問肋軟骨炎與肋神經炎如何鑒別
病情描述:
肋軟骨炎與肋神經炎如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
肋軟骨炎是由于軟骨,由于各種損傷導致的炎癥反應而出現的胸部疼痛,肋神經炎是由于神經受到各種損傷引起的神經損傷,兩者的病因不同,臨床癥狀特點也不同,肋軟骨炎一般疼痛的部位比較固定,肋神經炎一般是沿著神經分布出現疼痛,呈發(fā)作性的放射性疼痛,而軟骨炎疼痛是持續(xù)性的。
意見建議:
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肋軟骨炎多久能好如果情況不算太嚴重,一般一個月左右就可以恢復,如果情況比較嚴重就要看治療情況。因為肋軟骨炎可分為非特異性肋軟骨炎和感染性的肋軟骨炎,非特異性肋軟骨炎屬于自限性的疾病,一個月左右可以痊愈。對于由勞動損傷引起的非特異性的肋軟骨炎,可能會遷延時間較久,可能遷延數月或數年,需要積極的干預治療,經過疼痛科局部疼點的注射,配合口服藥物治療,大概3-4個月可以痊愈。而感染性的肋軟骨炎治愈時間因人而異,如果早期干預應用抗生素抗感染治療或者切開手術引流,時間會較短;但是如果治療拖延時間較久,則愈合時間無法確定。因此肋軟骨炎恢復時間需根據患者是否早日就醫(yī)以及個體差異決定。01:45
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肋軟骨炎疼痛位置在哪里肋軟骨炎是常見的胸部的疼痛,肋軟骨炎就是肋軟骨發(fā)炎,只要是肋軟骨的位置都可以出現疼痛。肋軟骨通常出現在兩個季肋部,也就是兩個肋骨的下緣,左右側都有。懸肋、軟肋是肋軟骨的部位,容易出現肋軟骨炎癥,當然其他部位,比如胸骨兩側與肋骨連接的部位,也是肋軟骨,每一根肋骨與胸骨連接都有一段肋軟骨,也是可以發(fā)生炎癥的。當然最多見的肋軟骨炎還是上三個肋軟骨和兩側的季肋部,即兩側腹腔上部、胸廓下邊,兩側肋弓的地方出現的疼痛。01:21
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肋軟骨炎與肋間神經痛如何鑒別肋軟骨炎唯一的癥狀是局部出現疼痛和腫脹,有時這種疼痛可以向肩背部放散,一般以第二三肋軟骨多見。在咳嗽或者上肢活動的時候,疼痛會加重。體格檢查的時候,可以發(fā)現患者肋軟骨出現腫脹隆起,局部有壓痛。肋間神經痛是因為肋間神經受累,導致疼痛,往往沿著肋間神經分布,可以由前向后出現這種放射樣的半環(huán)形的疼痛,而且疼痛往往是刺痛或者燒灼樣疼痛。在咳嗽,深呼吸或者打噴嚏的時候,疼痛會加重,而且疼痛往往是分布在一側?;颊咭话銇碚f,在肋間隙也有明顯的壓痛。語音時長 01:12”
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肋軟骨炎鑒別診斷如果病人出現肋軟骨炎的情況,鑒別診斷:第一,要與肋骨部位的損傷相鑒別,在肋骨損傷以后,也會出現胸壁部位有明顯的疼痛、壓痛,特別是在深呼吸咳嗽時,疼痛也會有加重的情況。第二,與肋間神經炎相鑒別,肋間神經炎發(fā)生以后,也會出現胸壁部位有疼痛的癥狀,但是不會有明顯的壓痛,在深呼吸咳嗽時,也會出現疼痛癥狀的加重。第三,與肺部以及胸膜部位的疾病相鑒別,比如說有肺炎,肺結核,胸膜炎,胸膜結核的情況,也會引發(fā)胸壁部位有明顯的疼痛,特別是在深呼吸咳嗽時,也會有疼痛的加重,但是也不會在局部有明顯的壓痛。語音時長 01:13”
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肋神經炎肋軟骨炎吃什么藥病情分析:肋神經炎肋軟骨炎的患者,應當吃一些糖皮質激素、止痛藥和神經營養(yǎng)藥,臨床上常用的藥物包括強的松片、雙氯芬酸鈉膠囊、塞來昔布、維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等。意見建議:肋神經炎和肋軟骨炎的患者,應當注意休息,避免劇烈運動和外傷。此外,患者還應當吃一些清淡易消化的食物,比如稀飯、面條、蘋果、青菜等。理療、熱敷、針灸等治療手段也有良好的效果。
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肋軟骨炎如何檢查病情分析:如果懷疑肋軟骨炎,建議需要進行胸部CT掃描。典型的肋軟骨炎,會出現病損肋軟骨的腫脹以及深部異常的骨化,再結合患者的癥狀和體格檢查,一般可以確診。有的時候,還需要進行心電圖、血生化等檢查,排除其他問題。意見建議:建議肋軟骨炎患者在治療過程中要注意休息,避免重體力勞動和劇烈運動,防止肋軟骨扭傷,加重病情。患者需要適當增強營養(yǎng),注意防寒保暖,提高機體的抵抗力,也有助于控制病情。
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肋軟骨炎與肋間神經痛如何鑒別肋軟骨炎唯一的癥狀是局部出現疼痛和腫脹,有時這種疼痛可以向肩背部放散,一般以第二三肋軟骨多見。在咳嗽或者上肢活動的時候,疼痛會加重。體格檢查的時候,可以發(fā)現患者肋軟骨出現腫脹隆起,局部有壓痛。肋間神經痛是因為肋間神經受累,導致疼痛,往往沿著肋間神經分布,可以由前向后出現這種放射樣的半環(huán)形的疼痛,而且
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肋軟骨炎發(fā)燒嗎對于感染性的肋軟骨炎,有的患者是會出現發(fā)燒的。但是對于非特異性肋軟骨炎,一般來講都不會引起發(fā)燒的,如果出現了發(fā)燒,有可能是其他的伴隨的疾病引起的,比如嚴重的上呼吸道感染等等。對于感染性肋軟骨炎,常常是由于金黃色葡萄球菌感染所導致的,常常是繼發(fā)性感染,局部的皮膚會出現紅、腫、熱、痛的表現。由于局部的疼