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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見(jiàn)的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來(lái)的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見(jiàn)的有三類(lèi)：一類(lèi)是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12634次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類(lèi)比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11211次

• 室間隔缺損有哪些癥狀
  室間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病，患者的癥狀主要是和分流量的大小有關(guān)。小分流的室間隔缺損患者，可能沒(méi)有任何癥狀，僅僅是在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。而大分流的缺損，隨著出生后肺血管阻力的下降，患者很快會(huì)出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為多汗、呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)的上呼吸道感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和活動(dòng)量受限，甚至有充血性心力衰竭。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力與主動(dòng)脈壓力接近時(shí)，左右分流量減少，患者的癥狀可能會(huì)有所減輕，但是當(dāng)病變進(jìn)一步發(fā)展可以出現(xiàn)有右向左分流，患者逐漸出現(xiàn)發(fā)紺，甚至處狀指，并表現(xiàn)為缺氧的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2002次

• 室間隔缺損的癥狀有哪些
  室間隔缺損的面積如果比較小的話(huà)，不影響孩子血流動(dòng)力學(xué)的改變，那么孩子可能沒(méi)有任何的癥狀。那如果室間隔缺損面積比較大，影響到孩子的血流動(dòng)力學(xué)，也會(huì)影響到孩子其它臟器的供血供氧，那么就會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，咳嗽，呼吸急促，呼吸困難，面色青紫，導(dǎo)致心力衰竭，引起心率增快。嚴(yán)重的話(huà)會(huì)出現(xiàn)休克，也會(huì)讓孩子出現(xiàn)大腦缺血缺氧，引起暈厥，這些都是室間隔缺損的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-12-18 1923次

• 室間隔缺損原因有哪些
  心臟室間隔缺損形成的原因有： 一、遺傳因素，不是主要原因。 二、感染因素，是主要原因，妊娠早期的妊娠前三個(gè)月病毒感染，尤其是風(fēng)疹病毒，柯薩奇病毒。 三、年齡因素，高齡產(chǎn)婦。 四、射線(xiàn)因素，妊娠期接觸射線(xiàn)。 五，藥物因素，母親有藥物接觸史，母親孕早期有明確的病毒感染，建議做胎兒心臟超聲檢查，室間隔缺損檢出率較高。
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2202次

• 引起室間隔缺損的原因有哪些
  病情分析：導(dǎo)致室間隔缺損，最主要的原因就是由于遺傳因素，還有就是環(huán)境因素。如果在懷孕期間，母體患有糖尿病或者是接觸了某些化學(xué)的物質(zhì)，那么很容易導(dǎo)致宮內(nèi)的缺氧，就會(huì)引起室間隔缺損的。意見(jiàn)建議：患者在日常的生活中一定要注意保暖，隨著季節(jié)的變化隨時(shí)的增減衣物，避免感冒和感染，要保證飲食起居有規(guī)律，保證充足的睡眠，避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-01 1301次

• 室間隔缺損的護(hù)理措施有哪些
  室間隔缺損的護(hù)理措施，一般包括以下幾項(xiàng)：一，要讓孩子注意休息，不要過(guò)度的運(yùn)動(dòng)，也不要過(guò)度的疲勞或者是劇烈的哭鬧，因?yàn)檫@些情況容易引起孩子心功能的不好，造成心功能衰竭的情況出現(xiàn)，又或者會(huì)誘發(fā)心律不齊的情況出現(xiàn)。二，預(yù)防疾病的發(fā)生，特別是要預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生，室間隔缺損的孩子，容易得呼吸道感染，特別是
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 516次

• 引起室間隔缺損的原因有哪些
  引起室間隔缺損的原因，一般與孩子的遺傳、母體因素以及環(huán)境因素都有一定的關(guān)系。首先，遺傳因素，既有單基因的遺傳缺陷，又可以為染色體畸變，但是大多數(shù)的孩子都是多基因的遺傳缺陷。第二，就是母體因素，主要為母體的感染接觸了有害的物質(zhì)，或者是疾病的發(fā)生，最常見(jiàn)的就是在妊娠早期的時(shí)候患了一些病毒感染的疾病。第三
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 170次