問甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)惡化嗎
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)惡化嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)有可能會(huì)惡化。如果結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則毛刺樣,或者是單個(gè)孤立的病灶,這種情況下有可能是惡性的結(jié)節(jié),可以進(jìn)一步的進(jìn)行甲狀腺彩超或病理檢查。如果是惡性的結(jié)節(jié),要盡早的通過手術(shù)的方式治療。
意見建議:
患有甲狀腺結(jié)節(jié)也不要過于緊張,不要給自己太大的壓力,盡早到醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診治療,并且要定期的進(jìn)行身體檢查,在飲食中要清淡為主,不要吃帶有刺激性的食物。
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甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)自愈嗎甲狀腺結(jié)節(jié)一旦發(fā)生不會(huì)自愈,但是一般良性結(jié)節(jié)緩慢發(fā)展需要一個(gè)漫長的過程,大部分不需要手術(shù),除非短期內(nèi)癥狀比較大,或者比較巨大的需要手術(shù)切除,但如果要是惡性結(jié)節(jié),也需要做手術(shù),診斷甲狀腺結(jié)節(jié)一定要評(píng)估它的良惡性,一個(gè)是靠我們臨床醫(yī)生檢查,去摸來判斷這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小和部位,還有一個(gè)主要是靠臨床B超科醫(yī)生來評(píng)判,甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、部位,可能的惡性風(fēng)險(xiǎn),臨床最終觀察,定期復(fù)查,如果懷疑惡性有風(fēng)險(xiǎn),我們要做手術(shù)切除,幾乎很少有甲狀腺結(jié)節(jié)能自愈的。01:07
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甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)惡化嗎對(duì)于單發(fā)的孤立性甲狀腺結(jié)節(jié)來說,有可能進(jìn)一步出現(xiàn)結(jié)節(jié)的惡化而轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕俨课坏膼盒阅[瘤。所以對(duì)于患者來說應(yīng)定期的進(jìn)行頸部的彈性彩超檢查,觀察患者結(jié)節(jié)的邊界是否清楚以及結(jié)節(jié)表面是否光滑,還有結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分是多少。如果患者提示邊界不清,評(píng)分在四級(jí)以上,需要考慮進(jìn)一步的在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)的穿刺活檢或者是考慮進(jìn)行外科手術(shù)切除。在術(shù)中做快速冰凍病理切片檢查,根據(jù)病理檢查的結(jié)果再考慮是否需要進(jìn)一步的進(jìn)行腺葉的根治性切除手術(shù)以及頸部的淋巴結(jié)清掃。對(duì)于多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)來說,一般多考慮良性的可能性大,如果患者沒有頸部的壓迫感,約束感,可以考慮繼續(xù)的予以觀察。另外患者在平時(shí)注意避免飲酒,避免熬夜,勞累的情況發(fā)生。語音時(shí)長 01:11”
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甲狀腺良性結(jié)節(jié)會(huì)惡化嗎甲狀腺的良性結(jié)節(jié)有部分會(huì)惡化,也就是說甲狀腺的良性結(jié)節(jié)存在一定幾率的惡變率。甲狀腺的良性結(jié)節(jié)在臨床上是一個(gè)經(jīng)常遇到的問題,成人發(fā)病率大概是百分之四,如果隨機(jī)人群中進(jìn)行高分辨率的超聲檢查,大概有19%到67%的人群中可以檢查到有甲狀腺的結(jié)節(jié),在眾多的甲狀腺結(jié)節(jié)里面就是有5%到15%可以診斷是甲狀腺癌的,所以說甲狀腺的結(jié)節(jié)少部分是甲狀腺癌,大部分是良性的,但是有統(tǒng)計(jì)甲狀腺結(jié)節(jié)也會(huì)有部分變成惡性的。甲狀腺結(jié)節(jié)良性的里面我們?cè)谂R床上常見的就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺瘤,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫的一種,形態(tài)學(xué)的一種分類。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫在臨床上大部分的病人沒有明顯的癥狀,往往就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫由單純性的甲狀腺腫逐步發(fā)展多個(gè)或者是單個(gè)的腺腫,時(shí)間長了有統(tǒng)計(jì)大概4%到7%的病人會(huì)有惡變。還有甲狀腺瘤的病人統(tǒng)計(jì)是10%的幾率是有惡變的可能。所以即使是良性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫也要加以重視。如果診斷了結(jié)節(jié)性甲狀腺瘤,應(yīng)該早期的進(jìn)行手術(shù)治療,如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人經(jīng)過檢查懷疑有惡變的,因?yàn)樗嬖谝欢ǖ膼鹤兟?,也?yīng)該進(jìn)行早期的手術(shù)治療。語音時(shí)長 2:08”
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