問腦脫髓鞘是什么病
病情描述:
腦脫髓鞘是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脫髓鞘是一種腦和脊髓髓鞘破壞或髓鞘脫失為主要特征的疾病。包括遺傳性和獲得性兩種類型。常見的腦脫髓鞘病包括多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎以及急性聯(lián)合變性等。
意見建議:
大劑量的甲潑尼龍是治療腦脫髓鞘病急性發(fā)作的首選方案。對激素無效的患者,可選擇血漿置換或者靜脈注射大劑量的丙種球蛋白治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了,因為這一類病被診斷的越來越多,很多人做核磁,可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變,但是所說的脫髓鞘,更多是指病理性的病變,常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病變,也可能會引起髓鞘的破壞,出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力,可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力,有些患者還會出現(xiàn)視力下降,或者眼球運動障礙,表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等,有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫,有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟失調(diào)、二便障礙等,所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者,在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變,但這類患者大部分是沒有癥狀的,可能跟慢性的小血管病變,特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者,要找一找引起動脈粥樣硬化的原因,特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等,要對于這一類原因進行治療。01:29
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起:一、免疫介導,是由機體對于組織錯誤識別引起的,最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病,常見的有進行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等,要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙,例如腦橋中央型髓鞘溶解癥,常常是由于代謝問題,例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關(guān)系,例如缺氧,像有些遲發(fā)性缺氧性腦病,特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等,也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多,一定要區(qū)別對待,根據(jù)病因進行治療。02:11
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腦脫髓鞘是什么病腦脫髓鞘是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,它的產(chǎn)生原因特別多,有些病人是天生就出現(xiàn)了,比如遺傳性的,比如有些疾病就是遺傳性導致的,例如患者出現(xiàn)了腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥,這種疾病就是因為遺傳引起的。另外有些疾病可能是后天獲得的,包括患者出現(xiàn)了中毒,出現(xiàn)了代謝異常,以及感染、缺血等。當患者出現(xiàn)上述的情況以后,有可能就能夠造成腦脫髓鞘,出現(xiàn)了腦脫髓鞘以后,有些病人的癥狀可能比較明顯,比如出現(xiàn)了視力的下降,出現(xiàn)了肢體的活動不利等。語音時長 01:21”
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脫髓鞘腦病是什么病第1種疾病,要注意多發(fā)性硬化,這是一種非常經(jīng)典的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病?;颊弑憩F(xiàn)為腦白質(zhì)出現(xiàn)異常信號,這些信號與腦室是垂直的,也可以影響到視神經(jīng)、影響到脊髓。患者會出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、肢體無力、視力下降等臨床表現(xiàn),需要完善顱腦核磁共振檢查,完善腰椎穿刺檢查進行明確診斷。治療上主要是應用免疫抑制劑。第2種疾病,要注意視神經(jīng)脊髓炎,這也是一種免疫反應相關(guān)的疾病。體內(nèi)產(chǎn)生了異??贵w,影響到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀,復發(fā)率非常高,需要長時間的應用糖皮質(zhì)激素等進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
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脫髓鞘腦病是什么病病情分析:脫髓鞘腦病,是指多種原因?qū)е轮袠猩窠?jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘的一類疾病。比如,動脈硬化腦缺血導致的脫髓鞘,患者會出現(xiàn)頭暈、頭昏、耳鳴、腦鳴等神經(jīng)衰弱的癥狀。又如,病毒感染導致的脫髓鞘腦病,患者會出現(xiàn)嗜睡、昏睡、肢體無力、癲癇發(fā)作或認知減退等癥狀。意見建議:脫髓鞘是一個病理概念,臨床上重要的是要查找病因。如果是動脈硬化導致,要予抗血栓、改善腦血循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等治療。如果是病毒感染導致的,要用抗病毒藥、糖皮質(zhì)激素等治療。
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腦脫髓鞘改變是什么病病情分析:如果是急性或亞急性發(fā)作的腦脫髓鞘改變考慮多發(fā)性硬化癥。主要的癥狀是反復發(fā)作的,多樣性的神經(jīng)功能缺損癥狀,比如感覺異常、肢體無力、視力障礙、共濟失調(diào)等。 慢性腦脫髓鞘改變屬于大腦慢性缺血缺氧導致,與腦動脈硬化有關(guān)系。意見建議:如果有急性發(fā)作的視力障礙,肢體無力,感覺異常等癥狀,要及早進行治療,主要治療藥物是激素。治療過程中注意防止并發(fā)癥。要嚴格控制動脈硬化的危險因素,監(jiān)控血壓,血糖,血脂,低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
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腦白質(zhì)脫髓鞘病變是什么病腦白質(zhì)脫髓鞘病變是一種已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質(zhì)脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn),會導致已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞,出現(xiàn)多發(fā)硬化、進行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時
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腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么病腦白質(zhì)脫髓鞘改變指的是患者的白質(zhì)因為各種原因引發(fā)的脫髓鞘或者是髓鞘出現(xiàn)破壞,所以在顱腦的影像學檢查上可能出現(xiàn)腦白質(zhì)的脫髓鞘。出現(xiàn)了這一組疾病就能出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn),有些病人的臨床表現(xiàn)可能是以運動功能障礙為主要表現(xiàn)的可能,也是以運動功能障礙作為首發(fā)表現(xiàn),比如患者突然出現(xiàn)肢體的無力,肢體無力表現(xiàn)為患者無