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• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導(dǎo)致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便，胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上，就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大，達(dá)到500毫升以上為大量出血，同時(shí)伴有急性周圍的循環(huán)衰竭。嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)休克危及生命，這時(shí)候需要認(rèn)真對(duì)待。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3681次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測(cè)，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過(guò)程中一定要很好的去監(jiān)測(cè)患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對(duì)上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對(duì)于上消化道出血來(lái)說(shuō)，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2491次

• 消化道出血多少毫升出現(xiàn)黑便
  黑便是消化道出血的一個(gè)比較常見(jiàn)的癥狀，每日的出血量超過(guò)50ml，即可以出現(xiàn)黑便，但是需要注意的是，并不是所有的黑便都是消化道出血，需要排除以下幾種情況：一、需要排除咯血以后，咽下所致的大便發(fā)黑。二，口部，鼻部咽部的出血，咽下以后引起的大便發(fā)黑，這就需要仔細(xì)的詢問(wèn)病史和比較詳細(xì)的局部檢查。三、需要排除食物或者藥物引起的大便發(fā)黑，比如動(dòng)物的血制品，鐵劑或者鉍劑等。如果出現(xiàn)大便發(fā)黑，建議及時(shí)就診，完善大便常規(guī)加潛血，甚至結(jié)腸鏡或者胃鏡等相關(guān)化驗(yàn)檢查，進(jìn)一步明確是否存在消化道出血，及時(shí)診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-10-15 2142次

• 消化道出血幾多毫升出現(xiàn)黑便
  對(duì)于上消化道出血的患者來(lái)說(shuō)，如果患者消化道內(nèi)的出血量達(dá)到每天50ml以上，就會(huì)表現(xiàn)出患者黑便的情況發(fā)生。此時(shí)多考慮患者消化道內(nèi)有活動(dòng)性的出血，建議患者積極的予以重視，必要的時(shí)候可以考慮做一下便常規(guī)，看患者便常規(guī)之中的紅細(xì)胞以及潛血是否為(+)。如果患者消化道內(nèi)的出血達(dá)到5ml左右，就會(huì)出現(xiàn)患者大便之中潛血(+)的情況。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，如果患者進(jìn)一步出現(xiàn)消化道內(nèi)的出血量增加，當(dāng)胃內(nèi)的出血量達(dá)到300或者500ml以上，多會(huì)表現(xiàn)出患者嘔血的情況發(fā)生。此時(shí)建議患者及時(shí)的觀察患者的心率以及血壓，如果有失血性休克的前期表現(xiàn)，需要積極的考慮靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿等，積極的予以擴(kuò)容治療，并且積極的查找病因以后，針對(duì)病因進(jìn)行病因治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 1773次

• 消化道出血多少毫升出現(xiàn)黑便
  病情分析：消化道出血超過(guò)50毫升就會(huì)出現(xiàn)黑便。隨著出血量的增多，大便的顏色和性狀也會(huì)發(fā)生變化。出血量越多大便越稀，呈柏油樣或暗紅色便，出血急量大的患者，甚至?xí)捧r血便。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑，可以先化驗(yàn)一下大便常規(guī)加潛血，排除食物、藥物因素的影響，如果大便隱血陽(yáng)性，考慮存在消化道出血，應(yīng)該進(jìn)一步完善胃腸鏡檢查明確具體病因。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 1901次

• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血
  一般情況下幽門以上部位出血量達(dá)到250到300毫升時(shí)可引起嘔血，如果嘔出鮮血?jiǎng)t表明出血量大且出血速度快，在胃內(nèi)停留時(shí)間短，如嘔吐出的咖啡色，說(shuō)明出血量少而速度慢，在胃內(nèi)停留的時(shí)間長(zhǎng)。當(dāng)出血量在400毫升以下者可無(wú)貧血及血容量減少的癥狀。如出血量超過(guò)500毫升或占循環(huán)總量的25%以上時(shí)循環(huán)血量明顯減少，血壓會(huì)下降，可導(dǎo)致心排血量明顯降低，引起頭昏、心悸、出汗、口渴、惡心、暈厥等一系列表現(xiàn)，需要盡快進(jìn)行處理，否則會(huì)危及生命。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2019-01-09 2202次

• 上消化道出血多少毫升出現(xiàn)黑便
  上消化道出血50毫升會(huì)出現(xiàn)黑便的問(wèn)題，如果出血量小于5毫升的時(shí)候，大便的顏色基本上沒(méi)有變化，但是出血量達(dá)到50毫升以上就會(huì)出現(xiàn)黑便的表現(xiàn)。上消化道出血主要和消化性潰瘍、以及胃癌等有關(guān)系需要去醫(yī)院做胃鏡檢查清楚之后再做相應(yīng)的治療，如果是消化性潰瘍，或者是胃黏膜出現(xiàn)糜爛性出血所造成的，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-09 179次

• 上消化道出血多少毫升可出現(xiàn)黑便
  如果消化道出血總量超過(guò)了50ml，那么就可以出現(xiàn)黑便。如果大于5ml，那么糞便潛血試驗(yàn)將表現(xiàn)為(+)。如果胃內(nèi)積血量大于了250ml，那么患者便可以出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象。如果一次性出血量小于400ml，那么一般來(lái)講患者是不會(huì)引發(fā)全身癥狀的，但是如果出血量大于了400ml，那么患者很有可能會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 161次