問腰肌勞損是腰間盤突出嗎?
病情描述:
腰肌勞損是腰間盤突出嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰肌勞損和腰間盤突出癥是兩種不同的疾病,腰肌勞損,主要指的是由于勞損造成腰部肌肉的慢性損傷,腰間盤突出癥是由于椎間盤發(fā)生變性突出改變,而引起的一系列臨床癥狀。
意見建議:
腰肌勞損和腰間盤突出癥,主要的臨床表現(xiàn)都會有明顯的腰疼,活動受限,都可以采取理療的辦法,緩解癥狀,比如外貼膏藥,局部熱敷理療烤電,注意保暖,不能做彎腰負(fù)重活動。
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什么是腰間盤突出我們首先要來了解一下,什么是腰間盤。那么椎體中間透明的是腰間盤,腰間盤外側(cè)有纖維環(huán)組織,里邊是它的髓核組織,那么腰間盤是由兩部分構(gòu)成的,一部分是纖維環(huán),一部分是髓核。它的作用主要是,第一個就是緩沖的作用,第二個負(fù)重的作用,第三個它對穩(wěn)定兩個骨頭之間的穩(wěn)定性,也起到一定的作用。那么腰間盤突出,是因為纖維環(huán)它的韌性,或者說它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后,你在劇烈的負(fù)重,或者說長期大量的,體力勞動負(fù)重的時候,會導(dǎo)致里面的髓核跑出來,這就叫腰間盤突出。01:40
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出腰肌勞損腰椎間盤突出和腰肌勞損是兩個不一樣的疾病。腰椎間盤突出主要是因為髓核的突出壓迫到了神經(jīng),或者脊髓損引起的腰骶部的疼痛。如果壓迫到神經(jīng)根,還有可能會出現(xiàn)下肢的麻木,下肢疼痛的感覺,平常在彎腰負(fù)重或者提重物,扭腰,久站,這類運動會誘發(fā)或者是加重突出的癥狀。而腰肌勞損主要是因為腰部肌肉的急性損傷,比如急性的腰扭傷或者是腰部肌肉的慢性的損傷,比如長期彎腰、長期扛重物引起的腰部肌肉的慢性的勞損,所出現(xiàn)的腰骶部的疼痛,但是它并沒有下肢麻木這些神經(jīng)癥狀。語音時長 01:12”
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腰肌勞損是腰間盤突出嗎?腰肌勞損并不是腰椎椎間盤突出,更不是腰椎椎間盤突出癥,二者之間是有明顯的區(qū)別的。腰肌勞損這種疾病主要是由于不良的生活習(xí)慣以及工作姿勢引起的,尤其是長時間的坐立彎腰,反復(fù)的轉(zhuǎn)動腰部都會引起腰部肌肉纖維反復(fù)的收縮,局部充血水腫,形成了無菌性的炎癥,時間久了就會導(dǎo)致肌肉的疲勞形成腰肌勞損。主要的癥狀是腰部的疼痛,尤其是肌肉附著點的部位,有明顯的疼痛點。腰椎椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述,是椎間盤發(fā)生了退行性改變的結(jié)果,椎間盤突出之后會引起局部的椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化,有可能會引起腰疼,腿疼這些癥狀,這種情況下稱之為腰椎間盤突出癥,腰部疼痛的部位主要是位于腰部的深部,并且腿的疼痛是放射性的疼痛,有一種牽拉的感覺,也有可能會出現(xiàn)麻木的表現(xiàn)。語音時長 01:13”
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腰肌勞損是腰間盤突出嗎病情分析:腰肌勞損并不是腰椎間盤突出,腰肌勞損屬于腰部肌肉筋膜組織的慢性炎癥。而腰椎間盤突出為椎間盤的髓核突出壓迫到后方的脊髓或神經(jīng)根引起的相應(yīng)癥狀。意見建議:要鑒別是腰椎間盤突出還是腰肌勞損引起的腰部疼痛,可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診進行查體以及相關(guān)輔助檢查來明確診斷。最具有鑒別診斷意義的輔助檢查就是腰椎磁共振檢查。
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怎么判斷腰肌勞損和腰間盤突出病情分析:首先,腰肌勞損不會壓迫到神經(jīng),但是腰椎間盤突出會壓迫到神經(jīng)。兩種疾病的癥狀也有所不同,腰肌勞損只是單純的發(fā)生腰部的酸痛,脹痛,無力,僵硬等癥狀。但是腰椎間盤突出除了產(chǎn)生腰疼,也會出現(xiàn)下肢的麻木,無力,放射性疼痛。如果馬尾神經(jīng)受到壓迫,還會出現(xiàn)大小便失禁,或者是性功能障礙等不適癥狀。意見建議:建議患者日常生活中需要保護腰部,無論是工作還是生活的時候,不要讓腰部發(fā)生外傷,也不要扭傷,更不能夠做一些大幅度彎腰扭腰的活動,而且要注意防寒保暖。
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腰肌勞損是腰間盤突出嗎腰肌勞損并不是腰椎間盤突出,這是兩種完全不同的疾病。腰肌勞損是由于腰部受到了一些外傷、過度勞累或者是受涼、不良姿勢等因素的影響,使腰部的肌肉產(chǎn)生了一些疲勞性的損傷;而腰椎間盤突出則是由于患者存在一些腰椎的外傷、或者是不良的姿勢,導(dǎo)致了腰椎產(chǎn)
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腰間盤突出加腰肌勞損腰椎間盤突出又合并有腰肌勞損的患者主要的癥狀就是腰骶部的疼痛,嚴(yán)重的情況下可能會出現(xiàn)下肢的疼痛或者下肢麻木的感覺,彎腰負(fù)重或者提重物的時候會比較明顯。建議要多臥床休息,睡硬板床,平常疼痛明顯時可以給予口服消腫止痛類的一些藥物,平常起床以后需要佩戴腰圍進行保護。如果癥狀比較明顯的情況下可能需要進行住院