問黃疸指數(shù)20多小孩有危險(xiǎn)嗎
病情描述:
黃疸指數(shù)20多小孩有危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
黃疸指數(shù)20mg/dl多小孩是有危險(xiǎn)的,比較嚴(yán)重。黃疸數(shù)值過高,時間長會導(dǎo)致膽紅素腦病,影響孩子的神經(jīng)系統(tǒng),還會影響聽力,損傷心臟,腎臟,嚴(yán)重的有可能危及生命。
意見建議:
盡早到醫(yī)院做藍(lán)光治療和服用腿黃藥物以及換血治療,治療方案遵醫(yī)囑,必要時要做B超和肝功能檢查排除其他疾病引起。注意復(fù)查膽紅素濃度,并要注意觀察孩子睡眠,精神以及食欲情況。
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小孩黃疸有什么癥狀對于小孩來說,發(fā)現(xiàn)黃疸的時候,癥狀一般有兩方面:第一方面,是黃疸本身,黃疸本身,實(shí)際上我們談不上癥狀,它主要是我們所謂的體征,也就是能在通過查體,發(fā)現(xiàn)孩子身體上的表現(xiàn),其實(shí)是很明確的,也就是孩子身體上的全身的皮膚,都可能會有黃染。孩子的膽紅素水平不同,他的皮膚的黃染的范圍,可能是不一樣的,比如黃疸不太嚴(yán)重的時候,可能只有頭面部和軀干有黃染。如果孩子已經(jīng)雙手、雙腳,也就是說四肢,或者到手足心都已經(jīng)有黃疸,或者鞏膜已經(jīng)黃疸了,一般提示他的黃疸,相對來說比較重。第二方面,是原發(fā)病的癥狀引起的孩子黃疸,比如孩子是因?yàn)榉窝滓鸬狞S疸,可能孩子會有咳嗽流涕,發(fā)熱的表現(xiàn)。如果孩子是因?yàn)槊黠@的溶血引起的黃疸,可能孩子會因?yàn)樨氀霈F(xiàn)嚴(yán)重的皮膚蒼白的表現(xiàn)等等,或者是會有一些,比如大汗、吃奶無力這些癥狀。所以對于黃疸,臨床上能看到的,除了皮膚黃染之外,其他的表現(xiàn)基本是原發(fā)病的表現(xiàn),醫(yī)生會通過這些癥狀和體征,來綜合判斷孩子的情況,決定如何處理。01:31
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脊柱側(cè)彎20度有多彎脊柱側(cè)彎大于10度以上的冠狀面的彎曲,我們可以認(rèn)為他有脊柱側(cè)彎。20度的彎曲在不同的位置,可能產(chǎn)生外觀的影響可能不一樣,在胸椎的話20度的側(cè)彎,也許會導(dǎo)致一個小小的駝峰,一個小小的剃刀背的畸形,可能會導(dǎo)致一些肩膀的輕度的彎斜。20多度如果是在腰段的話,基本上穿上衣服是看不出來的,如果不仔細(xì)看,兩個肘關(guān)節(jié)與腰部之間的距離的話,很難覺察到他有側(cè)彎。所以在不同的位置,20度的側(cè)彎在人體的形態(tài)上來看,表現(xiàn)出來就不一樣,一般來說總體而言,20度的側(cè)彎是一個小的側(cè)彎。01:04
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黃疸指數(shù)20多小孩有危險(xiǎn)嗎首先這個時候我們要明確正常黃疸值在足月兒是小于12,早產(chǎn)兒是小于15的,20這個水平是中等水平,這個時候往往可能是病理性黃疸,對于這種情況我們可以進(jìn)行藍(lán)光照射,再配合藥物治療是可以治好的,這個危險(xiǎn)性不大。對黃疸造成的危險(xiǎn)性主要是看膽紅素的類型,比如說未結(jié)合膽紅素升高為主,這個時候就要積極治療,因?yàn)檫@種未結(jié)合膽紅素太高會造成,通過血腦屏障而導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)黃疸,也是我們經(jīng)常所說的核黃疸,這種對腦子有危害,對于20多這個數(shù)字,在臨床上很常見并不嚴(yán)重,所以說不必?fù)?dān)心。語音時長 1:22”
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黃疸值300多危險(xiǎn)嗎首先要明確什么是黃疸,黃疸它指的是皮膚和鞏膜發(fā)黃的情況。黃疸是因?yàn)檠械哪懠t素水平升高,我測定的時候超過一個限度,膽紅素超過一定的限度的時候,出現(xiàn)了癥狀稱為黃疸。對于成人三百多,此時就比較嚴(yán)重,就是三百微摩爾每升,皮膚肯定是發(fā)黃。一般來說34.2以上,就可以出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,就是黃疸,在成人就是比較嚴(yán)重的情況。對于兒童尤其是新生兒,可以用黃疸指數(shù)來判斷,一般來說300除以17.1,就是十七點(diǎn)多,這個時候也是屬于一個黃疸的情況。但是在新生兒就不是很嚴(yán)重,可能是病理性黃疸,也可能是生理性黃疸。通過藍(lán)光照射和積極治療,可能危險(xiǎn)性不是多大,但是對于成年人來說,這個數(shù)值就是比較高的,一定要注意。語音時長 1:39”
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黃疸指數(shù)400多嚴(yán)重嗎病情分析:黃疸值400umol/L非常嚴(yán)重的。出生1周內(nèi)的新生兒血腦屏障發(fā)育不完善,過高的膽紅素可通過血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi),造成腦損傷,也就是形成膽紅素腦病,不及時治療有遺留有不同程度的后遺癥的風(fēng)險(xiǎn),甚至危機(jī)生命。意見建議:新生兒黃疸高,需要及時住院治療。治療有效的方法就是藍(lán)光照射,再根據(jù)病因及嚴(yán)重程度進(jìn)行換血、應(yīng)用人免疫球蛋白、白蛋白等綜合治療。
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黃疸值300多危險(xiǎn)嗎如果是新生兒的話需要區(qū)分為病理性的還是生理性的,三百多生理性的不危險(xiǎn),病理性的是危險(xiǎn)的。寶寶膽紅素?cái)?shù)值300多的話有導(dǎo)致膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生膽紅素腦病治療非常困難。多數(shù)會遺留后遺癥,稱為核黃疸。建議藍(lán)光照射退黃或者換血,否則會損傷腦細(xì)胞,影響寶寶的發(fā)育。
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