問肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多久鍛煉
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多久鍛煉
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位如果進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)說明肩關(guān)節(jié)軟組織包括基建以及關(guān)節(jié)囊受到了比較嚴重的損傷。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。
意見建議:
進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)之后,還需要積極的進行患肢固定4~6周左右的時間,一般4周的時候可以逐漸的進行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,一定要循序漸進,避免過度,先被動后主動。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),一般都是像平時坐在沙灘椅上,病人采取這樣的體位,我們在肩關(guān)節(jié)上面打幾個小眼?,F(xiàn)在基本上都可以在鏡下操作,包括無論是肩周炎,還是肩袖損傷,或者其他的肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位,基本上都可以在肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下做。那手術(shù)過程當中,我們需要控制性降壓,因為肩關(guān)節(jié)血供比較豐富,我們希望能夠血壓相對比較低一點,這樣有助于手術(shù)過程中,視野比較清晰。目前來講,由于各種器械的研發(fā),現(xiàn)在大部分的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù),基本上都能在微創(chuàng)鏡下完成。01:04
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肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)多久鍛煉肩關(guān)節(jié)脫位行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)以后,患肢一般會予以三角巾懸吊固定并抬高于胸前,一般6個小時以后就可以指導(dǎo)患者進行手、腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉。患者臥位時可以在患側(cè)肩部下方予以小枕墊高,以減輕患肢水腫,隨著疼痛減輕,還可以進行肱三頭肌等長鍛煉。早期鍛煉的目的在于消除疼痛,減輕肌肉萎縮和炎癥反應(yīng),上臂收縮的泵作用,還能促進靜脈的回流,消除肩部腫脹,可以每次鍛煉后即刻冰敷20~30分鐘,醫(yī)生也會指導(dǎo)患者在以后恢復(fù)的每個時期進行相應(yīng)的鍛煉。語音時長 01:27”
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肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡多久恢復(fù)一般情況下,對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療了,一般韌帶關(guān)節(jié)囊的修復(fù)需要時間,正常的情況下,后期必須要嚴格的進行懸吊患肢,注意保護三周左右的時間才可以恢復(fù),這期間可以應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物來改善病人腫痛癥狀。再就是對于這樣的病人,后期必須要通過刻苦地進行功能鍛煉,來恢復(fù)病人正常肩關(guān)節(jié)活動度,從而恢復(fù)正常功能,就完全可以。建議熱敷以后接著進行功能鍛煉,更有利于功能的恢復(fù),熱敷可以用熱水袋進行熱敷,鍛煉的時候可以做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度,也可以進行拉單杠訓(xùn)練,同樣可以恢復(fù)正常病人肩關(guān)節(jié)活動度。語音時長 01:27”
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肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡多久恢復(fù)病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位之后,大部分情況下積極的進行,手法復(fù)位就可以了,如果存在有軟組織的損傷,甚至部分有小的骨折塊,可以積極的進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,一般手術(shù)之后需要適當?shù)墓潭?~6周的時間才能夠恢復(fù)的比較好。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位以肩關(guān)節(jié)前脫位比較常見。主要就是由于外傷引起的,在麻醉的狀態(tài)下進行手法復(fù)位,越早越好,能夠有效的緩解疼痛,減少神經(jīng)損傷的概率。
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哪些肩關(guān)節(jié)脫位可以進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位的同時,如果合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷、肩袖組織損傷等情況,則可以通過肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來進行修復(fù)肩關(guān)節(jié)盂或肩袖組織。意見建議:建議肩關(guān)節(jié)脫位的患者,可以進行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確是否有肩關(guān)節(jié)盂或肩袖等軟組織損傷,然后再根據(jù)磁共振檢查結(jié)果來決定是否需要進行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
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肩關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)鏡手術(shù)費用對于病人出現(xiàn)習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的情況,可以選擇行微創(chuàng)的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)損傷的肩關(guān)節(jié)囊,以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)部位的結(jié)構(gòu),防止反復(fù)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位的情況。微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的費用一般在15000左右,因為微創(chuàng)的手術(shù)創(chuàng)傷比較小,并且病人恢復(fù)比較快。微創(chuàng)的手術(shù)所需要的一次性耗材比較多,手術(shù)的費用相對比較高,一般在1500
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肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)手術(shù)步驟?手術(shù)大體步驟:一、游離體取出,小的游離體可吸出。大的游離體多位于下隱窩或肩胛下肌隱窩,由后路進入關(guān)節(jié)鏡,前路插入器械,用三角技術(shù)將游離體取出。二、肩袖撕裂清理:在后入路置入30°關(guān)節(jié)鏡,前側(cè)入路進水,由第3入路用電動刨刀進行清理。三、肱二頭肌撕裂清理:與肩袖撕裂傷的手術(shù)方法相似。