問急性或亞急性重癥肝炎是什么意思
病情描述:
急性或亞急性重癥肝炎是什么意思
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肝炎又指肝功能衰竭,是指患者短時(shí)間內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的肝功能不全,凝血酶原活動(dòng)度下降至40%以下,膽紅素迅速升高超過10倍以上,同時(shí)存在明顯的消化道癥狀。急性重癥肝炎一般發(fā)生在兩周之內(nèi),亞急性重癥肝炎在2周到24周之內(nèi)出現(xiàn)上述的情況。
意見建議:
一旦確診重癥肝炎,需要積極的保肝、抗炎、補(bǔ)充凝血因子,必要的時(shí)候要進(jìn)行人工肝治療,早期發(fā)現(xiàn),可以有效的控制病情,常見的病因就是乙型肝炎導(dǎo)致的,需要及時(shí)完善相關(guān)檢測(cè)。
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急性或亞急性重癥肝炎是什么意思重癥肝炎根據(jù)病程不同,分為急性重癥肝炎,亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。那么急性重癥肝炎,它是起病在兩周以內(nèi),迅速出現(xiàn)精神神經(jīng)的癥狀,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),同時(shí)患者黃疸急劇上升,肝功能明顯異常,血清膽紅素達(dá)到了171微摩爾每升。亞急性重癥肝炎,起病在兩周以上,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),同時(shí)具備以下三個(gè)指征之一:第一,出現(xiàn)了肝性腦病的先兆;第二,黃疸迅速上升,在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素的上升達(dá)到171微摩爾每升,肝功能嚴(yán)重?fù)p害,出現(xiàn)膽酶分離、白球倒置、丙種球蛋白升高;第三,高度的乏力,以及明顯的食欲缺乏,或者是惡心、嘔吐,嚴(yán)重的腹脹或者腹水,可以有明顯的出血性現(xiàn)象。01:15
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急性或亞急性重癥肝炎怎么治治療原則是挽救和修復(fù)嚴(yán)重?fù)p害的肝細(xì)胞,使患者的肝細(xì)胞有機(jī)會(huì)“再生”,從而提高存活率。主要包括:1.重癥監(jiān)護(hù),基礎(chǔ)治療、支持治療;2.針對(duì)并發(fā)癥治療,比如上消化道出血、抗肝昏迷,防治肝腎綜合征,自發(fā)性腹膜炎等;3.如果為乙肝感染,盡早抗病毒治療是有效而必要的;4.人工肝支持治療對(duì)早期重型肝炎有較好療效,對(duì)于晚期重型肝炎亦有助于爭(zhēng)取時(shí)間讓肝細(xì)胞再生或?yàn)楦我浦沧鰷?zhǔn)備;5.肝移植??傊枰C合治療。01:08
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急性或亞急性重癥肝炎病毒性肝炎發(fā)生肝衰竭稱為重型肝炎,肝衰竭就是指迅速發(fā)生的嚴(yán)重的肝功能不全,凝血酶原活動(dòng)度降到40%以下,血清的膽紅素迅速不同程度的上升,我國(guó)的重型肝炎肝衰竭,是以乙型肝炎為主的。急性和亞急性的重型肝炎,都是以急性黃疸型肝炎起病的,表現(xiàn)為極度的乏力,消化道癥狀明顯,迅速出現(xiàn)肝性腦病,凝血酶原活動(dòng)度明顯的延長(zhǎng),并且排除掉其他的原因,肝臟進(jìn)行性的縮小,黃疸急劇的加深或者是黃疸很淺,甚至還沒有出現(xiàn)黃疸,出血傾向比較明顯,比如說注射部位有大片瘀斑,一般沒有腹水,常常在三周以內(nèi),死于腦水腫或者腦疝等并發(fā)癥。急性的肝衰竭,一般是在兩周之內(nèi),出現(xiàn)上述的這些癥狀,亞急性的重癥肝炎那是在15到24周之內(nèi),出現(xiàn)上述的這些癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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急性或亞急性重癥肝炎怎么治急性或亞急性重癥肝炎的可能有多種原因所導(dǎo)致,比較常見的就是乙型肝炎,一旦出現(xiàn)重癥肝炎患者的生命隨時(shí)就會(huì)受到危險(xiǎn),容易出現(xiàn)出血,黃疸,昏迷等等這些并發(fā)癥。治療首先就是要針對(duì)病因,如果是乙肝所引起的,就要給予抗乙肝病毒治療,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,而如果患者病情不能夠緩解的,就可能需要進(jìn)行人工肝的治療,人工肝的治療,主要是為患者肝細(xì)胞再生贏得時(shí)間,如果人工肝治療還不能緩解患者病情,就只能進(jìn)行肝移植了,肝移植風(fēng)險(xiǎn)就比較大而且愈后可能也會(huì)不理想,還有移植之后可能會(huì)有一些排斥反應(yīng)等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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急性或亞急性重癥肝炎怎么治病情分析:急性重癥肝炎的病情發(fā)展比較快,早期患者就會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝臟縮小,有出血的傾向。亞急性重癥肝炎起病10天左右出現(xiàn)重癥肝炎的臨床表現(xiàn),腹水比較明顯,對(duì)于急性或亞急性重癥肝炎的治療應(yīng)采取綜合治療的方法,患者應(yīng)臥床休息,忌煙忌酒,服用一些抗病毒的藥物進(jìn)行治療。意見建議:建議患者在平時(shí)的生活里應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律,避免吃一些辛辣的油膩的刺激性的食物,飲食要以清淡為主,避免抽煙喝酒。
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亞急性重癥肝炎能治嗎病情分析:亞急性重癥肝炎也是可以治療的,但是一般預(yù)后比較差,死亡率比較高。亞急性重型肝炎由于肝細(xì)胞發(fā)生壞死,從而可以引起高度乏力,并出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹以及腹水。由于影響凝血功能容易出現(xiàn)出血性疾病并可以出現(xiàn)肝性腦病。意見建議:患有亞急性重型肝炎的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用保肝藥物進(jìn)行治療,另外需要根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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亞急性重癥肝炎的臨床表現(xiàn)?亞急性重癥肝炎,起病是在兩周以上,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),同時(shí)具備以下三個(gè)指征之一:第一個(gè),出現(xiàn)一個(gè)肝性腦病的先兆;第二個(gè),黃疸迅速上升,在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素,上升大于171微摩爾每升,肝功能嚴(yán)重的損害,一個(gè)白球倒置;再有膽酶分離,就是一個(gè)丙種球蛋白可以升高了;那么還有一個(gè)是高度乏力,以及明顯的食欲減退,或
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