問(wèn)促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減?
病情描述:
促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減?
答醫(yī)生回答
病情分析:
促甲狀腺激素偏低有可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,但引起促甲狀腺激素偏低的原因有很多,比如甲狀腺炎癥,甲狀腺激素藥物使用過(guò)量,都會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺激素偏低的情況。
意見(jiàn)建議:
建議發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素低以后,進(jìn)一步檢查甲狀腺激素,甲狀腺超聲,必要的時(shí)候還可以做甲狀腺核素掃描。如果是甲亢,甲狀腺激素水平會(huì)明顯升高,甲狀腺超聲提示血流信號(hào)豐富。
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甲狀腺素高是甲亢還是甲減如果單純問(wèn)甲狀腺素高是甲亢還是甲減,就是甲亢。但是甲狀腺化驗(yàn)血的化驗(yàn)結(jié)果里邊是分三大類(lèi)的,包括五項(xiàng),里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸,甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素,其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3,只要帶甲狀腺素的都叫做T4,促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過(guò)一個(gè)數(shù)值進(jìn)行解讀的,所以當(dāng)一個(gè)結(jié)果出現(xiàn)異常的時(shí)候,一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進(jìn)行判斷。綜合來(lái)看,如果是甲亢,血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會(huì)降低,而T3、T4會(huì)升高,而甲減時(shí)促甲狀腺激素會(huì)升高,T3、T4會(huì)降低。01:16
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促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減對(duì)于促甲狀腺素,也就是我們說(shuō)的TSH偏低的情況,我們要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。促甲狀腺素偏低可以是甲亢,但是促甲狀腺素偏低,也可以是由于,垂體性甲減導(dǎo)致的TSH降低。所以對(duì)于TSH降低,也就是促甲狀腺素偏低的情況,我們不能僅根據(jù)TSH促甲狀腺素的結(jié)果,來(lái)判斷他是甲亢,還是其他的疾病。01:02
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促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減?根據(jù)促甲狀腺素偏低并不能判斷是甲亢還是甲減。對(duì)于大部分甲亢患者來(lái)說(shuō)他甲功上面的表現(xiàn)是促甲狀腺素偏低,而游離T3,游離T4,總T3,總T4會(huì)升高。而在少數(shù)的甲亢里面,比如TSH瘤引起來(lái)的甲亢,它是促甲狀腺素也高,然后游離t3,游離T4,總T3,總T4也是高的。而對(duì)于大部分的甲減患者來(lái)說(shuō),促甲狀腺激素是升高,而游離T4,總T4下降,但是在中樞性性的甲減患者來(lái)說(shuō),他的促甲狀腺激素和游離T4,總T4也是下降。所以不能僅僅依靠促甲狀腺素偏低來(lái)判斷是甲亢還是甲減,還要綜合其他甲狀腺激素水平來(lái)綜合分析。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減促甲狀腺激素是垂體分泌的激素,如果說(shuō)是甲減,那就是考慮繼發(fā)性甲減,由于垂體功能分泌的促甲狀腺激素低,導(dǎo)致甲狀腺分泌甲狀腺激素低,所以說(shuō)是繼發(fā)性甲減。如果說(shuō)體內(nèi)的甲狀腺激素,T3、T4是升高的,這時(shí)反饋性的抑制垂體分泌促甲狀腺激素,造成促甲狀腺激素是偏低的,就是甲亢。所以說(shuō)到底是甲亢還是甲減,要根據(jù)具體情況而論,要結(jié)合T3、T4,還有臨床癥狀,疾病的病因來(lái)進(jìn)行判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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促甲狀腺素偏高是甲亢還是甲減病情分析:促甲狀腺激素偏高有可能是甲亢也有可能是甲減,需要結(jié)合甲狀腺素的水平來(lái)進(jìn)行判斷。如果促甲狀腺素偏高合并有T3、T4升高,多提示原發(fā)性甲亢。如果促甲狀腺素高合并T3、T4降低的話,多提示原發(fā)性甲減,可能由于各種原因?qū)е聶C(jī)體不能分泌足夠的甲狀腺素。如果T3,T4正常,促甲狀腺素高,多提示亞臨床甲狀腺功能減退。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺激素水平異常的患者,盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診,完善甲功等相關(guān)檢查,盡早明確病變程度,及時(shí)采取有效的藥物治療。日常生活中甲亢患者還需要注意多休息,注意保持良好的生活飲食習(xí)慣,以低碘食物為主,戒煙酒和忌食辛辣刺激性食物等。
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促甲狀腺素高是甲減嗎一般來(lái)說(shuō)促甲狀腺高是亞臨床甲減或者甲減。促甲狀腺素高的同時(shí)游離T3、游離T4降低考慮甲減,若游離t3、游離t4正常應(yīng)考慮亞臨床甲減。但垂體促甲狀腺素瘤也可以出現(xiàn)促甲狀腺素高,此時(shí)血液中甲狀腺素應(yīng)高于正?;蛘哒8呦蕖?/div>促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減?促甲狀腺激素是垂體分泌的激素,也是非常重要的激素,促甲狀腺激素如果偏低,判斷是甲亢,還是甲減,應(yīng)該看甲狀腺功能測(cè)定的指標(biāo),病人的臨床癥狀,再結(jié)合T3,T4的值,來(lái)綜合考量,不能一概而論。如果促甲狀腺素偏低考慮是繼發(fā)性甲減問(wèn)題,是由于垂體功能分泌促甲狀腺激素量少,引起促甲狀腺激素不足,導(dǎo)致連帶問(wèn)題,甲促甲狀腺素高是甲減還是甲亢促甲狀腺素臨床上指促甲狀腺激素。甲減臨床上指甲狀腺功能減退,甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)癥。促甲狀腺激素高通常是甲狀腺功能減退,并不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,一旦患病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌,該項(xiàng)數(shù)值是反映甲狀腺功能比較敏感的指標(biāo)。如果自身患有甲狀腺功能減退,會(huì)因甲狀腺激素分泌過(guò)
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