問臀位難產可以順產嗎
病情描述:
臀位難產可以順產嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
臀位難產是否可以順產,應該根據產婦的年齡,胎產次,骨盆大小,胎兒大小,胎兒是否存活,臀先露的類型以及有無合并癥,而決定分娩方式。
意見建議:
建議如果產婦有狹窄骨盆,軟產道異常,胎兒體重大于3500克,胎兒窘迫,高齡初產,有難產史,不完全臀先露等,這種情況建議應該采取剖宮產術結束分娩。
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什么是臀位難產?一般的寶寶是頭朝下,屁股朝上的位置,但是也有一部分寶寶比較調皮,他的屁股在下、頭在上,這種就稱為胎位是臀位。它的發(fā)生率大概是100個里面,有三四個臀位,臀位容易出現難產,因為在分娩的過程中,它處于后出頭,大部分胎兒最大的徑線就是雙頂徑,一般頭位的胎兒如果頭分娩出來了,肩膀、身體就依次分娩了。臀位的分娩是難產的體位,它先出的是臀部,臀部是軟組織,在宮縮的壓迫下可以變形,這樣它不是胎兒最寬的部分,而胎頭沒有受過壓迫、沒有變形,這樣后出頭的情況下,容易造成胎兒分娩的時候死產。而且臀位的胎兒大多姿勢各異,有的人腿在下面,有的人可能是腳在下面,有的人可能是混合的胎位,又有腳又有腿,而且有一部分臀,這樣分娩就會更加危險。而且臀位分娩還容易造成,臍帶脫垂這種現象的出現。01:53
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難產可以順產嗎我們所謂的難產,就是它存在了異常分娩的一個高危的因素,難產它是一個事后的行為,它不是事前的行為,那是它存在了難產或者,異常分娩的一個高風險的因素。如果我們能在分娩的過程,或者分娩之前,我們把這種高風險的因素把它解決掉,那她就可以生產,就是說我們的自然的分娩。比方說胎位異常我把它糾正了,她就可以順產。但是如果是你不能在分娩前去糾正的,那么在分娩的過程中發(fā)生了難產,她是不能順產的。但是我了解您想問的就是,我如果有難產的高危因素,我想順產我可以順嗎,那一定要求助于比較有經驗的一個醫(yī)療單位,去做綜合的判斷。01:18
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頭位難產可以順產嗎頭位難產是否可以順產,取決于頭位難產的原因,如果頭位難產的原因是由孕婦產道異常導致的,比如孕婦存在均小骨盆或者骨盆出口狹窄的情況,是不建議順產的,這種情況下,如果強行順產,可能會出現胎兒窘迫的情況。如果頭位難產的原因收于產力異常導致的,可以予以小劑量縮宮素靜滴促進宮縮,觀察產程的進展情況,如果進展順利,是可以順產的。另一個原因是胎兒因素,如果胎兒體重過大,比如大于4000克,那么我們認為是巨大兒,經陰分娩風險較大,也是不建議經陰順產的。語音時長 01:21”
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橫位難產可以順產嗎橫位難產不可以順產。橫位是指胎兒肢體橫臥在骨盆入口,胎先露部為肩。橫位容易出現胎膜破裂,繼發(fā)胎兒肢體或者是臍帶脫垂,增加胎兒缺氧甚至胎死宮內的風險。橫位在臨產之后隨著宮縮增強宮口擴張,胎兒肢體容易脫入陰道,胸廓的一部分會被擠入骨盆,胎兒肢體重度重疊,但是胎頭或者是胎臀被阻礙與骨盆入口無法下降經陰道分娩,隨著宮縮的增強,下段的拉長容易形成病理性縮復環(huán)而繼發(fā)子宮破裂危及母兒的生命,必須行剖宮產終止妊娠。如果是死胎或者是孕中期引產,可以考慮行內倒轉術經臀位牽引娩出。語音時長 01:25”
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橫位難產可以順產嗎病情分析:橫位難產是不能順產的,只可以通過剖腹產進行生產。所有的難產的胎位,橫位難產是最不利于分娩的一種胎位。意見建議:如果孕婦是橫位難產,除非有早產兒或者死胎的跡象,才可以折疊自行分娩。只要是足月發(fā)育健全的胎兒不可能會自然分娩。如果處理不及時,就可能會導致子宮破裂,危及生命。
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頭位難產可以順產嗎病情分析:頭位難產是否可以順產完全取決于頭位難產的原因,如果原因是因為產婦的產道異?;蛘咛后w積過大所導致的不建議順產。如果是因為產力的異常導致的,可以適量的注射縮宮素進行順產。意見建議:建議孕婦在懷孕期間要定期去醫(yī)院進行產檢,及時了解胎兒在子宮內的發(fā)育情況,其次也可以適當的控制體重,以免胎兒體積過大。
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頭位難產可以順產嗎頭位難產是否可以順產,主要是和頭位難產的原因有關,如果頭位難產是因為產道異常導致的,例如骨盆過小或者是骨盆出口狹窄,通常是不建議順產的,盡量剖宮產。如果頭位難產是因為產力異常導致的,有可能順產。在發(fā)生頭位難產時,一定要做好相關檢查,采取有效的處理措施,對于無法很好順產的,為了確保孕婦以及胎兒的健康,
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二胎臀位可以順產嗎二胎臀位也可以順產,具體需要根據臀產評分來判斷,也就是需要對陰道試產進行評估。胎兒如果處于單臀位,也就是說整個臀部都在子宮的下方,并且體重在6斤左右,孕婦已經正常的順產過寶寶,而且骨盆都處于正常的狀態(tài)下,孕婦的產力比較好,同時接生人員具有臀位完全牽引術水平,在各方面指標都達標的情況下可以生產,但是胎