問怎么檢查膝關(guān)節(jié)炎
病情描述:
怎么檢查膝關(guān)節(jié)炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
要檢查膝關(guān)節(jié)炎,可以去醫(yī)院檢查膝關(guān)節(jié)的x光片以及抽血化驗(yàn)風(fēng)濕三項(xiàng),尿酸,血沉等等。如果是出現(xiàn)骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙變窄,有可能是退行性關(guān)節(jié)炎。如果是尿酸升高,則考慮是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,如果是抗o陽性,有可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果是類風(fēng)濕因子,陽性有可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
意見建議:
平時(shí)要注意膝關(guān)節(jié)適當(dāng)休息,如果腫痛厲害,必須要抬高患肢。另外,要注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免著涼,可以多點(diǎn)給予熱敷或者利用艾灸等方法來保健處理。
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膝關(guān)節(jié)炎怎么保養(yǎng)1.我們首先要控制體重,肥胖可以增加,患骨性關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)性,原因就是超重會(huì)對關(guān)節(jié),造成額外的機(jī)械性的負(fù)荷。簡單的說,比如說某個(gè)人超重20公斤,那相當(dāng)于正常體重的一個(gè)人,時(shí)時(shí)刻刻都在肩上,扛了一個(gè)20斤的面口袋進(jìn)行勞動(dòng),關(guān)節(jié)的負(fù)荷自然會(huì)加重,自然會(huì)磨損。2.另外對關(guān)節(jié)進(jìn)行保暖。雖然目前認(rèn)為氣候寒冷,跟骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)展,缺乏直接的聯(lián)系,但是大家都有很明確的感受,受涼了以后關(guān)節(jié)部位會(huì)產(chǎn)生明顯的不適,以及在冬天有骨性關(guān)節(jié)炎的患者,癥狀會(huì)有所加重。關(guān)節(jié)進(jìn)行保暖之后,局部的舒適感會(huì)有明顯的改善,還有如果你的下肢有明顯的畸形,比如說O型腿或X型腿,會(huì)造成關(guān)節(jié)的應(yīng)力集中在內(nèi)側(cè)或者外側(cè),局部的磨損就會(huì)加大。明顯的畸形應(yīng)該及早的尋求醫(yī)生就診,及時(shí)采用手術(shù)治療,截骨糾正下肢的對線。3.要知道保護(hù)關(guān)節(jié)的一些方式,膝關(guān)節(jié)炎,跟長期的、過度的、職業(yè)的磨損,以及關(guān)節(jié)過度的受力、勞損有關(guān)系,所以說對這些長期工作、生活、運(yùn)動(dòng)當(dāng)中必須要做的動(dòng)作,要進(jìn)行合理的調(diào)整,調(diào)整體位、調(diào)整姿態(tài),防止局部造成損傷。而且對某些會(huì)反復(fù)沖擊關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),要盡量避免。4.合理的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)跟保護(hù)關(guān)節(jié)并不矛盾,但是怎么讓它合理的調(diào)配,合理的統(tǒng)一起來,這是我們需要進(jìn)行關(guān)注的問題。對關(guān)節(jié)有益的活動(dòng),比如游泳、散步、騎車可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的力量,而且減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷,這些應(yīng)該多采用,某一些運(yùn)動(dòng)對關(guān)節(jié)沖擊力比較強(qiáng),那我們應(yīng)該減少。5.要及早的治療關(guān)節(jié)疾病,因?yàn)殛P(guān)節(jié)出現(xiàn)不適之后,或者受到損傷之后,應(yīng)該及時(shí)的就醫(yī),請咨詢專科的大夫,提出正確的診斷和治療。因?yàn)殛P(guān)節(jié)由于結(jié)構(gòu)問題,是個(gè)嚴(yán)絲合縫的,軸承一樣的結(jié)構(gòu),如果中間出現(xiàn)了問題,很快會(huì)磨損,所以說對于關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)了,如果說半月板損傷,如果存在了游離體,還有一些其他的疾病,應(yīng)該及時(shí)的治療,這樣才能減少關(guān)節(jié)不正常的磨損。05:09
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膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的,那么每一期的這種表現(xiàn),也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時(shí)候,比較輕的時(shí)候,我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服,在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液,就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時(shí)候,往往就會(huì)表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿,在這兒我們以羅圈腿,作為典型的代表,來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個(gè)就是疼痛,那么這個(gè)疼痛,它是非常有特點(diǎn)的,局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè),非常的疼痛。這個(gè)時(shí)候你問病人,病人會(huì)非常明確的用一個(gè)手指頭,指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說,就是這個(gè)地方疼,而且它疼痛的特點(diǎn),又有這幾個(gè)方面,第一個(gè)就是走一步疼一下,而且甚至在走路的時(shí)候,甚至還會(huì)出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因?yàn)榘朐掳灞粩D出來了,另外還有一點(diǎn),就是這個(gè)上下樓的時(shí)候,上下樓都很困難,但是以下樓更嚴(yán)重,他會(huì)給你說上樓還好一些,下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人,因?yàn)槌霈F(xiàn)了羅圈腿,關(guān)節(jié)也同時(shí)出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn),會(huì)影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉,或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后,他會(huì)跟你說這個(gè)關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)周圍的一些酸脹,甚至是大腿的酸脹,小腿的酸脹,甚至還可能會(huì)影響到踝關(guān)節(jié),出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病,就是一個(gè)膝關(guān)節(jié)會(huì)影響到髖,也會(huì)影響到踝,那么這樣的疾病,這樣的表現(xiàn),往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個(gè)急性期的一種表現(xiàn),往往這樣的老年人,在某些特定的條件下,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液,這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯,表現(xiàn)為紅腫熱痛,但是這樣的病人,是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損,而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥,導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴(yán)重的,就是在第四期的病人,第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨,都已經(jīng)磨損,這樣的病人,除了上面所說的這些表現(xiàn)之外,往往還會(huì)出現(xiàn)伸直腿伸不直,伸直受限、屈曲也會(huì)受限,而且甚至更嚴(yán)重的一部分病人,還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)度非常的小,甚至小于90度。那么還有這樣的病人,往往還會(huì)表現(xiàn)為走路的時(shí)候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn),那是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的退變,導(dǎo)致骨質(zhì)的增生,把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了,然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人,還是比較痛苦的,甚至是他的日常生活,都很難去完成,包括最簡單的,比如說洗衣服、做飯,甚至是去買個(gè)菜,都會(huì)受到很多的限制。03:29
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怎么檢查膝關(guān)節(jié)炎在臨床中,由于膝關(guān)節(jié)炎的類型還是非常多的,所以要想明確膝關(guān)節(jié)炎的類型,還是需要根據(jù)病人的臨床癥狀、體征,并配合一些輔助的檢查來明確膝關(guān)節(jié)炎的診斷,從而確定積極的治療方案就完全可以的。比如需要拍個(gè)普通的X線光片,通常需要站立位進(jìn)行拍正側(cè)位片,積極的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,檢查血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白,抗o,類風(fēng)濕性因子以及腎功能就可以明確膝關(guān)節(jié)炎的診斷。臨床中常見的膝關(guān)節(jié)炎類型,比如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,這是最為常見的關(guān)節(jié)炎的類型。語音時(shí)長 01:12”
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膝關(guān)節(jié)炎怎么檢查臨床上如果考慮得了膝關(guān)節(jié)炎,首先要進(jìn)行一個(gè)體格檢查,明確一下膝關(guān)節(jié)周圍的皮膚或者肌肉有沒有感染的情況。進(jìn)行查體的時(shí)候要檢查膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)度,還有膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、膝關(guān)節(jié)具體的疼痛部位。然后再進(jìn)行普通的X光的檢查,了解一下膝蓋骨骼發(fā)育的情況,膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙的情況。如果患者疼痛比較劇烈,查體和X線片不怎么支持體格檢查的結(jié)果,可能需要進(jìn)一步進(jìn)行核磁的檢查。語音時(shí)長 01:13”
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膝關(guān)節(jié)炎怎么檢查病情分析:膝關(guān)節(jié)炎的檢查主要是通過x光片或者是核磁共振檢查為主。主要是看一下骨關(guān)節(jié)的變化,這樣更有利于后期的治療和恢復(fù)。意見建議:對于膝關(guān)節(jié)炎的患者,在平時(shí)的時(shí)候建議還是以保護(hù)的狀態(tài)為主,盡量注意膝關(guān)節(jié)的保暖,盡量避免膝關(guān)節(jié)受力過度,避免長時(shí)間久站,這樣才更有利于膝關(guān)節(jié)疾病的改善和恢復(fù)。
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如何檢查膝關(guān)節(jié)炎病情分析:檢查膝關(guān)節(jié)炎,首先可以通過體格檢查,例如觀察膝關(guān)節(jié)有沒有變形紅腫,疼痛按壓局部是否有明顯的壓痛點(diǎn),另外可以通過拍膝關(guān)節(jié)的x光片、ct或者核磁共振來判斷是否有退行性改變,也可以通過抽血化驗(yàn),風(fēng)濕三項(xiàng)血沉,尿酸來排除風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性、痛風(fēng)性的膝關(guān)節(jié)炎。意見建議:建議到中國醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診,根據(jù)醫(yī)生的判斷做出相對應(yīng)的檢查與治療,平時(shí)要注意膝關(guān)節(jié)休息,避免做劇烈運(yùn)動(dòng)。
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膝關(guān)節(jié)炎怎么運(yùn)動(dòng)膝關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動(dòng)首先需要注意不能讓關(guān)節(jié)受力,患者可以適當(dāng)?shù)淖鲂┲备咛?、仰臥起坐、單杠等運(yùn)動(dòng)。應(yīng)盡量避免膝關(guān)節(jié)的彎曲,運(yùn)動(dòng)要注意保護(hù)膝部,避免膝部受傷。膝關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)除了要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)外,在日常的生活中還要注意做好局部的保暖工作,避免關(guān)節(jié)受
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膝關(guān)節(jié)炎怎么按摩對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位關(guān)節(jié)炎的情況,按摩可以使膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶,關(guān)節(jié)囊,痙攣解除,從而緩解膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛,并且按摩能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán),從而促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位炎性水腫的消退。這種情況可以采用旋膝蓋的按摩,也就是雙手掌心緊按雙膝,先向外旋轉(zhuǎn)十次,然后再向內(nèi)旋轉(zhuǎn)十次,從而具有驅(qū)逐風(fēng)邪,靈活筋骨,