問視網(wǎng)膜脫落怎么發(fā)現(xiàn)
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落怎么發(fā)現(xiàn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫落之后呢,一定要抓緊去醫(yī)院,往往得需要做一下眼部B超的檢查散瞳,查一下眼底,還需要查一下三面鏡,看看有沒有視網(wǎng)膜裂孔,看一下這個裂孔有幾個在什么位置。不同類型的視網(wǎng)膜脫離治療方式是不一樣的。
意見建議:
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀視網(wǎng)膜在它原來的解剖位置上,有一個良好的營養(yǎng)狀態(tài),這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落,離開了原來的解剖位置,細胞的營養(yǎng)就會迅速地受到影響,而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀,就是視力迅速地下降,在視野當中有某一個范圍像拉幕,戲劇舞臺上,拉大幕一樣的這種感覺,就是從某一個方向上有一塊黑影,逐漸地往中間發(fā)展,迅速地擴散,這個癥狀是非常明顯的,患者一般來說,不會忽略掉這個癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會非常嚴重地,迅速地使得患者的視力下降,視野受到嚴重的影響。01:22
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視網(wǎng)膜脫落怎么發(fā)現(xiàn)在充分散瞳的情況下以間接檢眼鏡結(jié)合鞏膜壓陷或者用裂隙燈和接觸鏡可以檢查出現(xiàn)視網(wǎng)膜周邊的情況。眼底檢查可以見脫離區(qū)的視網(wǎng)膜失去正常的紅色反光而呈現(xiàn)出灰色或者是青灰色輕。微的震顫,表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網(wǎng)膜宛如山崗起伏,隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤,并有皺壁、扁平的脫離,如果不詳細的檢查常易漏診。黃斑區(qū)出現(xiàn)脫離時黃斑的中心凹成一紅點,與附近的灰白色脫離的視網(wǎng)膜形成鮮明的對比。區(qū)分孔圓性視網(wǎng)膜脫落和繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫落的關(guān)鍵是詳細的檢查眼底,尋找可能存在或者被掩蓋的視網(wǎng)膜裂孔,疑難患者需要多次尋找裂孔。語音時長 1:18”
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視網(wǎng)膜脫落 半年 發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,就是視網(wǎng)膜離開原先正常的位置脫離下來,就像是照相機的底片從原先正常位置滑脫一樣,會對視力造成嚴重的影響,對視力影響的程度,要看視網(wǎng)膜脫離的部位、范圍,以及時間的長短。一般來說周邊部的視網(wǎng)膜脫離,主要是視野當中有像幕布一樣的暗影遮擋,而后集部也就是黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜脫離,會對視力造成嚴重的影響,視力可以下降到有手動,光感等程度,這種情況視網(wǎng)膜脫離的范圍越大,影響就越大,脫離的時間越久,手術(shù)難度就越大,術(shù)后恢復(fù)的效果也越差。所以如果已經(jīng)確診視網(wǎng)膜脫離半年的話,這種情況屬于拖的時間比較久的,應(yīng)當及時到醫(yī)院檢查一下看看眼底的情況,如果還具備手術(shù)復(fù)位的條件,盡量通過手術(shù)來復(fù)位視網(wǎng)膜,一個是爭取提高視力,另一個就是防止眼壓過低,出現(xiàn)眼球萎縮,影響外觀等情況。語音時長 1:30”
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視網(wǎng)膜脫落怎么及早發(fā)現(xiàn)病情分析:視網(wǎng)膜脫落早期的癥狀是眼部出現(xiàn)劇烈的閃光感,飛蚊癥突然加重,周邊部視網(wǎng)膜出現(xiàn)片狀陰影遮擋,并且陰影的范圍會逐漸擴大的,此時就需要及時到醫(yī)院進行詳細的眼底檢查和眼科B超檢查,通常就可以及早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。意見建議:一旦確診為視網(wǎng)膜脫落,要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜,才能夠使視功能恢復(fù),手術(shù)治療越及時,術(shù)后恢復(fù)的效果就越好。
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怎么知道視網(wǎng)膜脫落一般來說視網(wǎng)膜發(fā)生脫落之后是有臨床表現(xiàn)的,比如說眼前有黑幕遮擋感或者有一部分看不見,所以說這種情況的一定要去醫(yī)院查一下眼部B超,散瞳查一下眼底,讓醫(yī)生看看是不是發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落。千萬不要耽誤了最佳的治療時機,也不要不把這個當做一個重要的疾病。
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怎么知道視網(wǎng)膜脫落一、少光感,多為視網(wǎng)膜脫落的最早期癥狀,其本質(zhì)是玻璃體后脫離時產(chǎn)生的視網(wǎng)膜刺激癥狀,在視網(wǎng)膜周邊一到二個象限出現(xiàn)電弧光樣癥狀,患者常常指出明確的閃光方位。二、飛蚊癥,亦為玻璃體后脫離的癥狀之一,也可為視網(wǎng)膜血管破裂后血細胞進入玻璃體所致,發(fā)生閃光感,飛蚊癥不一定有視網(wǎng)膜脫落,但因其常是視網(wǎng)膜脫落的前
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視網(wǎng)膜脫落表象視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài),臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降,視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損,眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離,有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn),眼內(nèi)壓不低于正常,藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少,