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• 急性胰腺炎的檢查

  對于一個就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來說，我們?nèi)朐褐?，在門診或者在急診，進行哪些化驗和檢查。我們首先要包括化驗一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個指標，一般這種指標高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時我們也要化驗一下肝功能，化驗一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標因為血鈣的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗肝功的指標，主要是為了完善一下，就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來進一步地明確有沒有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說滲出，或者說出血壞死型的，就是可以通過CT來評估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標，看看血象和C反應(yīng)蛋白，這些炎癥指標是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標，來綜合的來評估和判斷。

  

  02:24
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1612次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2278次

• 急性胰腺炎輔助檢查
  急性胰腺炎的輔助檢查包括以下幾種：一，腹部彩超，在輕癥胰腺炎的時候，彩超的檢查可以顯示出胰腺呈彌漫性的均勻性的增大，外形飽滿，界限模糊，內(nèi)部回聲減弱，但是比較均勻，也可表現(xiàn)為胰腺局部的腫大。重型胰腺炎時，胰腺食指腫脹，失去正常的形態(tài)，內(nèi)部回聲不規(guī)則，可以表現(xiàn)為回聲減弱或者增強，或者出現(xiàn)無回聲區(qū)，回聲的改變?nèi)Q于胰腺壞死和內(nèi)出血的情況，可用于有無膽道結(jié)石和胰腺水腫壞死的判斷。二，腹部ct，增強ct掃描能夠確切地顯示胰腺的解剖結(jié)構(gòu)，可以確定急性胰腺炎是否存在極其嚴重程度，以及有無局部并發(fā)癥，鑒別囊性或?qū)嵭缘牟∽兣袛嘤袩o出血壞死，評價炎癥浸潤的范圍，有助于輕型胰腺炎和重癥胰腺炎的鑒別以及預(yù)后的判斷。
  語音時長 1:47”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-04 3197次

• 急性胰腺炎的輔助檢查
  急性胰腺炎的輔助檢查方法包括；一實驗室檢查胰腺血淀粉酶大于500個單位每升，可確診為胰腺炎，還可以檢查血常規(guī)，肝功能，腎功能，血氣分析等指標。二影像學(xué)的檢查B超可以了解胰腺的初步情況，壞死情況還可以通過增強ct了解胰腺的病變情況，如有無水腫有無壞死。壞死程度胰腺的胰周滲出情況，膽道的情況，此外還有胰腺的核磁共振可以辨別軟組織，而且成像可以完整地顯示膽管和胰管里的具體情況。
  語音時長 1:31”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-28 2821次

• 急性胰腺炎是什么引起的
  病情分析：在臨床上對于急性胰腺炎這種疾病來說，大多數(shù)是由于膽石癥，高膽血癥或者酒精等因素所引起的。另外暴飲暴食也是急性胰腺炎的主要誘因，患者們一定要有一個健康的生活方式和飲食習(xí)慣預(yù)防急性胰腺炎。意見建議：建議已經(jīng)患了急性胰腺炎的患者們，可以考慮通過藥物治療或者手術(shù)治療的方式來進行痊愈，如果有疼痛的癥狀，需要及時的用一些哌替啶等止痛藥物來進行治療，平時要注意飲食清淡。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-08-11 401次

• 急性胰腺炎是什么疾病
  病情分析：急性胰腺炎分為急性水腫型和急性出血壞死型兩種，后者病情重，并發(fā)癥多，病死率高，多飲酒或進餐后突然發(fā)病。出現(xiàn)腹部劇痛，呈刀割樣，伴有頻繁惡心、嘔吐、發(fā)熱等。疼痛常位于上腹部正中或左上腹部，可同時向左腰背和肩胛下區(qū)放射。一旦產(chǎn)生胰腺出血、壞死、繼發(fā)感染，會發(fā)生休克甚至危及生命。意見建議：此病須及時采取綜合性措施處理，加強有關(guān)生命體征的重癥監(jiān)護。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-28 1301次

• 急性胰腺炎是什么
  急性胰腺炎的病因和膽道系統(tǒng)疾病有關(guān)，常見的有膽結(jié)石，導(dǎo)致膽管堵塞，引起胰腺炎。飲酒、暴飲暴食、高脂血癥和十二指腸液反流等，都可以引起急性胰腺炎。急性胰腺炎是一種急腹癥，是胰腺進行自身消化、水腫、出血等一種炎癥反應(yīng)。常見的癥狀有腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)熱等。通常血液檢查血淀粉酶會明顯增高，一般超過正
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-22 1652次

• 急性胰腺炎生化檢查
  急性胰腺炎的生化檢查，主要有以下幾個方面：第一，主要是血常規(guī)的檢查，用來檢查白細胞計數(shù)增多，以及中立性細胞的一些變化情況。第二，血液中的尿淀粉酶鑒定。血清淀粉酶，在其病后，六到十二個小時會出現(xiàn)升高的表現(xiàn)，一般48小時后開始有下降的趨勢，持續(xù)三到五天后，血清中的淀粉酶，一般會超過正常值的三倍，可確定是
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 226次