問(wèn)胃出血胃穿孔哪個(gè)嚴(yán)重
病情描述:
胃出血胃穿孔哪個(gè)嚴(yán)重
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃出血,胃穿孔,都屬于急腹癥,兩者都屬于非常嚴(yán)重的疾病。胃穿孔會(huì)引起嚴(yán)重的腹膜炎,會(huì)引起感染性休克,導(dǎo)致死亡,但是通過(guò)緊急的手術(shù)治療,大部分都能夠治愈。胃出血要看出血情況,如果是小的潰瘍出血,保守治療可以治愈,如果是胃動(dòng)脈出血或者為胃底食管靜脈曲張出血,那么風(fēng)險(xiǎn)較大,死亡率較高。相對(duì)來(lái)說(shuō)胃出血風(fēng)險(xiǎn)更大。
意見建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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胃出血胃穿孔哪個(gè)嚴(yán)重胃出血和胃穿孔沒(méi)有哪一個(gè)嚴(yán)重一說(shuō),胃出血的原因,最常見的是肝炎后肝硬化,胃底食管靜脈曲張破裂出血,引發(fā)嘔血或者黑便的癥狀,或者是消化性潰瘍,比如胃潰瘍導(dǎo)致胃黏膜下血管破裂出血或者胃癌,或者胃良性腫瘤導(dǎo)致黏膜下血管破裂出血,甚至是肝膽系統(tǒng)疾病。比如肝膿腫或者肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽總管結(jié)石繼發(fā)膽管炎,炎癥波及刺激胃黏膜血管破裂出血,胃穿孔通常見于消化性潰瘍,潰瘍糜爛穿透漿膜層,從而胃液向腹腔內(nèi)流出繼發(fā)化學(xué)性炎癥,繼發(fā)細(xì)菌感染以后形成感染性炎癥,甚至急性糜爛性腹膜炎,兩者都可以導(dǎo)致休克,胃出血大出血的時(shí)候,可以引起失血性休克,胃穿孔可以引起感染性休克,兩者嚴(yán)重時(shí)都可能夠危及病人的生命,胃出血和胃穿孔沒(méi)有哪一種更嚴(yán)重一說(shuō),兩者都是需要急診手術(shù)處理的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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胃穿孔是胃出血嗎胃穿孔和胃出血是不同的兩種疾病,那么對(duì)于胃穿孔的患者來(lái)說(shuō),一般多見于患者之前就有胃部的潰瘍,平?;颊邥?huì)表現(xiàn)出規(guī)律性的左上腹部脹痛或者是絞痛不適,特別是在患者飽食情況下發(fā)生的機(jī)率較高,那么此時(shí)如果行胃鏡檢查,多可于胃部發(fā)現(xiàn)潰瘍性病變,那么此時(shí)經(jīng)病理活檢之后,如果診斷為良性潰瘍,那么需要患者進(jìn)一步考慮積極的服用一些抑酸的藥物,以及保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行積極的治療。那么對(duì)于胃出血來(lái)說(shuō),一般考慮患者是有胃底食管靜脈曲張的情況,在進(jìn)食不合適的情況下,出現(xiàn)曲張的血管破裂,那么就會(huì)引起患者消化道的大出血。另外對(duì)于部分胃潰瘍的患者,如果潰瘍過(guò)深,引起患者基底部的血管破裂,那么也會(huì)引起患者胃出血的情況,另外對(duì)于部分飲酒的患者,如果惡心嘔吐較劇烈,也會(huì)致使患者賁門粘膜撕裂之后,引起胃出血的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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胃穿孔胃出血嚴(yán)重嗎病情分析:胃穿孔胃出血是一種非常嚴(yán)重的疾病,發(fā)病是比較急的,首先要去醫(yī)院進(jìn)行救治。需要急診手術(shù)治療,才能夠有效的控制胃穿孔和胃出血引起的癥狀。意見建議:得了胃穿孔,胃出血的病人要第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行治療,在恢復(fù)期要注意飲食,定期的復(fù)查,不要吃辛辣的硬的和難以消化的食物,也不要喝咖啡和濃茶。注意生活規(guī)律,不要熬夜,保持良好的心情。
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胃出血胃穿孔嚴(yán)重嗎病情分析:胃出血,胃穿孔是非常嚴(yán)重的,一種消化道的疾病,是急腹癥的一種,它可以引起腹膜炎,失血性休克等嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議:出現(xiàn)了胃出血,胃穿孔,一定要去醫(yī)院,積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療,可以選擇手術(shù)治療或者是保守治療,需要根據(jù)病人的具體情況來(lái)決定,同時(shí)要進(jìn)水當(dāng)胃出血胃穿孔愈合的時(shí)候,可以進(jìn)少量的流食,然后逐漸過(guò)渡到正常飲食。
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喝酒胃出血是胃穿孔嗎喝酒胃出血不是胃穿孔。喝酒引起胃出血主要是酒精刺激胃黏膜導(dǎo)致胃黏膜下血管破裂出血,從而引起嘔血或者是黑便,出血量大的時(shí)候通常會(huì)表現(xiàn)為嘔血癥狀,出血量比較小的時(shí)候主要表現(xiàn)為黑便癥狀。胃穿孔通常見于消化性潰瘍,比如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍,因?yàn)闈兎磸?fù)發(fā)作導(dǎo)致潰瘍穿透胃壁或十二指腸壁引起急性彌漫性腹膜炎,
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胃穿孔和胃出血有什么區(qū)別胃穿孔和胃出血區(qū)別較大,胃出血只是胃黏膜的血管破裂引起的出血,胃穿孔主要是胃的漿膜層也受到了損傷,引起了胃壁破裂,胃內(nèi)容物可進(jìn)入到腹腔,會(huì)導(dǎo)致彌漫性的腹腔炎。胃穿孔和胃出血都是胃潰瘍的并發(fā)癥,病情較嚴(yán)重,需要緊急的去醫(yī)院接受檢查和治療,在平時(shí)要積極的治療胃潰瘍,預(yù)防引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。