問腦梗死需要怎么治療
病情描述:
腦梗死需要怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死在發(fā)病后需要在有效的時間窗內(nèi)進行靜脈溶栓,常用的溶栓藥物為阿替普酶。不能溶栓的病人,應(yīng)選擇抗血小板、調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、營養(yǎng)神經(jīng)等治療手段。在恢復(fù)期內(nèi),應(yīng)考慮行康復(fù)訓(xùn)練。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
腦梗死是屬于神經(jīng)內(nèi)科的疾病,需要通過CT、MRI、MRA、CTA、DSA、TCD等檢查確診。患者需要注意控制血壓、血糖、血脂等高危因素,飲食上要注意清淡,不要吸煙酗酒。
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多,如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi),我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛,我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴,但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi),我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后,有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù),治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞,我們可以選擇動脈取栓的方法,這種方法也是最近幾年比較,安全的一個方法,有一部分人也能完全恢復(fù),如果超過時間窗,我們就應(yīng)該用保守的治療,也就是說用藥物治療,我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。01:34
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輕度腦梗死怎么治療腦梗死的治療分為3個時期:第一就是急性期。第二就是亞急性期。第三就是慢性期。針對于腦梗死急性期,如果發(fā)病在6個小時內(nèi)應(yīng)該進行一個靜脈溶栓治療。24小時內(nèi)進行取栓治療來開通閉塞的動脈,從而挽救缺血的腦組織,改善患者的預(yù)后。這個干預(yù)措施越早的話效果越好。因為腦大動脈閉塞以后,每延長1分鐘則有180萬個細(xì)胞死亡。如果過了急性期,主要是靠藥物治療及積極的康復(fù)治療,其中一部分病人也可以得到康復(fù)。慢性期主要是做好預(yù)防工作。主要長期吃抗血小板聚集或者抗凝藥物來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā),同時應(yīng)該控制好血壓、血糖、心臟疾病等中風(fēng)的危險因素。同時,如果有腦動脈重度狹窄,在規(guī)則服藥的同時,應(yīng)該到醫(yī)院就診來了解是否需要進行微創(chuàng)支架的植入治療。01:20
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發(fā)病后,一定要及時住院進行綜合治療,包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂,血糖和血壓,同時要戒煙忌酒,患者如果出現(xiàn)意識障礙時,給予醒腦治療,有顱內(nèi)壓增高時應(yīng)給予降顱壓治療?;颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙,短期難以恢復(fù)時,應(yīng)下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止吸入性肺炎和誤吸的發(fā)生。如果患者出現(xiàn)應(yīng)激性消化性潰瘍史,應(yīng)給予抑酸的藥物來進行治療;患者如果是大面積腦梗塞,長期臥床,容易引起下肢深靜脈血栓形成,容易引起肺栓塞導(dǎo)致患者死亡。同時要適當(dāng)被動或者主動活動下肢,以防止深靜脈血栓形成。特殊治療主要包括溶栓治療,抗凝治療,抗血小板凝聚治療等等語音時長 01:17”
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腦梗死怎么治療對于腦梗死的患者來說,在治療上主要是應(yīng)用阿替普酶或者尿激酶等靜脈溶栓的藥物,可以將栓子溶解,從而可以使梗阻的顱內(nèi)血管實現(xiàn)再通。此外,患者還需要應(yīng)用,改善顱內(nèi)供血,營養(yǎng)腦細(xì)胞,清除腦自由基等藥物進行治療,如果患者存在大面積的腦梗死,這些患者可能還需要應(yīng)用甘露醇,甘油果糖,呋塞米等脫水和降顱壓的藥物,患者如果出現(xiàn)了應(yīng)激性的潰瘍和出血,這些患者可能還需要應(yīng)用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物,腦梗死的患者還需要終身的應(yīng)用,腦梗死二級預(yù)防的藥物進行治療。語音時長 01:08”
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腦梗死怎么治療病情分析:患有腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用溶栓藥物,比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等,可以幫助恢復(fù)腦部血流,促進病情穩(wěn)定。在疾病穩(wěn)定后會進入疾病恢復(fù)期,此時患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒,該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當(dāng)歸等中藥組成,用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效,可以改善氣血瘀阻,在一定程度上減少后遺癥的發(fā)生,同時還能降低疾病的復(fù)發(fā)幾率。意見建議:在患者身體允許的情況下,可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?,對恢?fù)肢體功能有幫助,另外也應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,禁止高鹽、高糖、高脂飲食,還需要戒煙戒酒,控制住原發(fā)病。 如需用藥或者想要了解更專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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腦梗死怎么治療病情分析:腦梗死是一種臨床急癥,目前最有效的治療方法是溶栓治療,該方法對時間窗要求嚴(yán)格,需在發(fā)病后6小時內(nèi)進行。經(jīng)顱腦cta評估后,如發(fā)現(xiàn)大血管閉塞,可在溶栓后橋接進行血管內(nèi)介入治療。此后還可以進行內(nèi)科藥物保守治療及康復(fù)治療。意見建議:腦梗死患者患病后不應(yīng)過度驚慌,應(yīng)冷靜面對病情,早期堅持床邊康復(fù),嚴(yán)格控制飲食,戒煙限酒,低鹽低脂,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證夜晚的睡眠質(zhì)量,積極配合醫(yī)師的治療方案。
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發(fā)病后,一定要及時住院進行綜合治療,包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂,血糖和血壓,同時要戒煙忌酒,患者如果出現(xiàn)意識障礙時,給予醒腦治療,有顱內(nèi)壓增高時應(yīng)給予降顱壓治療。患者如果出現(xiàn)吞咽功能障礙,短期難以恢復(fù)時,應(yīng)下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止吸入性肺炎和誤吸
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腦梗死怎么治療腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療,在病情穩(wěn)定后,還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е?,患者會出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療,可以幫助溶解血栓、