問嬰兒房間隔缺損能自己長嗎
病情描述:
嬰兒房間隔缺損能自己長嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕微或者部分小的房間隔缺損是可以自愈。實際上小的房間隔缺損往往很可能是比較大的卵圓孔。由于生后不久壓力的變化,引起兩個房隔互相粘連在一起,所以造成了這種自愈的表現(xiàn)。相對較大的房間隔缺損或者真正意義的房間隔缺損難以長好。
意見建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進去把房缺補上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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心臟房間隔缺損能自己長嗎房間隔缺損是臨床上比較常見的一種先天性心臟病,房間隔缺損是有可能自發(fā)愈合的,大部分單純小型的房間隔缺損會在兩歲前自發(fā)性的閉合,部分患者可能延遲到5歲才閉合。所以如果說患者沒有任何的臨床癥狀,一般不需要早期封堵這些缺損。而對一些大型的單純的房間隔缺損,或者是合并有其他的先天性心臟畸形的房間隔缺損,就需要早期通過手術(shù)方式來治愈房間隔缺損了,因為這些房間缺損是沒有辦法自己長好的。所以,房間隔缺損能否自己長好跟缺損面積是否合并其他并發(fā)癥有密切的關(guān)系。語音時長 01:18”
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嬰兒心臟房間隔缺損剛出生以后,一般是需要做一個心臟彩超,觀察有沒有先天性心臟病,這時我們可以偶爾發(fā)現(xiàn),部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病,他最常見的就是房間隔缺損,他的比例是占先天性心臟病的30%,男女比例為一比二,分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔,其中以繼發(fā)孔型最為常見。左心房血液流經(jīng)缺損以后進入右心房,肺血流量增加,發(fā)生肺動脈高壓以后,左向右分流減少,并會出現(xiàn)右向左分流。只要沒有發(fā)生嚴重的肺動脈高壓,均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。嬰兒房間隔缺損,直徑小于5毫米,我們一般是可以定期隨訪觀察,三個月,半年,一年,定期的復(fù)查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米,一般保守治療沒有效果,可以行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。語音時長 1:22”
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心臟房間隔缺損能自己長嗎病情分析:輕度的缺損可以自己長好。心臟房間隔缺損需要區(qū)分缺損的程度,一般臨床中在新生兒期發(fā)現(xiàn)小于三毫米的,屬于輕度的狀態(tài),由于缺失比較小,后天如果營養(yǎng)充足,孩子的缺損有的可以自己長好,一般在3~6個月以后就可以。對于嚴重的缺損,較大的缺失自己長好的可能性就比較小。意見建議:家長要給孩子加強營養(yǎng),防止孩子反復(fù)的感冒,增強體質(zhì)。平時避免過度的疲勞和嚴重的哭鬧。缺損比較小的有很大希望能夠自愈。
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房間隔缺損會自己長好嗎有的可以長好,缺損大的不可以。若是房間隔缺損比較小,在2歲之前就可以自行閉合。若是在2歲不能閉合,基本上房間隔缺損就不能自愈了。房間隔缺損的患者可以存活到老年期,隨著年齡的增長,左心房的壓力從平衡到右心房壓力高于左心房,發(fā)生分流,這樣靜脈血里的物質(zhì),通過缺損的房間隔,進入左心房導(dǎo)致左心系統(tǒng)的栓塞或心內(nèi)膜炎,所以年齡越老,癥狀越嚴重,甚至?xí)霈F(xiàn)房顫。
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嬰兒房間隔缺損能打疫苗嗎嬰兒房間隔缺損是可以打疫苗的。嬰兒房間隔缺損是左右心房之間的間隔發(fā)育不完全,然后造成缺損還會造成血流相通,并且加重孩子心臟的負擔(dān),需要及早的進行治療。房間隔缺損的治療時間,最好的年齡階段是在2-5歲。嬰兒房間隔缺損是一種先天性心臟畸形,房間隔缺損有的在孩子一歲以內(nèi)會有閉合的可能,如果肺動脈高壓嚴重的
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嬰兒房間隔缺損影響吃奶嗎這要根據(jù)房間隔缺損的部位和大小來判斷。如果小兒的房間隔缺損小于5mm,在嬰幼兒期有自行閉合的可能,不會引起血流動力學(xué)的紊亂,因此不引起右室容量負荷增加,不出現(xiàn)肺瘀血,就不會影響患兒吃奶。如果房間隔缺損大于5mm,嬰幼兒期不能閉合,且影響了血流動力學(xué),引起肺血流量增多肺瘀血,房室增大,進一步加重肺瘀血