問曲霉菌病的病理是什么
病情描述:
曲霉菌病的病理是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
曲霉菌最常侵犯支氣管和肺,可侵犯鼻竇、外耳道、眼和皮膚,或經血行播散至全身各器官。病變早期為彌漫性浸潤滲出性改變;晚期為壞死,化膿或肉芽腫形成。病灶內可找到大量菌絲,菌絲穿透血管可引起血管炎、血管周圍炎、血栓形成等,血栓形成又使組織缺血、壞死。
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肺部曲霉菌感染傳染嗎肺部曲霉菌感染是患者肺部受到曲霉菌侵害引起的肺部炎性反應,醫(yī)生可以通過胸部CT的影像學檢查,發(fā)現(xiàn)患者肺部曲霉菌感染的一些跡象。如患者的胸部CT出現(xiàn)暈輪征或月牙征等影像學的改變,醫(yī)生結合患者高熱、咳嗽、咳濃痰等臨床表現(xiàn),即可初步判斷為曲霉菌感染。曲霉菌肺炎是一種機會性的疾病,條件致病菌。也就是人體免疫在正常的狀態(tài)下,一般曲霉菌是不容易致病的。曲霉菌主要存在于環(huán)境中的土囊、灰塵及霉變物,通過吸入空氣中的孢子而致病。在一些慢性疾病的患者身上,比如慢性腎炎、糖尿病、肺心病、艾滋病等身體免疫力比較低下的人群容易感染。霉菌肺炎,一般是可以治療的,首選伏立康唑,系統(tǒng)規(guī)范的進行抗真菌治療,就可以大大減少傳染性,而且經過系統(tǒng)的治療,大部分都是可以治愈的?;颊咦⒁獠灰S意外出,加強靜脈營養(yǎng),好好休息,同時最好抵抗力低下的人群不要隨意見患者。01:19
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煙曲霉菌肺部感染能治好嗎這個曲霉菌感染呢,它都是有原因的,沒有沒有原因的,第一,腫瘤的病人,免疫功能低下的病人,白細胞減少的病人,長期反復應用抗生素的病人,這種病人才能會曲霉菌感染,一般人不會曲霉菌感染的,還有特殊的情況,就是他鉆地溝,管工他鉆那地溝,或在很潮濕的,陰暗的地方工作,或呆著的人,他就容易造成曲霉菌感染,它有一個病叫變異性曲霉菌病,叫ABPA,這個病,當然這個病診斷起來非常復雜,這個曲霉菌感染,重的不太容易治好,剛才我講了有這么多免疫功能病,它還有其他病造成的,感染非常重,有的能治好,有的慢慢時間長了,有的病沒效,有的病能夠治好。01:18
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肺曲霉菌病是什么肺曲霉菌病屬于真菌感染,主要是由煙曲霉感染引起的,屬于機會性的感染。該菌廣泛存在于自然界中,當機體抵抗力下降,患有基礎疾病或者是長期應用抗生素、放化療、器官移植等以后可出現(xiàn)該菌感染。主要表現(xiàn)有支氣管炎、細支氣管炎和肺組織的炎癥、潰瘍、組織壞死。臨床上常見的是三種類型:第一,侵襲性的曲霉病。該類型最為常見,也是最為嚴重的類型。第二,曲霉球。第三,變應性支氣管肺曲霉菌病,主要見于支氣管哮喘的患者。語音時長 1:12”
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曲霉菌病的診斷診斷曲霉菌病主要是通過病原體檢查以及病理組織檢查。病原體檢查就是取自患處的標本做直接涂片或者培養(yǎng),在涂片中可以看到菌絲,曲霉菌孢子,這些表現(xiàn)提示曲霉菌感染。培養(yǎng)可以看到曲霉菌生長,值得注意的是曲霉菌是實驗室常見的污染源,有可能導致假陽性的結果,必須反復涂片或者培養(yǎng),多次陽性并且為同一菌種才具有診斷價值,否則可能是污染所導致。病理組織檢查是取受損組織或者淋巴結進行活檢,根據(jù)真菌形態(tài)進行確診,尤其對播散性曲霉菌病,及時做出診斷。語音時長 1:33”
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曲霉菌病怎么診斷病原體檢查,取自患處的標本作直接涂片或培養(yǎng),涂片可見菌絲或曲霉菌孢子,培養(yǎng)見曲霉菌生長。曲霉菌是實驗室常見的污染菌,必須反復涂片或培養(yǎng),多次陽性且為同一菌種才有診斷價值。病理組織檢查,取受損組織或淋巴結活檢,可根據(jù)真菌形態(tài)確診。尤其對播散性曲霉菌,可及時作出診斷。
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曲霉菌病如何治療曲霉菌病主要是由煙曲霉引起的,該真菌常寄生在上呼吸道,慢性病患者免疫力低下時才能致病。臨床上主要有侵襲性肺曲菌病,治療上首選兩性霉素b,還可選用伏立康唑、卡泊芬凈。二是曲霉腫。它的治療主要是預防威脅生命的大咯血,如條件許可進行手術治療。支氣管內和膿腔內注射抗真菌藥物,或者口服伊曲康唑可能有效。三是變應性支氣管肺曲菌病,治療上需要采用糖皮質激素+伊曲康唑抗菌治療。
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曲霉菌病的病理曲霉菌病是由于致病曲霉菌所引起的疾病,它的致病菌主要經呼吸道吸入侵犯肺部,也可以侵犯皮膚和黏膜,嚴重者可以發(fā)生敗血癥,使其它組織和系統(tǒng)受累。近年來證明一些曲霉菌可以治癌,曲霉菌最常侵犯的部位是支氣管和肺,也可以進鼻竇、外耳道、眼和皮膚,或者經血行播散至全身各器官。病變早期為彌漫性浸潤滲出性改變,病變
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曲霉菌病的診斷診斷曲霉菌病主要是通過病原體檢查以及病理組織檢查。病原體檢查就是取自患處的標本做直接涂片或者培養(yǎng),在涂片中可以看到菌絲,曲霉菌孢子,這些表現(xiàn)提示曲霉菌感染。培養(yǎng)可以看到曲霉菌生長,值得注意的是曲霉菌是實驗室常見的污染源,有可能導致假陽性的結果,必須反復涂片或者培養(yǎng),多次陽性并且為同一菌種才具有診斷價