問支氣管擴(kuò)張與肺結(jié)核ct有關(guān)嗎
病情描述:
支氣管擴(kuò)張與肺結(jié)核ct有關(guān)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張胸部x線平片檢查時,囊狀支氣管擴(kuò)張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔,腔內(nèi)可存在氣液平面,囊腔內(nèi)無氣液平面時,很難與大泡性肺氣腫或嚴(yán)重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別,支氣管擴(kuò)張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚,主要由氣管支氣管周圍的炎癥所致。
意見建議:
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ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct,肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查:第一、查痰,看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct,看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有:第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部,就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會有多種形態(tài),既有可能是結(jié)節(jié),也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié),而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶,可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限,然后邊界非常清楚,有可能會判斷是陳舊性的肺結(jié)核,大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現(xiàn),有可能是結(jié)核患病期間,就需要進(jìn)行治療。01:22
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支氣管擴(kuò)張會吐血嗎支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念,咳血、咯血和吐血是不同的,醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血;咳血是從肺支氣管,呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說:“大夫你看我這個痰里有血”,我一看顏色,就覺得他一定是牙齦出血,不是咳出來的血,再追問他病史,他就會說今天刷牙,在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清,咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血,吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張,如果要有進(jìn)行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情況下可以合并,臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個反應(yīng),是胃黏膜大量的,在嚴(yán)重感染的情況下,或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn),我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血,那么這種情況,對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。01:48
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支氣管擴(kuò)張與肺結(jié)核ct支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)核ct表現(xiàn)是有所不同的,支氣管擴(kuò)張主要由以下幾種表現(xiàn):一、支氣管增粗。二、支氣管壁增厚。三、周圍氣道表現(xiàn)。四、黏液嵌塞和氣液平面。五、馬賽克灌注征和空氣潴留征。六、樹芽征。七、支氣管動脈增粗。這些都是支氣管擴(kuò)張的ct表現(xiàn),而肺結(jié)核ct表現(xiàn)是好發(fā)部位。肺結(jié)核好發(fā)在雙肺,雙肺上葉以及下葉背段,多形態(tài)并存。肺結(jié)核常為多種形態(tài)表現(xiàn),即斑片狀影、小點(diǎn)狀影,小結(jié)節(jié)影、纖維條索狀影、磨玻璃影、網(wǎng)格狀影、空洞、鈣化、胸腔積液、淋巴結(jié)增大等同時存在。多肺野分布,肺結(jié)核常為多部位分布,可在一側(cè)的上下葉,肺野與胸膜同時存在。CT強(qiáng)化少,在做肺部增強(qiáng)掃描時,結(jié)核病灶較少強(qiáng)化。語音時長 1:50”
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肺結(jié)核與支氣管擴(kuò)張有關(guān)系嗎肺結(jié)核與支氣管擴(kuò)張有一定的關(guān)系。在臨床中支氣管擴(kuò)張主要是由于一些感染性的因素,比如一些細(xì)菌,病毒,真菌,甚至于結(jié)核等感染,造成肺組織慢性進(jìn)行性的損傷,最后出現(xiàn)繼發(fā)性的支氣管周圍慢性炎癥導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。在肺結(jié)核病人也是導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的原因之一。對于肺結(jié)核有可能合并有支氣管擴(kuò)張。在臨床中對于肺結(jié)核的治療則主要是予以一些抗結(jié)核治療,可以選擇一些利福平,異煙肼,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等藥物。在臨床中對于合并有支氣管擴(kuò)張的肺結(jié)核患者,應(yīng)注意予以化痰止咳等支持對癥處理。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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肺結(jié)核與支氣管擴(kuò)張有關(guān)系嗎病情分析:肺結(jié)核可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張,但不是所有的支氣管擴(kuò)張均是由肺結(jié)核導(dǎo)致的,百日咳,麻疹也可以出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。意見建議:肺結(jié)核導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張容易出現(xiàn)感染和咳血,所以當(dāng)患者出現(xiàn)感染的癥狀時,我們要完善相關(guān)檢查,并積極的抗感染治療,當(dāng)患者出現(xiàn)咳血時,我們要進(jìn)行止血的治療。
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支氣管擴(kuò)張與職業(yè)有關(guān)嗎病情分析:支氣管擴(kuò)張與職業(yè)會有一定關(guān)系,比如從事一些有毒物質(zhì)工作或者是經(jīng)常接觸粉塵等等都會使支氣管擴(kuò)張疾病發(fā)生,通常會出現(xiàn)咳嗽,咳痰,呼吸困難等癥狀。意見建議:支氣管擴(kuò)張治療時應(yīng)采用物理排痰或者是霧化吸入的方式進(jìn)行改善。如果出現(xiàn)了咯血的情況,應(yīng)使用云南白藥或者是卡巴克洛的藥物來進(jìn)行止血治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肺結(jié)核導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核是支氣管擴(kuò)張的常見原因之一,無論是兒童原發(fā)性肺結(jié)核,還是成年慢性纖維空洞性肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、胸膜炎,均可引起不同程度的支氣管擴(kuò)張,病因如下:一,肺結(jié)核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。二,支氣管內(nèi)膜結(jié)核引起支氣管管腔狹窄引流不暢,反復(fù)感染,導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。三,原發(fā)
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支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核能好嗎支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核,首先要知道肺結(jié)核是可以治愈的,但是支氣管擴(kuò)張有一定的困難。支氣管擴(kuò)張是指近端中等大小支氣管,由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞,導(dǎo)致其管腔形成異常的不可逆性的擴(kuò)張變形,本病多數(shù)為獲得性,多見于兒童和青年,大多繼發(fā)于急慢性呼吸感染和支氣管阻塞以后?;颊叨嘤型甑穆檎畎偃湛然蛘咧夤芊窝椎?/div>
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