問肺部小結(jié)節(jié)有哪些癥狀
病情描述:
肺部小結(jié)節(jié)有哪些癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺部小結(jié)節(jié)是一個全身性的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)時,一定要進(jìn)行仔細(xì)的檢查。一般肺部小結(jié)節(jié)在早期,并沒有什么明顯的癥狀。有的患者可能會有咳嗽,偶爾也可能會咳血,或者是伴有發(fā)熱,盜汗,食欲減退等等癥狀。
意見建議:
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肺部小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎小結(jié)節(jié)它雖然小,但是它還是有很多形態(tài)學(xué)特征的,通過這個特征,我們可以來判斷的,所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫,他應(yīng)該看到這個結(jié)節(jié),他應(yīng)該是內(nèi)心,他應(yīng)該有八成的把握。對這個結(jié)節(jié)的判斷,像一個結(jié)節(jié),如果是超過0.8公分以上,況且形態(tài)完全有偽足伸出來,然后有放射狀的毛刺狀,像這種結(jié)節(jié),基本上八成以上,都是一個早期肺癌的表現(xiàn),像這種就需要立刻進(jìn)行手術(shù)切除,然后如果是你看有些結(jié)節(jié),雖然超過0.8公分以上,但是它邊界很清楚,像這種,就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯,像這種有可能就是良性結(jié)節(jié),比方我們切出來以后,病理多半是可能是錯構(gòu)瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,還有可能是炎性淋巴結(jié),這些都有可能,還有一些結(jié)節(jié),比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié),就看不到明顯一個實體,就是云霧狀的一團,然后還是比較密集,并不分散的那種,叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié),像這種結(jié)節(jié)的,早期肺癌的可能性也非常大,所以這種形態(tài)學(xué),我們也能通過它的表現(xiàn),能做一個初步判斷。02:05
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肺部小結(jié)節(jié)如何治療肺部小結(jié)節(jié)的治療,主要根據(jù)是結(jié)節(jié)的特點,如果說這個結(jié)節(jié),在初次就診的時候,我們考慮這個是,良性的可能性大的時候,那這個時候如果說,仍然不能除外是有惡性可能的話,可以考慮做一個PET-CT,如果說常規(guī)的CT和PET-CT,能夠支持一個良性的診斷的時候,我們可以考慮定期的復(fù)查,比如半年復(fù)查一個胸部CT,然后每半年復(fù)查胸部CT,如果沒有明顯變化的,隨著時間的延長,可以每年復(fù)查一次CT,來判斷結(jié)節(jié)有沒有變化,另外如果在初次就診的時候,我們要考慮這個結(jié)節(jié),如果是惡性可能性大的話,也是需要通過PET-CT,來幫助來判斷是不是惡性的結(jié)節(jié),如果考慮是惡性的話,需要考慮最好的方式是手術(shù)治療。01:11
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肺部小結(jié)節(jié)有哪些癥狀肺部小結(jié)節(jié)在臨床上是比較常見的一個影像學(xué)征象,分為良性和惡性兩類。90%多的都是良性小結(jié)節(jié),主要是因為有結(jié)核瘤或者是炎癥病變,肺錯構(gòu)瘤等引起的肺部良性小結(jié)節(jié),早期一般沒有什么不適臨床表現(xiàn),大部分肺部小結(jié)節(jié)是經(jīng)過體檢或者是患有其他疾病時進(jìn)行相關(guān)的身體檢查時才發(fā)現(xiàn)的,早期沒有不適臨床表現(xiàn)??赡芤驗榻Y(jié)節(jié)時間比較長,逐漸增大部分患者可能會出現(xiàn)有輕度的胸悶,胸痛或咳嗽,此類癥狀多與結(jié)節(jié)的大小有關(guān)系,因此臨床上對于肺部小結(jié)節(jié)一般是建議密切隨訪,小的結(jié)節(jié)建議每年復(fù)查一次胸部ct,比較大的結(jié)節(jié)甚至密切隨訪的時間要縮短。如果結(jié)節(jié)大于八個毫米時,一般是建議做進(jìn)一步的相關(guān)檢查,來排除是否有肺癌的可能性。語音時長 1:47”
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哪些癥狀預(yù)示肺部有小結(jié)節(jié)了肺部小結(jié)節(jié)通常是在體檢時被發(fā)現(xiàn)的。一般來說小結(jié)節(jié)是沒有明顯的臨床癥狀可以預(yù)見的。肺結(jié)節(jié)是指在左胸片檢查或者是CT檢查時發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)類圓形的直徑小于3cm的病灶,如果直徑小于1cm就被稱之為肺部的小結(jié)節(jié)。肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)性質(zhì)有良性和惡性兩種情況。常見的可以引起肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的原因有肺炎,結(jié)核球,錯構(gòu)瘤,纖維增生以及肺癌等等。所以出現(xiàn)肺內(nèi)小結(jié)節(jié),要根據(jù)具體的肺結(jié)節(jié)影像學(xué)上的表現(xiàn),如結(jié)節(jié)的大小,性質(zhì),密度等等來綜合判斷。大部分情況下需要密切隨訪復(fù)查,部分患者如果考慮結(jié)節(jié)是高度惡性的情況下,需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:17”
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肺部小結(jié)節(jié)要緊嗎肺部有小結(jié)節(jié)的要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及是良性的還是惡性的來決定肺部結(jié)節(jié)要緊不要緊,一般這種疾病是比較常見的,多數(shù)并不是惡性的腫瘤,而且對于肺部功能也沒有太大的影響,只要結(jié)節(jié)不超過一公分,多數(shù)是不需要進(jìn)行特殊治療的,不過要定期進(jìn)行復(fù)查,觀察結(jié)節(jié)的變化情況,一旦出現(xiàn)惡變需要及時手術(shù)治療。
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肺部有小結(jié)節(jié)看什么科病情分析:肺部有小結(jié)節(jié),應(yīng)該看呼吸內(nèi)科,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理規(guī)范的進(jìn)行治療。如果結(jié)節(jié)直徑小于8毫米,患者沒有明顯的胸悶氣促呼吸困難的癥狀,只需要定期復(fù)查肺部CT。意見建議:如果肺部結(jié)節(jié)直徑大于8毫米,患者,又是長期吸煙的人群,伴有咳嗽咳痰,胸悶氣促,痰中帶血絲的癥狀,就要進(jìn)一步完善支氣管鏡,或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù),明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
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肺部多發(fā)小結(jié)節(jié)患者的胸片或者ct提示肺內(nèi)的多發(fā)小結(jié)節(jié),如果結(jié)節(jié)邊緣光滑無毛刺癥,患者無任何的臨床癥狀及體征,免疫功能正常,我們考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性比較大。在完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白無異常的情況下,我們可考慮定期復(fù)查即可。如果患者結(jié)節(jié)多發(fā)均勻地分布兩肺之間,且伴有低熱、乏力、盜汗、結(jié)核中毒癥狀,我們需要完善ppt實
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肺部微小結(jié)節(jié)肺部微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致的,需要及時就醫(yī)診治。1、肺炎:指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)(即支氣管壁周圍組織)的炎癥,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,可伴有胸痛、呼吸困難等,在做影像學(xué)檢查時會出現(xiàn)肺部微小結(jié)節(jié)的情況,一般不嚴(yán)重,給予利