問外陰濕疹與外陰白斑的區(qū)別是什么?
病情描述:
外陰濕疹與外陰白斑的區(qū)別是什么?
答醫(yī)生回答
病情分析:
外陰濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹,或者是有滲出、糜爛,瘙癢癥狀明顯。而外陰白斑主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜變白,變粗或萎縮。
意見建議:
外陰濕疹主要以抗過敏治療為主,可以外用糖皮質(zhì)激素制劑。外陰白斑也可以局部外用糖皮質(zhì)激素軟膏,長期不愈的患者應做活檢,必要時手術(shù)治療。
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外陰白斑的誘發(fā)因素?外陰白斑目前的發(fā)病因素不是十分明確,主要研究有以下幾個方面:第一個因素,是遺傳,這個疾病大多數(shù)是一些散發(fā)病例,但是也有一些家族發(fā)病和雙胞胎發(fā)病的報道,遺傳與其發(fā)病有一定的關(guān)系。第二個因素,是免疫因素,大概有20%~30%的患,可以在血清里發(fā)現(xiàn)一些自身抗體與外陰硬化性苔蘚,最常伴發(fā)的自身免疫病,包括白癜風、斑禿、自身免疫性的甲狀腺疾,或者是I型糖尿病,還有惡性貧血等等。第三個因素,是感染,大概有40%的患者在他的皮損區(qū)可以發(fā)現(xiàn)有一個HPV病毒的感染,多數(shù)是HPV16型的感染,大多數(shù)患者知道這種HPV16型與宮頸癌的發(fā)病是非常相關(guān)的,但是外陰白斑的發(fā)病中也有一些至關(guān)重要的因素。還有一些研究發(fā)現(xiàn),它跟EB病毒,還有丙肝病毒的感染也有一定的關(guān)系。第四個因素,是激素水平,雌激素水平較低跟疾病的發(fā)生也有非常重要的關(guān)系,可以知道它的發(fā)病高峰在兩個階段,一個是青春期前的小女孩,還有就是絕經(jīng)以后的婦女。這種青春期前小女孩的發(fā)病,在她進入青春期以后,雌激素水平上來以后,它可以自發(fā)的緩解,這也側(cè)面證實了這種雌激素的保護作用。第五個因素,可能跟局部的刺激有關(guān),常見的因素像大小便的失禁,或者是局部的念珠菌感染,還有刺激性皮炎,或者是神經(jīng)性皮炎等等,也跟發(fā)病有一定的關(guān)系。01:55
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外陰白斑的癥狀表現(xiàn)外陰白斑有兩個發(fā)病高峰,一個是13歲以前青春期的幼女,還有一個是成人的發(fā)病,主要集中在45到60歲這個區(qū)間。成人型的外陰白斑的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)在陰唇間的溝槽內(nèi),還可以累及陰蒂和會陰區(qū),甚至有些人會累及到大腿根兒或者大腿內(nèi)側(cè),表現(xiàn)為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑塊。因為這種劇烈瘙癢可以影響患者的正常的工作和生活,逐漸就會發(fā)展為這種界線清晰的瓷白色斑塊和丘疹,表面可以有一些角化過度,甚至是血管擴張,周圍有一些淺紅色的水腫區(qū),比較光亮和發(fā)硬。大概有三分之一的患者會累及肛周,出現(xiàn)一個特殊的阿拉伯數(shù)字8字型的結(jié)構(gòu)。到了晚期可以出現(xiàn)皮膚黏膜的發(fā)白、變薄,這個皮膚非常薄,就好像皺縮的卷煙紙一樣,比較干燥,容易裂口,導致繼發(fā)的感染。陰蒂也會出現(xiàn)萎縮,小陰唇有的人平坦消失也會出現(xiàn)萎縮。這種情況,通常會嚴重的影響患者的生活質(zhì)量,出現(xiàn)性交困難和性交疼痛的情況,對患者生活造成非常大的困擾。01:28
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外陰濕疹癥狀女性外陰濕疹多發(fā)生于大陰唇與陰股溝內(nèi),病程長短不定,發(fā)作無規(guī)律,平時自覺癥狀不明顯,當就寢或精神緊張時出現(xiàn)劇癢,伴有瘙癢經(jīng)搔抓后可繼發(fā)感染出現(xiàn)局部發(fā)紅,個別疹子中心出現(xiàn)小膿點。急性期主要表現(xiàn)為劇烈的瘙癢及外陰呈彌漫性潮紅,皮膚損害多呈多形性,無明顯界限。病情進一步發(fā)展,皮膚表面出現(xiàn)針頭大小丘疹、丘皰疹或小水泡,基底部充血,損害邊界不清,進而糜爛、水腫,滲出加重,由于灼熱及劇烈瘙癢而搔抓,傷及表皮,招致感染而結(jié)痂,同時可伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱及全身不適等表現(xiàn)。如果治療不當,反復發(fā)作可使病程延長而轉(zhuǎn)為慢性病,慢性期由于反復搔抓,抓傷后會有少量漿液滲出,病情遷延不愈,活動時有疼痛感,皮膚呈褐色或色素脫失。語音時長 1:40”
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外陰白斑與外陰炎區(qū)別外陰炎是由于病原體侵犯或者是受到各種不良刺激引起的外陰的發(fā)炎,可以獨立存在。但是更多的時候是與陰道炎還有泌尿系統(tǒng)的疾病,肛門的直腸疾病或者是全身性的疾病一同合并發(fā)生的。它還可以是某些的外陰疾病,病變過程中的表現(xiàn)之一。它的臨床表現(xiàn)就是外陰皮膚的瘙癢、疼痛、燒灼感,甚至腫脹,還有紅疹、糜爛和潰瘍。外陰白斑的癥狀以外陰的奇癢為主要的癥狀。一般瘙癢的時間就是從發(fā)病到治療有兩到三個月之內(nèi),也有長達二十年之久的。瘙癢的程度,劇烈的程度,不分季節(jié)與晝夜的。如果外陰白斑伴有滴蟲性或霉菌性的陰道炎,分泌物會增多,局部的燒灼感和刺痛,還有瘙癢可能還會加強。還有其他的癥狀,就是會局部有不同程度的皮膚黏膜色素的減退,一般的常有水腫、皸裂和散在的表淺性的潰瘍。這就是它們兩個的區(qū)別。語音時長 1:56”
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外陰濕疹是什么樣的病情分析:外陰濕疹可累及大小陰唇、會陰部、大腿內(nèi)側(cè)、肛門周圍及腹股溝等處,患者主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱、疼痛,癥狀輕時自覺瘙癢,重時皮膚發(fā)紅、腫脹、皮損成片、腹股溝淋巴結(jié)腫大。急性期可伴有局部瘙癢劇烈、有灼熱感、疼痛。意見建議:急性期無滲出時可用爐甘石洗劑,滲出多時用3%硼酸溶液冷濕敷,也可用1:5000高錳酸鉀液坐浴。保持外陰局部干燥,避免使用刺激物和可能的致敏過敏原,要使用溫和的潤膚劑。
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外陰白癜風與外陰白斑有什么區(qū)別病情分析:外陰白癜風與外陰白斑有一定的區(qū)別,首先是兩個疾病的位置不同,白癜風可發(fā)生在身體的任何部位,而外陰白斑只局限于外陰。其次,白癜風皮膚有彈性,不會萎縮,一般不會出現(xiàn)癢的情況,而外陰白斑會引起皮膚萎縮,而多伴有瘙癢。意見建議:無論是患了白癜風還是外陰白斑,都要及時的去正規(guī)醫(yī)院進行治療,不要拖延時間,不要選擇私人診所,以防耽誤病情。
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婦女外陰濕疹外陰濕疹形成原因有多種,主要是由于長期受到汗液和分泌物的刺激,引起外陰皮膚過敏性炎癥反應的疾病。在急性發(fā)作時,會導致外陰劇烈的瘙癢難受,忍不住去搔抓。外陰的皮膚黏膜比較的細嫩,容易被抓破,引起感染化膿,表面可見到流水樣的分泌物,碰觸外陰而疼痛,造成行走不便。要及早的使用藥物治療,拖延時間只會導致癥狀
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外陰濕疹的治療方法外陰濕疹屬于一種比較常見的發(fā)生在女性外陰部位的變態(tài)反應性的皮膚疾病,主要是由于局部過敏,或者是局部比較濕熱的刺激而引發(fā)的。通常臨床上會表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)多形性的皮膚損害,患者還會出現(xiàn)劇烈的瘙癢感,臨床上分為急性期、亞急性期以及慢性期三個時期。外陰濕疹一般是會反復發(fā)作的,但是好轉(zhuǎn)以后是不會留下瘢痕的,經(jīng)過