問(wèn)痙攣性斜頸怎么松解肌肉
病情描述:
痙攣性斜頸怎么松解肌肉
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸患者松解肌肉目前最有效也是最常用的方法是局部肌注A型肉毒素,聯(lián)合帕金森藥物和肌肉放松劑,如維庫(kù)溴銨、琥珀膽堿等。此外,藥物治療效果不顯著的,也可以選擇外科手術(shù)治療,如腦深部電極刺激術(shù)等。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者尤其是癥狀頻繁發(fā)生或者肌肉痙攣較嚴(yán)重的,盡早去神經(jīng)科室就診,積極配合臨床相關(guān)檢查,如頭頸核磁等,明確病因后積極采取有效的藥物或者手術(shù)等對(duì)癥治療,避免私自濫服藥物。平時(shí)的時(shí)候痙攣性斜頸患者要注意多休息,保持良好的精神狀態(tài),避免長(zhǎng)期精神緊張和壓抑,飲食方面也要注意規(guī)律清淡,戒煙限酒等。
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會(huì)覺(jué)得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時(shí)的,有效期只有3~6個(gè)月,并且打進(jìn)去時(shí)因?yàn)樯婕暗募∪夥秶灰粯?,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無(wú)效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國(guó)際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō),確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因,比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸是肌肉痙攣嗎痙攣性斜頸是肌肉痙攣所引起,痙攣性斜頸是常見的肌張力障礙性疾病,主要是由于頸部肌肉包括胸鎖乳突肌、斜角肌、斜方肌、頭夾肌等肌肉陣發(fā)性或持續(xù)性痙攣發(fā)作,將頭頸部牽引至一個(gè)異常姿勢(shì)。常見的表現(xiàn)有頭頸部的旋轉(zhuǎn)、側(cè)傾、前屈或后仰,可以嚴(yán)重影響患者的工作以及生活,嚴(yán)重的也可以造成面容的改變、吞咽困難、視力下降、斜視、行走不穩(wěn)等,甚至可以使患者出現(xiàn)抑郁、自閉等心理疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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肌肉痙攣跟痙攣性斜頸有關(guān)嗎肌肉痙攣和痙攣性斜頸是有關(guān)系的。痙攣性斜頸就是由于頸部的肌肉陣發(fā)性或持續(xù)性痙攣發(fā)作,導(dǎo)致頭頸部被肌肉牽拉處于異常的姿勢(shì)。肌肉痙攣是痙攣性斜頸的根本病因。肌肉痙攣的治療可以有藥物治療以及手術(shù)治療兩種。藥物治療中包括口服藥物和肉毒素注射,在局部痙攣肌肉上注射肉毒素可以緩解肌肉的痙攣,使頭部、頸部回歸正常姿勢(shì)。但是肉毒素持續(xù)時(shí)間一般在4個(gè)月左右,長(zhǎng)期注射還可能出現(xiàn)一定的副作用,包括頸部無(wú)力、口干、吞咽困難等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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肌肉痙攣跟痙攣性斜頸有關(guān)嗎病情分析:肌肉痙攣跟痙攣性斜頸有關(guān)。痙攣性斜頸屬于一種局限性肌張力障礙性疾病,是由于頸部肌肉陣發(fā)性或持續(xù)性痙攣導(dǎo)致頭頸部姿勢(shì)異常。肌肉痙攣是痙攣性斜頸的根本病因。意見建議:建議痙攣性斜頸患者尤其是處于發(fā)病初期的,盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科室就診,積極完善頭頸核磁、肌電圖等相關(guān)檢查,明確病因以及病變程度,盡早選擇有效的藥物,如肉毒素局部注射,或者腦起搏器等手術(shù)治療。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意多休息,避免長(zhǎng)期精神緊張,飲食方面注意規(guī)律清淡,避免辛辣刺激性食物,以及戒煙限酒等。
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肌肉痙攣性斜頸如何治療病情分析:肌肉痙攣性斜頸一般采取手術(shù)的治療方法,肌肉痙攣性斜頸主要是頸部的胸鎖乳突肌或者是局部的肌腱韌帶的痙攣引起的頸部偏向一側(cè),下頜偏向另一側(cè)。常采取的手術(shù)方法就是部分胸鎖乳突肌離斷術(shù),可以取得良好的效果。意見建議:痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,盡可能讓頸部保持在一個(gè)適當(dāng)?shù)奈恢茫匾臅r(shí)候可以借助外固定架固定一段時(shí)間,病情穩(wěn)定之后要盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,盡可能減少后遺癥的出現(xiàn)。
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痙攣性斜頸怎么確診痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,痙攣的肌肉僅局限于頸部。由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮,導(dǎo)致頭頸部扭曲歪斜,姿勢(shì)異常,一般在30-40歲發(fā)病。一般需行頭頸部磁共振,CT檢查排除其他疾病。同時(shí)肌電圖有助于判別痙攣的肌肉。根據(jù)病史,臨床表現(xiàn),體檢發(fā)現(xiàn)頸部有痙攣的肌肉群,肌電圖檢查即可診斷為本病
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怎么診斷痙攣性斜頸判斷是否為痙攣性斜頸一般以臨床表現(xiàn)為主要標(biāo)準(zhǔn),痙攣性斜頸多在運(yùn)動(dòng)、焦慮等情況下加重,安靜環(huán)境和睡眠可以減輕、緩解,主要表現(xiàn)為頸部的肌肉間斷或持續(xù)的出現(xiàn)肌肉收縮,頸部向一側(cè)或者后側(cè)、前側(cè)傾斜或者是旋轉(zhuǎn),伴有明顯的疼痛,通過(guò)檢查頭顱核磁共振、肌