問骨頭斷了做髓內(nèi)釘會不會影響骨生長
病情描述:
骨頭斷了做髓內(nèi)釘會不會影響骨生長
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨頭斷了需要積極的完善檢查,明確診斷的具體程度,如果具有手術,需要積極的進行手術治療。積極的進行髓內(nèi)釘固定,這種情況下,基本上不會影響到骨骼的生長的。相反這是一種生物性的固定,具有一定的彈性,能夠有效的促進骨折斷端的微動,有利于促進骨折的愈合。
意見建議:
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做眼部整形全麻會不會影響效果全麻通過靜脈,也就是血管或者是呼吸,也是通過口鼻,吸入一些麻醉藥,或者靜脈注射一些麻醉藥,從而使這個病人達到意識喪失的一個作用。全麻的好處就是說,病人沒有什么疼痛的感覺,一覺醒來可能就變美了,而局麻是通過局部注射麻醉藥,從而起到局部麻醉,其他地方就是完全沒有麻醉的效果。全麻的時候,病人是不能睜閉眼睛的;而局麻的時候,病人是可以整閉眼睛的。所以說在做全麻的眼睛手術的時候,全憑醫(yī)生的經(jīng)驗進行操作,而局麻的時候,除了憑醫(yī)生的經(jīng)驗,病人也會不停地睜閉眼睛,大夫可以根據(jù)病人的眼部的具體情況,調(diào)整不同的手術方式。所以說理論上,局麻的時候做眼部手術,效果可能會更好一些,全麻的時候相對來說,基本上是有大夫完全決定的。所以說它的效果有時候,會比局麻稍微差一些,所以說我們建議進行眼部手術的時候,進行局麻操作,不常規(guī)建議的進行全麻操作。01:41
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髓內(nèi)釘可以終生不取嗎理論上是可以終生不取,但髓內(nèi)釘取與不取還需要具體的情況具體分析。如果是身體條件較差的老年患者,髓內(nèi)釘術后骨折已經(jīng)完全愈合,并且沒有感染等并發(fā)癥,這類患者可以終生不取出髓內(nèi)釘。但如果是中青年人,活動量較多,髓內(nèi)釘不取可能會存在局部不適的癥狀,并且體內(nèi)有髓內(nèi)釘存在會影響核磁共振的檢查,所以這類患者建議將髓內(nèi)釘取出。髓內(nèi)釘主要用于治療四肢長骨干的骨折,比如股骨、脛骨、肱骨等,這類骨折后使用髓內(nèi)釘固定主要可以維持骨折復位后的位置以及骨折穩(wěn)定性,在骨折愈合后髓內(nèi)釘也就失去了作用。由于髓內(nèi)釘?shù)牟馁|(zhì)是鈦合金的,對人體基本上沒有什么排斥的影響,所以取不取出都可以,主要是看個人的原因。01:54
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脛腓骨骨折髓內(nèi)釘一般對于脛腓骨骨折的病人,對于骨折處出現(xiàn)錯位的,就有必要積極的進行手術治療,對于可以選擇髓內(nèi)釘進行固定的病人,一般多發(fā)生于中上段中斷或者中下段的骨折,都可選用髓內(nèi)釘進行固定,一般髓內(nèi)釘進行固定創(chuàng)傷比較小對骨膜損傷比較小,并且穩(wěn)定性比較好,手術以后的病人也需要嚴格,注意休息保護一段時間,等待骨痂的生長。對于剛剛手術以后的病人傷口需要積極的進行換藥,消毒,防止感染非常重要,一般兩三天就需要刀口換藥一次,需要應用一些抗凝的藥物,目的是為了預防血栓的發(fā)生,早期需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。正常的情況下一般兩周左右才可以刀口拆線。語音時長 1:30”
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骨折髓內(nèi)釘固定利弊骨折髓內(nèi)釘固定方法主要適用于四肢長管骨的骨折,但是髓內(nèi)釘固定與鋼板內(nèi)固定都有相互的利弊,髓內(nèi)釘固定相對來說固定的牢固程度不如鋼板,允許骨折端出現(xiàn)微動,也就是在骨折愈合期間骨折端微動,從而會導致骨折愈合時間相對較長,并且在骨折以后,局部會有明顯的膨大,也就是說局部的骨痂量比較多,并且髓內(nèi)釘固定,很容易導致后期出現(xiàn)取出困難,因為髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定,如果說出現(xiàn)了髓內(nèi)釘卡壓比較緊,后期再取出時不易取出。再就是髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定,是主釘牢固卡壓于髓內(nèi),相對來說出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂的情況比較少,但是一旦鍛煉以后,斷端遠處是無法取出的。而鋼板固定,雖然說固定比較牢固,但是它是屬于髓外的固定,一是很容易在日常的活動中,導致鋼板的斷裂,再就是很容易擠壓骨膜,在骨膜部位產(chǎn)生排異的反應,從而引起骨折端炎癥反應,甚者會出現(xiàn)骨髓炎的情況。語音時長 2:06”
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髓內(nèi)釘會不會導致骨不連一般來講,髓內(nèi)釘進行固定不會引起骨骼的不連續(xù)生長。進行這種固定是一種生物型的固定,具有局部的微動力彈性,能夠有效的促進骨折斷端應力刺激,能引起局部的微動,對于骨骼的愈合還是有非常好的。引起骨骼不連續(xù)的有很多的原因,比如損傷的比較嚴重都會引起。
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骨釘會不會長好骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術指征,需要積極的進行手術治療,一般來講手術治療可以使用鋼板以及螺釘,這種情況下能夠有效的促進骨折的愈合。如果保守治療的話,需要積極的進行石膏固定6到8周的時間。
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脛腓骨骨折髓內(nèi)釘一般對于脛腓骨骨折的病人,對于骨折處出現(xiàn)錯位的,就有必要積極的進行手術治療,對于可以選擇髓內(nèi)釘進行固定的病人,一般多發(fā)生于中上段中斷或者中下段的骨折,都可選用髓內(nèi)釘進行固定,一般髓內(nèi)釘進行固定創(chuàng)傷比較小對骨膜損傷比較小,并且穩(wěn)定性比較好,手術以后的病人也需要嚴格,注意休息保護一段時間,等待骨痂的生長
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鐵耳釘會不會感染鐵耳釘會不會感染需要根據(jù)具體情況判斷,如果護理情況較好,一般不會感染。如果護理情況不好,通常會感染。鐵耳釘中的鐵元素較豐富,并且含鐵的東西容易出現(xiàn)感染以及誘發(fā)破傷風,如果個人護理情況比較好,經(jīng)常使用碘伏或者是雙氧水消毒,一般不會造成細菌滋生,也不會出現(xiàn)感染的情況。如果個人護理情況不好,沒有定期給局部