問(wèn)腎積水是什么引起的
病情描述:
腎積水是什么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎積水主要是由于梗阻性疾病引起,比如腎盂輸尿管交界處狹窄可以引起腎積水,另外腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石也是引起腎積水比較常見(jiàn)的病因。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于腎積水的患者,建議進(jìn)行積極的病因治療,比如存在腎盂輸尿管交界處,狹窄的患者要積極的進(jìn)行腎盂成型手術(shù)治療,對(duì)于腎結(jié)石輸尿管結(jié)石的患者,在早期可能通過(guò)體外碎石治療效果就比較好。
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什么是腎積水和巨大腎積水?腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻,蓄積后腎內(nèi)的壓力增高,腎盂、腎盞擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退,我們這時(shí)候要提出一個(gè)定義叫巨大腎積水,什么叫巨大腎積水呢?也就是成年人的腎積水容量超過(guò)1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過(guò)1升了或者小兒超過(guò)24小時(shí)尿液的總量的時(shí)候我們稱為巨大腎積水,這時(shí)候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。01:34
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腎積水的形成和治療是什么?腎積水就是輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致腎積水。例如,輸尿管長(zhǎng)腫瘤了可以,輸尿管長(zhǎng)結(jié)石了也可以,甚至前列腺增生梗阻的比較重,晚期的時(shí)候也可以導(dǎo)致雙腎積水。針對(duì)腎積水的治療,我們采用病因治療。原則上是去除病因是狹窄的解除狹窄,腫瘤的按腫瘤去處理,結(jié)石的話碎石。然后第二是先行引流去除病因。比如說(shuō)積水比較重,我們是腰上打眼,經(jīng)皮腎造瘺,或者是膀胱鏡下輸尿管逆行插管先引流。出現(xiàn)膿腎,巨大的腎積水時(shí),如果對(duì)側(cè)腎功能良好的時(shí)候可以選擇腎切除。01:09
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腎積水是什么引起的引起腎盂積水的原因有多種,主要有以下幾類:一,如果是腎盂輸尿管連接處狹窄,一般是由于先天性病變,那么會(huì)導(dǎo)致腎盂內(nèi)的尿液無(wú)法順利下行進(jìn)入輸尿管、膀胱、尿道,從而導(dǎo)致腎盂積水。二,由于輸尿管病變,無(wú)論是輸尿管惡性腫瘤,還是輸尿管結(jié)石以及輸尿管良性炎癥病變、息肉等都會(huì)引起輸尿管狹窄梗阻,從而導(dǎo)致腎盂積水。同時(shí)膀胱惡性腫瘤如果侵犯輸尿管開(kāi)口,那么也會(huì)導(dǎo)致輸尿管梗阻,從而引起膀胱惡性腫瘤那一側(cè)輸尿管上方的尿路積水導(dǎo)致腎盂積水的產(chǎn)生,如果老年男性慢性前列腺增生重度也會(huì)由于下尿路梗阻,從而引起雙腎盂積水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腎積水是什么引起對(duì)于腎積水引起的原因有很多種,腎積水是一種繼發(fā)性的表現(xiàn),最常見(jiàn)的就是腎輸尿管結(jié)石、腎輸尿管連接部狹窄、輸尿管外移位異位血管壓迫輸尿管、輸尿管自身炎癥導(dǎo)致的狹窄或者輸尿管腫瘤,或者是腹膜后腹腔腫瘤、盆腔腫瘤壓迫輸尿管導(dǎo)致,也可能是膀胱出口梗阻、膀胱頸抬高、前列腺增生也會(huì)導(dǎo)致腎積水。建議做腎臟、輸尿管、膀胱的B超,腎臟、輸尿管、膀胱的CT檢查可以做出基本的判斷,必要時(shí)需要做靜脈腎盂造影或者輸尿管逆行插管造影找到引起的原因。只有將引起疾病的原因找到處理原發(fā)疾病才可能減輕腎積水,緩解腎臟的功能,防止出現(xiàn)腎功能衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腎積水是什么引起腎積水引起原因有多種,主要可能是由于腎盂輸尿管連接處狹窄,也就是upj處狹窄,或者輸尿管狹窄,瘢痕形成,以及輸尿管結(jié)石引起尿路梗阻等均有可能,在中老年男性重度前列腺增生,也會(huì)引起腎盂積水,因?yàn)榍傲邢僭錾鷫浩饶虻?,?dǎo)致膀胱腎盂內(nèi)尿液無(wú)法下行通過(guò)尿道排出體外,長(zhǎng)期以往會(huì)形成輸尿管積水和雙側(cè)腎盂積水。
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