問(wèn)鞘膜積液可以做穿刺嗎
病情描述:
鞘膜積液可以做穿刺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鞘膜積液可以做穿刺,臨床上進(jìn)行局部穿刺,往往是用注射器抽取積液,降低陰囊張力,可以有效緩解因?yàn)榉e液量過(guò)多而引起的陰部墜脹的臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議在穿刺之后應(yīng)該密切觀察周?chē)つw是否有感染,同時(shí)要進(jìn)行飲食調(diào)整,多補(bǔ)充高纖維素,高維生素的食物以促進(jìn)排便。
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小兒鞘膜積液可以晚幾年做嗎我們這些要根據(jù)孩子的,具體情況。比如在兩歲以前,可以選擇不手術(shù)治療。對(duì)于兩歲以后的孩子,如果鞘膜積液比較嚴(yán)重,還有對(duì)孩子的生長(zhǎng),或者發(fā)育有影響,我們建議早期手術(shù)。如果對(duì)于孩子沒(méi)有太大影響,或者鞘膜積液很少,比如交通性鞘膜積液,還有就是囊性的,沒(méi)有太大影響,可以建議等大一些,一般學(xué)齡前及時(shí)進(jìn)行處理。目前來(lái)說(shuō),小兒外科指南中,我們建議兩歲以后,如果沒(méi)有愈合,還是早期處理為好。所以家屬還是要根據(jù)孩子的情況,進(jìn)行選擇治療。01:18
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴(yán)格的說(shuō)鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類(lèi)型,有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液,非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上,也可以說(shuō)是疝的一種特殊類(lèi)型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小,洞比較小,它可能腹腔里的臟器,包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去,而腹腔里的液體,我們叫腹腔里的腹水,這些正常的腹腔里的液體是可以通過(guò)孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè),就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液,它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來(lái),也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液,實(shí)際上治療上來(lái)說(shuō),跟我們疝是相關(guān)的,也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液,精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液,只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊,這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的,只需要把鞘膜積液的囊皮,我們說(shuō)叫鞘膜,給它做翻轉(zhuǎn)或者做開(kāi)窗手術(shù),這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見(jiàn),有的情況下和我們疝是相關(guān)的,也可以由我們疝外科來(lái)去解決。02:14
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小兒鞘膜積液可以做穿刺嗎小兒患有鞘膜積液,這種疾病可以通過(guò)穿刺治療,但是并不是所有的鞘膜積液,都適合穿刺治療。如果小兒的鞘膜積液沒(méi)有繼續(xù)增加量的情況下,生長(zhǎng)到兩周歲以后,積液沒(méi)有完全的自行吸收,仍然存在的情況下,但是積液量也沒(méi)有繼續(xù)增加,這種情況就可以通過(guò)穿刺抽液進(jìn)行治療,同時(shí)注入硬化劑。如果小兒鞘膜積液積液量特別大的情況下或者是繼續(xù)增加,還需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,這種癥狀通過(guò)穿刺治療是無(wú)效的。小兒鞘膜積液這種疾病在發(fā)病期間一定要避免久蹲,避免久坐,避免出現(xiàn)嚴(yán)重哭泣的癥狀,而且還需要預(yù)防出現(xiàn)胃腸道疾病,可以有效的減輕腹壓,可預(yù)防鞘膜積液的癥狀較重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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鞘膜積液穿刺手術(shù)鞘膜積液穿刺手術(shù)分為兩種不同的手術(shù),一,鞘膜完全切除術(shù);二,鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),睪丸鞘膜積液從病理上分原發(fā)睪丸鞘膜積液和繼發(fā)睪丸鞘膜積液,臨床上又分交通性和非交通性?xún)煞N。此病診斷不難,超聲顯示陰囊或金屬處為無(wú)回聲影像和液態(tài)回聲即可診斷,多數(shù)醫(yī)院對(duì)鞘膜積液皆用手術(shù)治療,但根據(jù)廣泛統(tǒng)計(jì)及臨床觀察,本病手術(shù)后并發(fā)癥較多。一、由于陰囊皮膚表面全是皺褶,給術(shù)前消毒和術(shù)后護(hù)理造成很大難度,再加之此處清潔環(huán)境較差,極易發(fā)生創(chuàng)面感染,兩種手術(shù)的感染率均在5%到10%以上。二、在鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)中若感染發(fā)生在鞘膜之內(nèi)層,術(shù)后很難處理,常常出現(xiàn)多次切開(kāi)排膿,造成嚴(yán)重感染者,創(chuàng)面數(shù)月難以愈合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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鞘膜積液可以艾灸嗎患有鞘膜積液的小兒,在日常的生活里是可以艾灸。但是艾灸不能起到治療鞘膜積液的作用,也不會(huì)加重鞘膜積液的癥狀。鞘膜積液的小兒在日常的生活里,一定要有良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣,避免久蹲,避免久坐,可預(yù)防癥狀加重。避免暴飲暴食,避免吃過(guò)涼、過(guò)硬的食物,可以有效的預(yù)防出現(xiàn)胃腸道疾病,可預(yù)