問(wèn)什么情況腰椎間盤(pán)突出要手術(shù)呢
病情描述:
什么情況腰椎間盤(pán)突出要手術(shù)呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)以下情況要椎間盤(pán)突出,是需要手術(shù)治療的:第一、通過(guò)反復(fù)保守治療癥狀沒(méi)有明顯緩解。第二、腰椎間盤(pán)突出壓迫脊髓神經(jīng)出現(xiàn)有肌力下降或者甚至大小便失禁等談癱瘓的癥狀。第三,腰椎間盤(pán)突出出現(xiàn)劇烈疼痛,腰椎活動(dòng)受限,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
意見(jiàn)建議:
建議到醫(yī)院的脊柱外科就診,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療,或者是傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù),摘除突出的椎間盤(pán)再行內(nèi)固定的方法來(lái)治療。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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什么叫腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出就是腰椎的椎間盤(pán)壞了,腰椎間盤(pán)的纖維環(huán)破損,導(dǎo)致腰椎間盤(pán)里髓核的內(nèi)容物突出。腰椎間盤(pán)突出如果壓迫神經(jīng)產(chǎn)生了癥狀,就叫腰椎間盤(pán)突出癥。單純的腰椎間盤(pán)突出不一定有癥狀,它不是病,是身體的某一個(gè)狀態(tài)。也就是如果沒(méi)有腰疼、腿疼,去做核磁也有可能出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出,髓核也有可能向外膨出等,但是沒(méi)有壓迫神經(jīng),沒(méi)有癥狀,只能診斷為腰椎間盤(pán)突出,而不是腰椎間盤(pán)突出癥。01:11
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什么情況腰椎間盤(pán)突出要手術(shù)呢臨床中部分腰椎間盤(pán)突出癥的患者需要進(jìn)行手術(shù)的治療?;颊呖梢韵雀鶕?jù)具體的腰椎x光、CT、核磁共振檢查結(jié)果來(lái)判斷,首先對(duì)于腰椎間盤(pán)突出,卡壓坐骨神經(jīng)或股神經(jīng)等分支,引起下肢明顯的無(wú)力,麻木,疼痛等癥狀時(shí),程度比較劇烈,保守治療無(wú)效者是需要進(jìn)行手術(shù)治療,通??梢赃x擇微創(chuàng)椎間孔鏡或開(kāi)放內(nèi)固定手術(shù)等。其次,對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥合并有椎管狹窄且狹窄程度較重者,也是建議進(jìn)行手術(shù)治療,通常這類(lèi)患者保守治療效果不會(huì)太理想,基本只有手術(shù)才能從結(jié)構(gòu)上改變患者的病情,進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腰椎間盤(pán)突出什么情況要手術(shù)腰椎間盤(pán)突出發(fā)生以后,如果患者選擇保守治療無(wú)效或者是病情繼續(xù)加重,那么患者就需要選擇手術(shù)的治療措施來(lái)治療,才可以解除局部的壓迫,這樣才可以徹底的根治這種疾病。腰椎間盤(pán)突出發(fā)生以后,如果目前情況比較嚴(yán)重了,可以選擇手術(shù)的治療措施,比如微創(chuàng)的手術(shù)或者是選擇開(kāi)放的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療就可以。常見(jiàn)的手術(shù)有射頻消融術(shù),還有椎間孔鏡的手術(shù)或者是后路切開(kāi)間盤(pán)摘除椎間融合,釘棒系統(tǒng)固定的手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎間盤(pán)突出什么情況要手術(shù)病情分析:目前已經(jīng)影響到了正常的生活了,而且保守的治療已經(jīng)兩個(gè)月以上,效果還不是很好,這一類(lèi)的患者需要采取手術(shù)的治療,比如椎間孔鏡的手術(shù),或者是后路切開(kāi)間盤(pán)摘除,椎間融合的手術(shù)。意見(jiàn)建議:手術(shù)之后患者盡量的少坐著,也不能夠多彎腰。手術(shù)之后早期患者還需要進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉,比如小燕飛。平時(shí)注意腰部的保暖,避免腰部受涼,避免任何會(huì)加重腰部不舒服的動(dòng)作。
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腰椎間盤(pán)突出什么情況手術(shù)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)也有很多種,手術(shù)有微創(chuàng)然后還有手術(shù),但一般它的保守治療時(shí)間要一個(gè)半月到三個(gè)月,就要是六到十二周,這時(shí)候如果要是無(wú)效或者嚴(yán)重影響我們的生活,其實(shí)很多手術(shù)的目的就是,病人不能耐受疼痛,嚴(yán)重影響患者的生活。
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什么情況腰椎間盤(pán)突出要手術(shù)呢當(dāng)腰椎間盤(pán)突出的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的疼痛影響到了正常的生活;或者采用保守方法進(jìn)行治療后病情都沒(méi)有得到改善,且病史也已經(jīng)比較久了等情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療結(jié)束后要注意暫時(shí)要先臥床休息,不要下床走動(dòng),更不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),飲食上應(yīng)該要先暫時(shí)以軟食為主。
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腰椎間盤(pán)突出什么情況下要手術(shù)根據(jù)問(wèn)題所詢(xún)問(wèn)的情況分析,在臨床中如果出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出癥的相應(yīng)癥狀,建議可以先采取綜合性的保守治療以及鍛煉的方法來(lái)控制和緩解癥狀,如果通過(guò)一段時(shí)間的保守治療,效果不明顯或者出現(xiàn)了癥狀加重的情況,就需要建議進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷因素引起腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)組織破裂,導(dǎo)致椎間