問血管炎性蕁麻疹怎么治療
病情描述:
血管炎性蕁麻疹怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
及早應用糖皮質激素,以預防腎損害等全身合并癥,應用糖皮質激素的劑量應根據(jù)病情決定,可以分次口服或緩慢靜脈滴注,待體溫恢復正常以后,皮損大部分消退,逐漸減量,由于有時病程可長達數(shù)個月,因此要注意長期應用糖皮質激素的相關副作用。部分病例用秋水仙堿治療有效,對于皮損消退以后經(jīng)常會遺留有色素沉著,經(jīng)常反復發(fā)作持續(xù)數(shù)個月或數(shù)年。
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應,它實際上就是一種小血管的擴張,引起的皮膚的紅斑和風團,實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復合物,各種不同原因造成的免疫復合物,而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間,血管炎癥反應過程中間,有一些風團樣的反應,實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時候還有這種結節(jié)等等,都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風團超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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急性蕁麻疹怎么治療急性蕁麻疹是一種臨床常見病,以瘙癢、風團或伴有血管性水腫為特征的變應性皮膚病,是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應??菇M胺藥是治療各種蕁麻疹的主要藥物,可以控制大多數(shù)患者癥狀。一代抗組胺藥如苯海拉明、馬來酸氯苯那敏等有鎮(zhèn)靜作用,且易通過血腦屏障,易產(chǎn)生困倦、抗膽堿能副作用,高空作業(yè)的工人、駕駛員,青光眼、前列腺增生的患者要慎用。二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等不易透過血腦屏障,耐受性好,配合維生素C、鈣劑使用效果更好。對于嚴重的急性蕁麻疹及喉頭水腫,多使用糖皮質激素,蕁麻疹并發(fā)過敏性休克更需應用。另外飲食適度,忌食腥辣、致敏食物、加強體育鍛煉,增強體質,保持良好心態(tài)。01:45
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蕁麻疹性血管炎怎么治療蕁麻疹形血管炎在皮膚科是種比較常見的疾病,臨床表現(xiàn)類似于蕁麻疹,治療主要是有幾個方面,作用性強的藥物,就是糖皮質激素,對于頑固的或者嚴重的患者能早期使用,如果是病型較輕的患者,可以先用其他抗炎藥物,比如吲哚美辛或者羥氯喹、秋水仙堿等藥物,這些藥物有效果,但是作用不如糖皮質激素。對于瘙癢的患者,也是可以使用抗組胺藥物抗過敏藥,比如氯雷他定等,但是抗過敏藥物對血管炎并沒有治療作用,只是對癥止癢的作用。還有種補體正常的蕁麻疹形血管炎,補體正常性蕁麻疹形血管炎,蕁麻疹形血管炎癥狀比較輕,多半是能夠自愈,也可以對癥治療。還有些是針對特殊情況進行治療,比如有些人會合并有肚子痛情況,腹痛的情況可以用止痛解痙藥物或者是保護胃腸道的藥物。有些人會合并關節(jié)痛,關節(jié)痛也可以使用對癥治療的作用,最主要藥物目前來說還是糖皮質激素類藥物是作為主要的藥物來使用。有些人可能合并感染的發(fā)生或者血象較高的人,針對感染也需要用一下抗感染的藥物。語音時長 1:58”
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蕁麻疹性血管炎怎么治療蕁麻疹性血管炎,其特點為風團樣皮疹,持續(xù)時間長,可伴低補體血癥,嚴性介質可損傷血管內(nèi)皮細胞,因此出現(xiàn)白細胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病為一種免疫復合物疾病,病因及發(fā)病機制較為復雜,多見于中年婦女,發(fā)病年齡大多在三十到四十歲之間,起病時常伴有不規(guī)則發(fā)熱。對于本病的治療,要及早應用糖皮質激素以預防腎損害等全身并發(fā)癥,非甾體抗炎藥可對癥治療關節(jié)疼痛。此外,部分病例可應用氨苯砜、秋水仙堿、羥氯喹,酶酚酸酯等進行治療。語音時長 1:31”
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蕁麻疹血管炎怎么治療1、首選糖皮質激素治療,可以快速控制癥狀,也可以減少后期腎損害等并發(fā)癥的發(fā)生,這個病持續(xù)時間比較長,長達數(shù)月有些患者可以長達數(shù)年的時間,需要長期使用激素所以要控制好量,也要監(jiān)測激素的不良反應及時對癥處理治療。 2、對于關節(jié)炎、關節(jié)疼痛的患者可以采用非甾體類抗炎藥進行治療。 3、可以選擇一些免疫類的藥物,如秋水仙堿等來進行治療,對于一部分患者也是有效的,也可以選擇羥氯喹等。
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團,紅斑,皮疹可以24小時之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時間比較長,往往在24到72小時,皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關節(jié)疼痛,關節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質激素治療。
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蕁麻疹血管炎怎么治療蕁麻疹血管炎患者可采用糖皮質激素,抗組胺藥物,免疫抑制劑,如硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺以及非甾體類抗炎藥,如吲哚美辛,布洛芬等藥物治療,頻繁發(fā)作且病情嚴重的患者,可采用血漿置換的方法進行治療?;颊咴谄綍r應當注意避免抓撓,避免熱敷,少吃油炸,辛辣,刺
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蕁麻疹性血管炎初期蕁麻疹血管炎其特點是風團樣皮疹,持續(xù)時間長伴有低補體血癥,炎性介質可損傷血管內(nèi)皮細胞,因此出現(xiàn)白細胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明,可能與反復寒冷刺激以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降,逐漸出現(xiàn)典型的風團樣皮損與蕁麻疹類似,甚至數(shù)天不消