問肺心病會(huì)吐血嗎
病情描述:
肺心病會(huì)吐血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺心病患者可能會(huì)吐血的,說明已經(jīng)存在肺臟和心臟的衰竭了,已經(jīng)是肺心病非常嚴(yán)重的癥狀了。這個(gè)情況需要詳細(xì)檢查才可以判斷的,然后需要積極抗感染和吸氧對(duì)癥治療,比如強(qiáng)心、利尿、消炎等否則的話,可能會(huì)有生命危險(xiǎn)的。
意見建議:
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病,因?yàn)椴还馐欠斡胁?,心臟也有病,人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變,當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病,它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候,我們叫它代償期,它雖然心肺都有病了,但是病癥還比較輕,對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘,有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫,但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解,可以進(jìn)行正常的生活,這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制,它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰,心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候,就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促,甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫,以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰,這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段,那就是很嚴(yán)重的階段,這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段,那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段,它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染,或者是急性加重,那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí),讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重,這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭,那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。03:03
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染,因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K,一般是肺部的氣道,肺部血管的堵塞了,引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的,肺是人體的換氣器官,在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟,送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病,回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊,所以肺心病是肺部疾病影響到心臟,所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,導(dǎo)致的疾病,所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。01:14
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肺心病吐血還好治療嗎?肺心病患者如果出現(xiàn)吐血,有可能是合并了消化道的出血,臨床上治療比較困難,需要進(jìn)行綜合性的治療。肺心病主要以抗感染,去痰平喘治療為主,需要完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白、降鈣素原,病毒抗體,支原體抗體、痰培養(yǎng)胸片檢查,以評(píng)估致病菌。不同的致病菌采取不同的措施,如果患者有痰咳不出,可使用祛痰藥物,或者氣喘癥狀明顯時(shí),可吸入支氣管擴(kuò)張劑緩解臨床癥狀。有低氧血癥需要吸氧予以糾正,有呼吸衰竭時(shí),可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療,嘔吐鮮血,需要與抑酸等相關(guān)的對(duì)癥治療方法。語音時(shí)長 1:05”
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肺心病吐血怎么引起的如果肺心病的患者出現(xiàn)咳血的癥狀,考慮不除外合并結(jié)核、腫瘤、支氣管擴(kuò)張等,出現(xiàn)咳血癥狀后需要完善肺CT的檢查,并根據(jù)CT的影像學(xué)表現(xiàn)而采取進(jìn)一步的檢查。例如患者有結(jié)核病灶是需要進(jìn)一步的完善ppd實(shí)驗(yàn)紅細(xì)胞沉降率,痰查碳酸桿菌等項(xiàng)目檢查。如果患者不除外惡性腫瘤,我們需要完善支氣管鏡、痰查脫落細(xì)胞學(xué)腫瘤系列等相關(guān)檢查,根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果采取進(jìn)一步的治療措施,例如患者是由于結(jié)核導(dǎo)致時(shí)需要進(jìn)行抗結(jié)核治療,常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。如果患者是由于腫瘤引起的,可以考慮手術(shù)治療,無手術(shù)指征者可以考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療,不同的病人采取不同的治療方法,由于氣管擴(kuò)張合并感染而誘發(fā)出血時(shí)需要進(jìn)行積極的抗感染,促進(jìn)痰液引流等。語音時(shí)長 1:37”
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肺心病吐血怎么引起的慢性肺源性心臟病合并肺栓塞的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)咯血的。建議完善凝血分析和胸部CTA等檢查。慢性肺源性心臟病是由肺組織,肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,右心室肥厚擴(kuò)張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
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肺心病會(huì)猝死嗎肺心病會(huì)出現(xiàn)猝死。肺心病失代償期表現(xiàn)為呼吸衰竭,心力衰竭,并容易并發(fā)肺性腦病,電解質(zhì)紊亂,消化道出血。心律失常,休克,彌散性血管內(nèi)凝血等,這些都容易出現(xiàn)猝死。另外,肺心病合并肺內(nèi)感染,咳痰無力或痰黏稠難咳,痰液阻塞大氣道出現(xiàn)痰窒息,也是猝死的重要原因。
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肺心病吐血是怎么回事肺心病患者吐血可能是由于肺淤血、肺動(dòng)脈高壓、凝血功能障礙、呼吸道感染等引起的。1、肺淤血:肺心病患者長期存在可能會(huì)導(dǎo)致完全性心力衰竭,在嚴(yán)重的完全性心力衰竭的情況下,會(huì)引起肺淤血改變,這種肺淤血會(huì)刺激肺泡黏膜,引起咳嗽,同時(shí)還伴有吐血的癥狀。2、肺動(dòng)脈高壓:肺心病患者由于右心室擴(kuò)張,可能會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈