問老年性慢性支氣管炎怎么治
病情描述:
老年性慢性支氣管炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年性慢性支氣管炎,主要是抗感染、止咳化痰、解痙平喘的治療。對于癥狀比較重的患者,需要積極的抗感染,運用化痰藥物,可以選擇靜脈或者霧化的化痰藥物促進(jìn)痰液的排出,對于憋喘比較明顯的患者,加用解痙止喘的藥物。對于合并呼吸衰竭的患者,需要選擇呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
意見建議:
慢性支氣管炎的患者平時要注意保暖,避免受涼,家中要及時的開窗通風(fēng),保持空氣的清新,平時適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪婓w質(zhì),多吃蔬菜和水果,補充維生素,增強免疫力。
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慢性支氣管炎怎么治慢性支氣管炎在中醫(yī)中歸為肺虛所致的久虛喘咳的范疇,治療原則在于補益肺之精氣,肺精氣充沛后,虛咳、虛喘的癥狀才會改善。傳統(tǒng)中醫(yī)所講的“肺”,不僅指解剖學(xué)上的肺臟,而是一個生理作用廣泛,與呼吸、內(nèi)分泌等都有直接或間接關(guān)系的抽象肺區(qū)域。因此肺虛在西醫(yī)中也是一個寬泛的概念,包括呼吸系統(tǒng)的諸多相關(guān)疾病,而慢性支氣管炎也包含在其中。在中藥中的冬蟲夏草具有補腎、益肺的功效,能夠治療肺虛導(dǎo)致的久咳虛喘、勞嗽痰血等病癥,是可以對癥調(diào)理慢性支氣管炎的?;颊咭部梢赃x擇含有發(fā)酵冬蟲夏草菌粉制劑的中成藥,更方便實惠。比如金水寶膠囊,其成分與蟲草的成分作用最為接近,可以控制慢性支氣管炎的咳痰喘癥狀,減少患者急性發(fā)作次數(shù)。在急性發(fā)作期一般與控制癥狀的藥物及抗生素等聯(lián)合用藥。01:49
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怎么治慢性支氣管炎慢性支氣管炎一般有兩個階段,一個就是慢支急性發(fā)作,他一般以咳嗽、咳痰、喘憋,或者是發(fā)燒為臨床表現(xiàn)。所以這個時候主要就是以抗感染為主。如果要是根據(jù)他感染的致病因素,如果是細(xì)菌感染,那就選用相應(yīng)的抗生素。如果要是病毒感染,那就要中醫(yī)的辨證論治,根據(jù)他痰熱、痰濕,或者是痰的性質(zhì)不一樣,就是選用相應(yīng)的一種中藥的辨證治療。因為慢支主要是咳嗽、咳痰,那就選用一些止咳的、化痰的這種相應(yīng)的藥物,比如乙酰半胱氨酸、沐舒坦這都有利于痰液的排出。如果要是伴有咳嗽、喘憋,那就是氣道有痙攣,那就要選用一些緩解氣道痙攣的藥物,比如茶堿、喘定,這些都有利于炎癥的恢復(fù)。如果要是慢性支氣管炎的緩解期,主要是中藥治療為主,根據(jù)中醫(yī)辨證分型,它是痰濕重,還是痰熱重,還是肺脾虛,選用不同的這種藥物。這個就找中醫(yī)治療師,他會根據(jù)證型,比如我們經(jīng)常的有肺氣虛的,那就用屏風(fēng)散;如果是脾虛痰濕盛的,那就可以用二陳湯或者苓桂術(shù)甘湯;如果脾腎陽虛、痰濕重的,那可以用真武湯,這個都是醫(yī)師根據(jù)病人的癥狀進(jìn)行辨證論治。02:20
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老年性慢性支氣管炎老年性慢性支氣管炎在臨床上比較多見。慢性支氣管炎也多見于老年患者,主要是氣管、支氣管黏膜以及周圍組織慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個月連續(xù)兩年或者更長的時間。需要進(jìn)一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病,需要排除肺結(jié)核、肺膿腫,心衰,支氣管擴(kuò)張,支氣管哮喘等疾病。發(fā)病原因不完全清楚,可能是多因素長期作用的結(jié)果,比如有害氣體以及有害顆粒的刺激,吸煙,大氣污染,刺激性氣體二氧化硫、一氧化氮、氯氣等,再就是考慮感染因素,比較常見的就是病毒感染、支原體感染以及細(xì)菌感染。其他因素比如體質(zhì)比較差,免疫力低下,年齡增大,氣候變化都與慢性支氣管炎的發(fā)生有很大關(guān)系。臨床一般表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息或者氣急,甚至?xí)橛兄夤芟蚝喜⒂蟹螝饽[。語音時長 1:33”
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老年慢性支氣管炎怎么治老年慢性支氣管炎患者需避免感冒、預(yù)防著涼。慢性支氣管炎急性發(fā)作約70%到80%由上呼吸道感染所激發(fā),因此積極的預(yù)防感冒十分重要。老年人應(yīng)多注意氣候的變化,做到防寒保暖,注意增減衣服應(yīng)十分小心,寒冬季節(jié)早晚應(yīng)盡量減少室外活動,注意加衣保暖,應(yīng)該盡量避開風(fēng)道口。此外盡量少去人多的場所,以免被傳染上感冒病毒?;颊邞?yīng)該增強體質(zhì),以提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)。氣管炎疫苗一般在發(fā)作季節(jié)前開始應(yīng)用,每周皮下注射低劑量,以控制感染和祛痰鎮(zhèn)咳為主,慢性喘息時加用解痙平喘的藥物進(jìn)行治療。語音時長 1:30”
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老年性慢性支氣管炎怎么治療病情分析:老年性支氣管炎在急性發(fā)作期和慢性遷延期,主要是控制感染,對癥治療緩解癥狀,控制感染,可以根據(jù)藥敏試驗結(jié)果,選用恰當(dāng)?shù)目股乜垢腥局委煟瑢ΠY治療,可針對患者咳嗽咳痰,選用恰當(dāng)?shù)撵钐垫?zhèn)咳藥物。臨床緩解期主要是要預(yù)防感染,減少發(fā)作次數(shù),可以給予相關(guān)藥物霧化吸入。意見建議:老年性慢性支氣管炎患者平常應(yīng)該多喝水以稀釋痰液,在飲食上注意清淡,營養(yǎng)易消化,需要控制食鹽以及相關(guān)自己的食物,還要戒煙,注意天氣變化,注意保暖,尤其是脖子處的保暖。
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老年慢性支氣管炎怎么治慢性支氣管炎急性加重期的治療,首先要控制感染,抗菌藥物治療可選用喹諾酮類,大環(huán)內(nèi)酯類,比如左氧氟沙星,羅紅霉素和阿莫西林,還可用鹽酸氨溴索,復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳祛痰,有氣喘者可加用解痙平喘藥如氨茶堿。
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慢性支氣管炎怎么治慢性支氣管炎患者在急性加重期應(yīng)當(dāng)及時的使用有效的抗菌藥物控制感染。輕度感染患者可以選擇口服用藥,病情嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)及時的靜脈用藥。一般可以根據(jù)經(jīng)驗選擇左氧氟沙星,頭孢呋辛酯,羅紅霉素等,如果能分離出致病菌,可以通過藥物敏感試驗選擇合適的抗菌藥物。痰液比較多的患者可以使用氨溴索或者溴己新,干咳比較重的患者
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慢性支氣管炎怎么治慢性支氣管炎應(yīng)該積極控制感染,祛痰,鎮(zhèn)咳,解痙,平喘。慢性支氣管炎起病緩慢,療程較長,因反復(fù)急性發(fā)作而加重。初期癥狀較輕微,常在寒冷季節(jié)、吸煙、勞累、感冒后引起急性發(fā)作或者加重病情,氣候轉(zhuǎn)暖時會自然緩解。一般以清晨起床時咳嗽為主,白天咳嗽較輕,睡眠時會出現(xiàn)陣咳癥狀,主要是由于支氣管黏膜充血水腫,或管