問腦動(dòng)脈瘤需要檢查哪些項(xiàng)目
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤需要檢查哪些項(xiàng)目
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的患者來說,首先建議行頭顱ct檢查,先判斷下目前是否有明確的做網(wǎng)膜下腔出血的情況,但病情穩(wěn)定的情況下,一般選擇在24-48小時(shí)之內(nèi)行頭顱cta檢查,來進(jìn)一步明確診斷,如果沒有發(fā)現(xiàn)有明確動(dòng)脈瘤的話,可以考慮,待患者病情進(jìn)一步穩(wěn)定的情況下,在做全腦血管造影。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查,但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個(gè)主要的診斷去做,那么最常見的一個(gè)檢查,就咱們說的CT,CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會(huì)有一個(gè)很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后,我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤,特別是咱們說的是,像動(dòng)脈瘤出血以后,它實(shí)際上有它的特殊性,比方說后交通動(dòng)脈瘤,它會(huì)在環(huán)池周圍,就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他,有可能是動(dòng)脈瘤破了,那么是前面的動(dòng)脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個(gè)征相在里面,所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查,初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個(gè)是它會(huì)三維成像,就是它有可以做三個(gè),除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進(jìn)行血管的顯像,同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個(gè)情況,可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài),另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個(gè)血管像,也可以進(jìn)行檢查,這兩個(gè)在臨床上用的比較多,那么真正動(dòng)脈瘤,要考慮到動(dòng)脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候,是叫金標(biāo)準(zhǔn),前面兩個(gè)是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動(dòng)脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個(gè)指導(dǎo)性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個(gè)檢查手段吧。02:30
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腦動(dòng)脈瘤有哪些危害腦動(dòng)脈瘤的最大的危害,它就是帶來生命的危害,為什么這么說呢,因?yàn)閯?dòng)脈瘤,所謂的動(dòng)脈瘤,就是咱們正常血管壁上,凸出了一個(gè)小包,那么我們血液循環(huán)在里面循環(huán),是正常循環(huán)走,它破裂以后,它就會(huì)把這個(gè)血,全部流在我們顱內(nèi),我們顱內(nèi)咱們成年以后,這個(gè)顱內(nèi)的容積是固定了的,如果出現(xiàn)流的血很多以后,這個(gè)壓力會(huì)很高,那么它高帶來結(jié)果就是說,我們很快的腦子受損,就受損害了,壓壞以后影響咱們的呼吸,那么很快就有生命危險(xiǎn),這是它的一個(gè)最大的危害。第二個(gè)危害就是,它出血少的情況下,雖然它不能馬上帶來,你生命的危險(xiǎn),但是它可以帶來什么呢,帶來有些癥狀,比方說你出現(xiàn)癲癇,就咱們老百姓的羊角風(fēng),就四肢抽搐,還有一些出現(xiàn)遠(yuǎn)期會(huì)出現(xiàn)腦積水,帶來一個(gè)顱內(nèi)壓增高,腦室擴(kuò)大這些癥狀,老年人有時(shí)候容易,腦積水會(huì)出現(xiàn)什么,老年癡呆的表現(xiàn),就是這個(gè)。那么動(dòng)脈瘤還有危害,就它自身的危害,就是它沒有破,它長得很大,長得很大的時(shí)候,它可以壓迫我們周圍的組織,特別是多元神經(jīng),會(huì)引起多元神經(jīng)的麻痹,就是咱們受傷神經(jīng)的話,那一側(cè)的動(dòng)脈,神經(jīng)損害以后,神經(jīng)損害以后,這個(gè)眼睛是睜不開,它是這樣的,上瞼下垂,眼睛不能活動(dòng),這是它最常見的三大危害,這是我們說的,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的危害性。01:47
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腦動(dòng)脈瘤檢查項(xiàng)目有哪些在臨床當(dāng)中腦部的動(dòng)脈瘤檢查項(xiàng)目有很多,一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,比如說一些相對(duì)比較普通的腦部動(dòng)脈瘤來講,則需要進(jìn)行血常規(guī),血生化,血凝,血型,普通感染疾病篩查,心電圖,胸部CT,頭部CT,頭部核磁,頭部腦血管造影等相關(guān)的檢查。如果是一些相對(duì)比較簡單的動(dòng)脈瘤,這些檢查就足以,基本上后期可以給予相應(yīng)的治療,有的還需要復(fù)查。對(duì)于一些比較復(fù)雜的腦部動(dòng)脈瘤,比如夾層動(dòng)脈瘤,梭形動(dòng)脈瘤,蛇形動(dòng)脈瘤等等,還需要加用一些頭部核磁灌注,以及更加精細(xì)的動(dòng)態(tài)腦血管造影檢測,這樣才能評(píng)估整個(gè)大腦的狀態(tài),更有利于手術(shù)的實(shí)施。并且有的在術(shù)后還需要給予更加嚴(yán)格的監(jiān)護(hù),甚至還需要進(jìn)行血管免疫學(xué)的檢查。語音時(shí)長 01:16”
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腦動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查腦動(dòng)脈瘤如果出現(xiàn)破裂就可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種非常兇險(xiǎn)的疾病,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致患者生命危險(xiǎn)的,一般而言腦動(dòng)脈瘤主要是做以下的檢查:第一點(diǎn),可以進(jìn)行顱腦磁共振的血管成像,這一種檢查沒有創(chuàng)傷,也不需要打造影劑,對(duì)于一些比較大的動(dòng)脈瘤還是能夠發(fā)現(xiàn)的。第二點(diǎn),可以做顱腦動(dòng)脈CTA檢查。這種檢查也可以清晰的發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的,并且沒有明顯的創(chuàng)傷,臨床上也是經(jīng)常選擇的。第三點(diǎn),腦動(dòng)脈瘤檢查最為準(zhǔn)確的是腦血管造影術(shù),這種檢查是一種有創(chuàng)傷性的檢查,屬于介入的手術(shù),可以清晰的看到動(dòng)脈瘤的大小、位置,并且對(duì)以后的治療提供參考。語音時(shí)長 01:11”
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腦動(dòng)脈瘤檢查項(xiàng)目有哪些病情分析:腦動(dòng)脈瘤的檢查項(xiàng)目主要包括全腦血管造影、腦動(dòng)脈CTA或腦動(dòng)脈MRA檢查。其中全腦血管造影是診斷動(dòng)脈瘤最準(zhǔn)確的檢查方法。意見建議:建議根據(jù)患者的病情選取適合的檢查方法,全腦血管造影術(shù)屬于有創(chuàng)檢查,操作相對(duì)復(fù)雜,也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。CTA和MRA屬于無創(chuàng)檢查,但是它的準(zhǔn)確率相比全腦血管造影就差一些。
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看腦動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查病情分析:確診腦動(dòng)脈瘤需要做的檢查主要是血管方面的檢查,最常見的包括腦動(dòng)脈造影,也就是通常所說的DSA檢查;還有CT血管造影,又稱CTA檢查;磁共振也可以做血管造影,叫MRA檢查。意見建議:對(duì)于腦動(dòng)脈瘤診斷最準(zhǔn)確的就是腦動(dòng)脈造影,其次是CTA,再次是MRA檢查。就檢查的創(chuàng)傷來說MRA是無創(chuàng)檢查,CTA需要在靜脈內(nèi)注射入造影藥物,有一定的創(chuàng)傷,但是也不大。而DSA是一個(gè)小手術(shù),創(chuàng)傷在這三種檢查中是最大的。
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腦動(dòng)脈瘤檢查項(xiàng)目有哪些腦動(dòng)脈瘤檢查項(xiàng)目主要有腦動(dòng)脈CTA,或者是腦動(dòng)脈MRA檢查,還有全腦血管造影等等,全腦血管造影術(shù)屬于有創(chuàng)的檢查,操作比較復(fù)雜,也有一定風(fēng)險(xiǎn)。患者需要到正規(guī)有資質(zhì)的醫(yī)院來做相關(guān)檢查,確定病情之后采用介入栓塞治療或者開顱手術(shù)治療,手術(shù)之后多休息
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看腦動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查看腦動(dòng)脈瘤需要做CT血管造影,dsa檢查,腦動(dòng)脈造影,磁共振檢查等。腦動(dòng)脈造影的準(zhǔn)確性是最高的?;颊咝枰秸?guī)的醫(yī)院來做相應(yīng)的檢查。腦動(dòng)脈瘤患者在確診后,需要馬上做介入栓塞或者開顱手術(shù)治療,手術(shù)后多休息,清淡飲食,多吃高蛋白以及高維生素的食物,補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)。