問(wèn)小兒患癲癇要長(zhǎng)期服藥嗎
病情描述:
小兒患癲癇要長(zhǎng)期服藥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
需不需要長(zhǎng)期服藥這個(gè)問(wèn)題不能一概而論的,因?yàn)橥瑯邮前d癇,每個(gè)人的病情也是不一樣的,有一部分能夠通過(guò)藥物治療以后不再發(fā)作而恢復(fù),也有一些會(huì)頻繁發(fā)作。這首先可以服用抗癲癇藥物治療,小孩子的藥物常用的是丙戊酸鈉混懸液,服用藥物以后如果是在半年以?xún)?nèi)不出現(xiàn)發(fā)作,可以開(kāi)始逐漸減量,如果最后停藥以后不發(fā)作說(shuō)明是治愈了,這樣就不需要終身服藥的。但是如果是服用藥物期間在減量或者停藥后再次發(fā)作,就要繼續(xù)服用藥物,如果一直無(wú)法完全控制,就需要終身服用藥物了。
意見(jiàn)建議:
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小兒癲癇要長(zhǎng)期用藥嗎癲癇藥物治療的一個(gè)原則,就是早期足量、長(zhǎng)期個(gè)體化,所以長(zhǎng)期是癲癇藥物治療的一個(gè)基本原則。所以說(shuō)兒童癲癇,一旦吃上藥物以后,至少要兩到五年連續(xù)的無(wú)發(fā)作,才能夠減停藥物。為什么兩到五年,這是因?yàn)橛醒芯勘砻?,如果在兩到五年之?nèi)停藥的話(huà),他的癲癇發(fā)作,復(fù)發(fā)的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于兩到五年。那為什么又是兩到五年,是因?yàn)橛胁煌幕颊?,比如說(shuō)小兒良性癲癇的,如果他一旦腦電圖正常,癲癇無(wú)發(fā)作以后,那他有兩年就可以停藥了。但有些比如像青少年肌陣攣,他即便五年以后停藥,他的復(fù)發(fā)比率還是很高的,所以說(shuō)這就跟病因,多久停藥跟病因有關(guān)系。另外一個(gè)就是手術(shù),有些患者做完手術(shù),做完手術(shù)以后,仍然需要一個(gè)較長(zhǎng)期的服藥,也是要達(dá)到兩年或者五年無(wú)發(fā)作,才能夠減停藥物,所以小兒癲癇一旦吃上藥,要做好長(zhǎng)期服藥的準(zhǔn)備。01:26
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心律失常要長(zhǎng)期服藥嗎心律失常是否要長(zhǎng)期服藥,需要看具體的情況。心律失常一般是服用控制心律失常的藥物,還有一些特殊的情況,如房顫患者可能需要服用抗凝藥物。對(duì)于大多數(shù)的心律失常,如有早搏等情況,可能要服用控制早搏的藥物,如中藥有穩(wěn)心顆粒或參松養(yǎng)心膠囊,西藥有心律平或慢心律等藥物。等心律失常控制住、沒(méi)有癥狀后,藥物可以逐漸減量,甚至可以停藥。但心動(dòng)過(guò)速的患者,如平時(shí)總是竇性心動(dòng)過(guò)速,可能長(zhǎng)期服用倍他樂(lè)克等藥物,可能還是需要長(zhǎng)期服用,否則一旦停藥,可能還會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,導(dǎo)致心慌、胸悶等不適的癥狀。還有是房顫的患者,醫(yī)生根據(jù)危險(xiǎn)因素的判斷,建議服用抗凝藥物來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生,抗凝藥物也需要長(zhǎng)期服用。但對(duì)于做完射頻消融手術(shù)的患者,術(shù)后可能服用兩三個(gè)月的抗凝藥物就可以。02:08
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小兒患癲癇要長(zhǎng)期服藥嗎小兒患癲癇是需要長(zhǎng)期服藥的,專(zhuān)家說(shuō)過(guò),所有的藥物都是通過(guò)降低大腦細(xì)胞的興奮性來(lái)?yè)]發(fā)控制發(fā)作,而且長(zhǎng)期的藥物累積不排除會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血液濃度過(guò)高而出現(xiàn)藥物中毒,引發(fā)一系列的不適的癥狀。部分的患者體內(nèi)藥物濃度過(guò)高的時(shí)候,不但無(wú)法控制發(fā)作,還會(huì)增加發(fā)作的次數(shù),最重要的是還會(huì)導(dǎo)致肝腎功能的異常,因?yàn)轶w內(nèi)任何垃圾都需要肝解毒、腎排泄,所以得不償失。藥物只能控制癲癇發(fā)作,一旦停藥或減藥就會(huì)復(fù)發(fā),要杜絕癲癇發(fā)作,就必須滲透修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞平衡異常放電,建議要去神經(jīng)內(nèi)科比較權(quán)威的醫(yī)院,來(lái)檢查一下腦神經(jīng)元細(xì)胞受損的部位以及受損的程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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癲癇要終生服藥嗎癲癇的患者是否需要終生服用藥物,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定,因?yàn)閷?duì)于大部分癲癇的患者來(lái)說(shuō)需要終生用藥。還有一些患者如果是良性癲癇發(fā)作,這些患者可能不需要終身服藥,比如患者如果是在青少年期,因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善導(dǎo)致的癲癇發(fā)作,隨著患者年齡的增長(zhǎng),患者顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)完善以后,這些患者可能不會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作,患者可以出現(xiàn)的停用抗癲癇藥物。還有一些繼發(fā)性癲癇的患者,像顱內(nèi)感染的患者,如果通過(guò)藥物積極抗感染治療,顱內(nèi)的病灶消失了,患者可能也不會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作,所以癲癇患者是否需要終生用藥,還要結(jié)合患者的具體情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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小兒哮喘要長(zhǎng)期服藥嗎病情分析:小兒哮喘的治療要根據(jù)年齡、嚴(yán)重程度給予規(guī)范化、長(zhǎng)期的個(gè)體治療。主要是吸入療法,可以吸入糖皮質(zhì)激素抗炎,急性發(fā)作期吸入β2受體激動(dòng)劑迅速緩解癥狀。對(duì)于病情比較輕的可以長(zhǎng)期口服孟魯司特,或者是吸入治療效果不好的話(huà),也可以同時(shí)先口服孟魯司特。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:得了哮喘一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,可以做肺功能、過(guò)敏原檢測(cè),然后給予吸入治療,用藥過(guò)程中避免接觸過(guò)敏原,防治呼吸道感染。一般是1~3個(gè)月評(píng)估一次,根據(jù)控制的程度給予降級(jí)或者是升級(jí)治療。
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癲癇要終生服藥嗎病情分析:癲癇病患者不一定需要終身服藥,需要根據(jù)癲癇病的病情和病因來(lái)確定。如果患者在剛發(fā)病的時(shí)候就及時(shí)使用藥物控制,一般在服藥三年之后沒(méi)有發(fā)作,可以考慮斷藥。如果癲癇病一直沒(méi)有得到控制,隨時(shí)都有可能發(fā)作,則需要考慮進(jìn)行終身服藥來(lái)控制。意見(jiàn)建議:建議癲癇病患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科做檢查,應(yīng)當(dāng)先明確自己癲癇病的情況,然后再根據(jù)病情和病因來(lái)選擇合適的治療方法,用藥期間需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不能擅自停藥。
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慢性心衰要長(zhǎng)期服藥嗎慢性心衰臨床上指慢性心力衰竭,一般慢性心力衰竭的患者要長(zhǎng)期服藥。慢性心力衰竭多見(jiàn)于中老年人以及高血壓、冠心病的患者,另外呼吸道感染以及貧血也會(huì)誘發(fā)慢性心力衰竭。慢性心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、肺部會(huì)出現(xiàn)濕啰音,并伴有上腹?jié)M脹、食欲不振、水腫等癥狀。由于慢性心力衰竭是一種慢性疾病,患者一旦發(fā)生
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小兒哮喘需要長(zhǎng)期服藥嗎小兒哮喘一般需要長(zhǎng)期服藥,但具體的用藥情況需要遵醫(yī)囑,不可以盲目用藥。小兒哮喘是一種反復(fù)發(fā)生的呼吸道慢性疾病,本病的發(fā)病原因目前尚不明確,可能與神經(jīng)因素有關(guān),也有可能與遺傳因素有關(guān),患病以后可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等,有些患者還有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、心跳加快等?;疾『舐匝装Y有可能會(huì)持續(xù)存在,為