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• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

  01:27
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-26 5170次

• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進行透析治療是可以的。但是透析只是治標不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內(nèi)腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進行性的進展，腎臟是不可能恢復(fù)的。如果已經(jīng)進入到了透析的程度，那么病人后續(xù)的透析會持續(xù)進行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關(guān)鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴重程度而決定的。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-26 7346次

• 腎功能衰竭什么程度需要透析
  腎功能衰竭的患者到病情的后期，的確有可能需要透析治療，透析的指征主要包括：1，患者腎功能衰竭的確已經(jīng)非常嚴重，血肌酐水平已經(jīng)達到或超過了707umol/L。2，腎功能衰竭已經(jīng)引起非常嚴重的并發(fā)癥，比如患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的高鉀血癥，血鉀濃度超過6.5mmol/L?；颊叱霈F(xiàn)重度的代謝性酸中毒，二氧化碳結(jié)合力小于13mmol/L。3，腎功能衰竭引起大量的水分積聚，引起患者出現(xiàn)嚴重的肺水腫，心力衰竭。4，腎功能衰竭大量代謝廢物蓄積，影響到患者的胃口，引起惡心嘔吐、不想吃飯，藥物治療無效。
  語音時長 01:09”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-25 4088次

• 腎功能衰竭需要透析嗎
  并不是所有的腎功能衰竭都需要透析治療的。透析，相當于一項替代腎臟來完成工作的治療方法，是腎臟替代治療的一種方式，可以幫助身體排泄代謝廢物調(diào)節(jié)電解質(zhì)穩(wěn)定，還可以排泄水分。所以如果患者腎功能衰竭非常嚴重，血肌酐超過707umol/L以上，或者患者血鉀濃度超過6.5mmol/L，有嚴重的代謝性酸中毒，以及患者高度浮腫引起肺水腫、心力衰竭。在這些情況下，可能是需要透析的。否則即使患者有腎功能衰竭，但是并不嚴重，患者的內(nèi)環(huán)境也相對穩(wěn)定，這些情況下就一般暫時不需要透析。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-12 3219次

• 腎功能衰竭需要透析嗎?
  病情分析：并不是所有的腎功能衰竭都需要馬上做透析。如果腎功能衰竭引發(fā)的并發(fā)癥沒有很嚴重的情況下，比如藥物控制不住的高鉀血癥，很嚴重的血壓升高，少尿甚至是無尿這些病癥，可以選擇繼續(xù)用藥物來做保守治療。意見建議：可以采用中西醫(yī)結(jié)合來進行治療。在日常生活中要注意隨著天氣的變化來增添衣物，不要受涼引起感冒，也不要干重體力勞動。每一次的感染，病情就會加重一次。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-04 1301次

• 腎功能衰竭需要透析嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者如果一般狀態(tài)良好，沒有嚴重的并發(fā)癥，沒有少尿無尿等情況，可以進行口服藥物治療，但是口服藥物只能延緩腎功能下降速度，最終患者是需要進行血液透析或腹膜透析等治療的。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸等，同時需要嚴格控制水分的攝入。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-01 1101次

• 腎功能衰竭什么程度需要透析
  腎功能衰竭的患者到病情的后期，的確有可能需要透析治療，透析的指征主要包括：1，患者腎功能衰竭的確已經(jīng)非常嚴重，血肌酐水平已經(jīng)達到或超過了707umol/L。2，腎功能衰竭已經(jīng)引起非常嚴重的并發(fā)癥，比如患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的高鉀血癥，血鉀濃度超過6.5mmol/L。患者出現(xiàn)重度的代謝性酸中毒，二氧化碳結(jié)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 353次

• 腎功能衰竭到什么程度需要透析
  腎功能衰竭一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現(xiàn)急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的情況等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：腎功能衰竭患者，肌酐可達707μmol/L以上，患者可能會出現(xiàn)尿量減少，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 924次