn)的。只有少數(shù)特殊類型的青光眼,例如正常眼壓性青光眼,沒有眼壓升高的表現(xiàn)。意見建議:青光眼形成的原理是由于眼睛內(nèi)部液體循環(huán)功能紊亂,大量房水淤積在眼睛里造成眼壓升高,逐漸壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野缺損,治療上,也主要是通過降低眼壓來阻止這種損害。
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什么是青光眼散瞳青光眼是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險(xiǎn)因素。臨床上得了青光眼的患者禁忌散瞳,因?yàn)槿绻⑼珪?huì)導(dǎo)致周邊的虹膜堵塞房角引起眼壓增高,所以在散瞳之前常常需要檢查患者的房角,看看是否有房角狹窄或者是關(guān)閉等情況,如果有建議可以先行激光打孔治療后再考慮散瞳,如果能避免
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眼壓高是青光眼嗎眼壓高可能不是青光眼,是眼外傷、高血壓、白內(nèi)障、糖尿病等原因引起,但也不排除是青光眼的原因,需要及時(shí)就醫(yī)治療。1、眼外傷:通常是外界暴力以及化學(xué)性損傷引起,會(huì)出現(xiàn)局部發(fā)紅、腫脹、疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫視神經(jīng),引起眼壓增高?;颊呖勺襻t(yī)囑服用布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物治療。2、高