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• 雙側上尿路結石的處理原則是什么

  雙側上尿路結石的處理原則是先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療。對于雙側輸尿管結石，如果腎功能正?；蛱幱谀I功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴重一側的結石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時處理雙側結石。雙側輸尿管結石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術上容易處理的一側結石。一側輸尿管結石、一側腎結石，需要先處理輸尿管結石，在處理過程當中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對于雙側腎結石一般先處理容易處理且安全的一側。對于孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石致急性梗阻無尿的患者，應及時的外科處理，如不能耐受手術，應積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當?shù)闹委煛?/div>

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 3578次

• 結石的手術原則是什么？

  上尿路結石也就是腎結石和輸尿管結石，如果雙側輸尿管結石的時候患者會問我先處理哪一側，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴重的那一側，針對雙側輸尿管結石針對一側腎結石一側輸尿管結石的時候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結石。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2283次

• 簡述重癥哮喘處理原則
  哮喘是一種長期慢性病，在目前的醫(yī)療條件下治療目標是以控制病情發(fā)展、減少和減輕急性發(fā)作為主。有些哮喘患者不了解哮喘治療的艱巨性，總希望用一種藥物、一種療法短期內(nèi)將哮喘治愈，這是不現(xiàn)實。有些病人哮喘急性發(fā)作時，由于憋氣、呼吸困難而痛苦不堪，希望醫(yī)生迅速緩解哮喘帶來的痛苦，所以在接受治療時積極配合，而一旦病情緩解就不能堅持治療，甚至完全停止治療。殊不知只有重視平時的預防和治療，才能大大減少急性哮喘發(fā)作的次數(shù)，從根本上減輕痛苦，減少死亡的危險。同時也因就診次數(shù)的減少，減輕醫(yī)療費用的支出。
  語音時長 1:32”
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-19 2729次

• 急性重癥哮喘處理原則是什么
  急性重癥哮喘處理原則，盡量臥床休息，避免劇烈的運動，靜脈滴注糖皮質(zhì)激素，茶堿等藥物積極的抗炎平喘處理，密切監(jiān)測患者的生命體征，出現(xiàn)血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭，低氧血癥的情況，要及時使用呼吸機輔助通氣，緩解呼吸肌疲勞，改善患者缺氧的情況。如果出現(xiàn)血壓下降，要給予患者補液，使用血管活性藥物進行搶救治療，加強對癥支持處理，同時加強營養(yǎng)，多進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。
  語音時長 01:10”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2021-05-19 1388次

• 重癥哮喘治療原則是什么
  病情分析：重癥哮喘的治療原則 哮喘主要是是過敏體質(zhì)的原因，這種情況最好是查找一下過敏原，然后針對性的進行脫敏治療。 治療上主要是應用一些抗過敏的藥物配合舒張支氣管平滑肌的藥物。配合少量的激素等進行調(diào)理治療，平時外用一些激素噴霧劑進行調(diào)理。意見建議：但是需要注意一些特殊人群需要在醫(yī)生指導下來應用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現(xiàn)不良反應。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 1504次

• 重癥哮喘急救原則是什么
  病情分析：重癥哮喘一方面應當給予解痙平喘的藥物，可以口服氨茶堿，舒喘靈，另外可以使用霧化的特布他林，異丙托溴銨以及布地奈德持續(xù)氣道霧化。意見建議：除了使用藥物治療重癥哮喘以外，還應當給予呼吸支持，如果有條件的，可以選擇氣管插管。同時注意監(jiān)測患者的血氣分析，如果有二氧化碳潴留的情況，需要調(diào)節(jié)呼吸機的支持條件。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-21 1402次

• 哮喘急性發(fā)作處理原則是什么
  哮喘急性發(fā)作處理原則，避免劇烈運動，盡量臥床休息。出現(xiàn)胸悶，氣促，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧。出現(xiàn)呼吸衰竭，全身皮膚黏膜紫紺，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，緩解呼吸肌疲勞。霧化糖皮質(zhì)激素等藥物改善氣道的炎癥，服用茶堿，白三烯受體拮抗劑，積極的抗炎平喘治療。有些患者還會合并細菌感染
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 150次

• 急性重癥哮喘的處理原則
  微重型哮喘一般需要轉(zhuǎn)入icu治療，處理原則如下：一，氧療、吸氧，濃度一般在30%-50%，必要時增加至35%-50%。二，靜脈補液，保證每天足夠的液體入量和能量，防止痰液過于黏稠，必要時家用氣道內(nèi)濕化治療。三，霧化吸入β-2受體激動劑，可聯(lián)合應用抗膽堿能量藥物吸入。四，靜脈點滴氨茶堿。五，靜脈應用糖
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 380次