問跟骨骨折怎么處理
病情描述:
跟骨骨折怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
跟骨骨折之后的治療方法主要分為保守治療和手術(shù)治療兩種。如果骨折的位置良好沒有明顯的移位,或者是經(jīng)過手法復(fù)位后位置良好,或者年老體弱不能耐受手術(shù)的患者等情況,可以采取手法復(fù)位石膏固定治療,一般需要固定4~6周左右。如果有明顯的移位、粉碎性的骨折、嚴(yán)重的骨折,或者是保守治療效果不佳的時候可以手術(shù)治療,主要是采取手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。當(dāng)然具體的治療方法需要去醫(yī)院,經(jīng)過檢查之后,根據(jù)具體的情況決定。
意見建議:
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折,一般要進(jìn)行手術(shù)治療,也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉,大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會在止血帶控制下手術(shù),這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口,長約4厘米,也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路,長約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復(fù)位,然后在跟骨的外側(cè),放置合適的鋼板,就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來植骨。手術(shù)完畢后,使用術(shù)中的透視,來確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合,放引流管,結(jié)束手術(shù)。01:23
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折,在我們?nèi)粘I钪蟹浅3R?,也很多見保守治療比較多。手術(shù)的也相對較多一點點,跟骨骨折常見的并發(fā)癥,是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折,它有一個特有的癥狀,就是特有的體征。第一,自行愈合后跟骨變寬變短,不能負(fù)重,負(fù)重得后移,或者是前移。第二,距下關(guān)節(jié)炎,行走時疼痛。第三,跟下脂肪墊炎,形成跟痛癥。第四,腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五,平足畸形、足弓變小、彈性減弱,早期的關(guān)節(jié)炎的形成,不能長距離的行走。01:10
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跟骨骨折怎么處理對于病人出現(xiàn)了外傷以后,引起跟骨骨折的情況,在骨折后,首先要限制足部的負(fù)重活動和踝關(guān)節(jié)的屈伸活動,以免導(dǎo)致骨折斷端受到牽拉,引起腫脹疼痛的加重,并且過度活動還容易影響骨折的恢復(fù),并且骨折后一定要及時的就診,行拍片檢查,看骨折斷端損傷的程度和移位的情況。如果說骨折斷端沒有明顯的移位,這種情況可以采用保守的石膏托或者是支具外固定,如果說骨折斷端有明顯的移位,導(dǎo)致了足弓的塌陷,或者是引起了跟距關(guān)節(jié)軟骨面的損傷,這種情況就需要行手術(shù)的治療,避免后期引起足弓塌陷以后,導(dǎo)致負(fù)重活動,以及足部疼痛的情況,并且根據(jù)關(guān)節(jié)軟骨面損傷以后,還容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎,從而影響病人正常的足部負(fù)重活動。語音時長 1:17”
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跟骨骨折怎么恢復(fù)跟骨骨折恢復(fù),首先讓骨折的部位重新愈合起來,這是跟骨骨折恢復(fù)的一個主要目的。當(dāng)然這種恢復(fù)的過程中,可以使用一些物理的方式,也可以把腿抬高,減輕患肢的這種腫脹,這樣能減輕疼痛也可以增加局部的血液循環(huán),促進(jìn)骨折的愈合。也可以口服一些藥物,比如骨肽片或者是接骨片促進(jìn)骨折斷端的愈合,飲食上也要增加一些含鈣豐富的食物。平時可以吃一些這種豆制品,喝一些牛奶,增加一些日曬,這種情況下促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收,從而達(dá)到骨折愈合恢復(fù)加快的作用。語音時長 1:09”
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鼻骨骨折怎么處理病情分析:鼻骨骨折一般情況下需要通過外科手術(shù)的方法治療,術(shù)后正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿奇霉素這類藥物抗炎治療??祻?fù)期間要保持鼻骨放松,避免長時間壓迫鼻骨,定期復(fù)查。意見建議:康復(fù)期間積極預(yù)防傷口感染,預(yù)防鼻骨外傷。如果傷口感染,建議積極就醫(yī),然后用生理鹽水沖洗干凈,涂抹云南白藥、紅霉素軟膏抗炎治療,康復(fù)期間還要忌口辛辣食物。
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骨骺骨折怎么處理病情分析:骨骺骨折需要積極的完善檢查,如果骨折斷端錯位不明顯,需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位,如果位置比較可以,積極的進(jìn)行石膏固定4周左右的時間,在固定期間防止石膏松動。如果骨折錯位,比較明顯需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:對于骨骺骨折不能夠進(jìn)行反復(fù)的推拿按摩,否則有可能會導(dǎo)致骨骼的發(fā)育異常以及發(fā)育畸形。
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雙跟骨骨折怎么鍛煉對于病人出現(xiàn)了外傷以后,引起雙根骨骨折的情況,怎么鍛煉主要是看病人采用了什么樣的治療方法,如果說雙側(cè)跟骨骨折,骨折斷端沒有出現(xiàn)明顯的移位,這種情況可以行石膏托外固定治療,并且石膏托要外固定兩個月,并且兩個月一定要臥床休息,在臥床休息期間,可以行下肢肌肉的等長收縮以及膝關(guān)節(jié)的屈伸活動,以防止長時間不活
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跟骨骨折分型跟骨骨折分型包括不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折、波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折。1、不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折:不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折一般是指外力對跟骨的創(chuàng)傷未影響到跟距關(guān)節(jié),病情相對較輕,主要可能會表現(xiàn)為患者足部疼痛、腫脹,可以通過保守的方法治療,比如使用冰敷和熱敷的方式緩解,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠