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• 什么是糖尿病神經(jīng)病變

  糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病，最常見的慢性并發(fā)癥之一，是由于糖尿病患者長(zhǎng)期的血糖過(guò)高，導(dǎo)致患者周圍神經(jīng)的損傷，引起患者周圍出現(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木，以及其他的不適。糖尿病周圍神經(jīng)病變，是一種慢性的病變，對(duì)糖尿病患者的健康，有許多不好的影響。所以糖尿病性周圍神經(jīng)病變，需要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院治療。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3798次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4136次

• 糖尿病糖尿病周圍神經(jīng)病變用什么藥
  糖尿病周圍神經(jīng)病變作為糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，它涉及到多個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)于這個(gè)病的治療它不是一個(gè)或者兩個(gè)藥物所能夠達(dá)到最終的理想目標(biāo)的，它涉及到很多環(huán)節(jié)方面，首先肯定是控制血糖的藥物，血糖的良好控制，規(guī)范控制，嚴(yán)格控制對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變的發(fā)生、發(fā)展都是很重要的。其次，就是針對(duì)與周圍神經(jīng)病變?？疲槍?duì)性的藥物：第一種藥物是的b族維生素的補(bǔ)充，b族維生素主要包括b1、b2、b6以及b12，尤其是維生素b12的補(bǔ)充非常的重要，臨床上常用的藥物就是甲鈷胺。第二種藥物它的化學(xué)名叫醛塘還原酶抑制劑，這是我國(guó)使用的，這樣的藥物是通過(guò)抑制醛糖還原酶，這個(gè)導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變的一個(gè)通路的酶，而改善周圍神經(jīng)病的癥狀。第三類藥物叫肌醇，這一類藥物能夠有利于神經(jīng)的一個(gè)代謝產(chǎn)物的更新，有利于維生素的活性的提高，也是可以用于改善周圍神經(jīng)病變的。第四類藥物就是改善循環(huán)的藥物，因?yàn)樯窠?jīng)它同樣需要血供，需要血液循環(huán)，所以改善循環(huán)的藥物，對(duì)于神經(jīng)病變的改善是有幫助的，比如說(shuō)前列地爾、前列腺素E2等，擴(kuò)張末梢血管、擴(kuò)張微血管的藥物，對(duì)于神經(jīng)病變的改善是有幫助的。第五類藥物就是本身的神經(jīng)生長(zhǎng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子，臨床上最常用的就是神經(jīng)節(jié)苷脂，這樣的藥物是直接補(bǔ)充受損神經(jīng)的原料，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。還有一些就是相對(duì)而言比較廣的藥物，比如說(shuō)抗氧化的藥物，臨床上最常用的就是硫辛酸，這一類藥物通過(guò)抗氧化能夠?qū)崿F(xiàn)改善糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀的效果，所以說(shuō)糖尿病周圍神經(jīng)病變的藥物涉及很多種，一定要根據(jù)自己的情況進(jìn)行個(gè)體化的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:41”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-20 10913次

• 糖尿病神經(jīng)病變的藥
  治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物主要有以下幾類：第一個(gè)，是全糖還原酶的抑制劑，新型制劑比如菲達(dá)瑞斯，這個(gè)藥比較新鮮，臨床上應(yīng)用的不是特別多。第二個(gè)，就是抗氧化劑包括普羅布考，維生素e等等。第三個(gè)，就是神經(jīng)生長(zhǎng)因子，神經(jīng)生長(zhǎng)因子現(xiàn)在用的也是比較少，但是有的實(shí)驗(yàn)證明臨床安全性還是可以的。那就是一個(gè)鈣離子拮抗劑尼莫地平，還有就是甲鈷胺，甲鈷胺現(xiàn)在臨床上應(yīng)用的還是比較多。它是維生素b12的衍生物可以達(dá)到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。還有就是針對(duì)于胃腸道自主神經(jīng)病變的藥物，包括多潘立酮、西沙比利、胃復(fù)安紅霉素或者是一些治療腹瀉等等這些這些藥物。根據(jù)不同的神經(jīng)病情況，來(lái)選擇合適的藥物治療就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 6645次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變用什么藥
  糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，表現(xiàn)多種多樣有的，如瘙癢，麻木，蟻?zhàn)吒?，發(fā)涼，發(fā)熱等，各種各樣的感覺異常，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量?？刂坪醚鞘乔疤?，適當(dāng)應(yīng)用一些活血化瘀，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺之類，對(duì)緩解癥狀有一定的幫助。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-08 2402次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變用什么藥
  糖尿病患者當(dāng)血糖控制不住，且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，可以發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變。糖尿病周圍神經(jīng)病變常用的口服藥物有甲鈷胺和依帕司他，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和醛糖還原酶抑制作用，來(lái)改善糖尿病周圍神經(jīng)并發(fā)癥以緩解患者疼痛麻木等癥狀。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 3502次

• 糖尿病神經(jīng)病變注射什么藥
  目前，糖尿病神經(jīng)病變注射的藥物分為幾大類：第一類，控制血糖的，比如像胰島素，GLP-1等等是用來(lái)控制血糖的?？刂蒲鞘侵委熖悄虿∩窠?jīng)病變的基礎(chǔ)，所以第一大類是控制血糖的藥物注射用的。第二類，目前治療糖尿病神經(jīng)病變非常有效的藥物前列地爾（凱時(shí)），是一種擴(kuò)微血管的藥物，顏色是白色，如果在醫(yī)院里面是經(jīng)?？?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 580次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次