問痙攣性斜頸怎么做手術(shù)
病情描述:
痙攣性斜頸怎么做手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸采取手術(shù)治療,主要是采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。痙攣性斜頸主要是頸部肌肉的痙攣,特別是胸鎖乳突肌的痙攣導(dǎo)致的,時間久了會影響面部肌肉骨骼的發(fā)育,影響患者的外觀。
意見建議:
對于痙攣性斜頸輕微的,可以考慮保守治療這個方法比如局部的按摩局部的熱敷。保守效果不好或者有嚴(yán)重臨床癥狀的可以考慮手術(shù)治療,目前采取的肉毒毒素局部注射,也可以取得良好的效果。
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痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎痙攣性斜頸目前比較常見的,手術(shù)方式有幾種,一種是腦深部電刺激手術(shù),這是微創(chuàng)的手術(shù),相對來說手術(shù)是比較安全的;第二種就是微血管減壓的手術(shù),也屬于微創(chuàng)的手術(shù),相對比較安全;第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù),相對來說也是比較安全的,因為只涉及到把肌肉切斷,有效率相對比較低,部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會殘留,還會導(dǎo)致斜頸的發(fā)生,另外就是手術(shù)了之后會導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù),也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。01:04
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面肌痙攣怎么做手術(shù)面肌痙攣它的病因是顱內(nèi)血管壓迫神經(jīng),當(dāng)然壓迫的地方很深,是在我們腦袋的中線部位,在腦干區(qū)域,橋小腦腳-腦干區(qū)域這個地方,所以位置很深。我們手術(shù)是從耳朵后面,從患側(cè)的耳朵后面,首先要把皮膚肌肉切開,在骨頭上打一個,五分錢硬幣那么大一個骨孔,然后我們把腦膜打開之后,在顯微鏡下要找到這個神經(jīng)被血管壓迫的位置,然后我們把血管給它推開,用特制的墊棉,把它血管給它固定住,不讓他再回來壓迫神經(jīng),他這個病就好了。手術(shù)過程基本上就是這樣,大概手術(shù)一個小時左右,如果做得快的話,慢當(dāng)然有兩個小時的,它也是個微創(chuàng)的手術(shù)方法。01:25
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痙攣性斜頸怎么做手術(shù)治療對于痙攣性斜頸的患者來說,建議采取多種方式來進(jìn)行手術(shù)治療。臨床上可供選擇的手術(shù)方式有雙側(cè)頸神經(jīng)根切斷術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓術(shù)、選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù),以及三聯(lián)手術(shù),甚至包括選擇性頸后伸肌切斷術(shù)等多種手術(shù)方案。但具體要看患者的類型和嚴(yán)重程度,選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。臨床上最佳的手術(shù)指征是旋轉(zhuǎn)型、側(cè)攣形、頭雙側(cè)后仰型。旋轉(zhuǎn)型和側(cè)攣型,適合通過三聯(lián)手術(shù)的方式加以治療。頭雙側(cè)后仰型適合做枕下肌群選擇性切斷術(shù)。通過實施選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù),對于幫助患者改善癥狀,往往可以取得很好的治療效果。語音時長 01:11”
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痙攣性斜頸能做手術(shù)嗎目前對于大多數(shù)痙攣性斜頸的患者來說,如果通過服用藥物或使用肉毒素注射的方法來進(jìn)行治療,效果欠佳的情況下建議采取手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。目前外科手術(shù)治療對于痙攣性斜頸患者來說還是最為有效的治療手段,原則上盡量選擇實施療效好,手術(shù)創(chuàng)傷小,操作簡便,安全以及追求更少的后遺癥和并發(fā)癥的手術(shù)方式。大多數(shù)患者建議選擇實施選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)和肌切斷術(shù)。通過實施手術(shù)治療能夠達(dá)到理想的治療效果,由于手術(shù)避開了重要的結(jié)構(gòu),因此手術(shù)后僅僅部分患者可能會出現(xiàn)術(shù)區(qū)枕部皮膚麻木,肩部疼痛等不良反應(yīng),但很少有其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,是目前較為公認(rèn)的有效安全的治療方法。語音時長 01:21”
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痙攣性斜頸怎么做手術(shù)治療病情分析:痙攣性斜頸主要是通過切斷部分胸鎖乳突肌,從而達(dá)到改善患者斜頸的目的。痙攣性斜頸首選的治療方法就是手術(shù)治療,通過手術(shù)治療可以取得永久性的效果。意見建議:痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意休息,避免頭部過度的活動,盡可能讓頸部保持在平衡的位置,必要的時候可以借助支具固定一段時間。為了預(yù)防術(shù)后粘連,穩(wěn)定之后要盡量的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。
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痙攣性斜頸做手術(shù)好嗎病情分析:痙攣性斜頸做手術(shù)好,如選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù),可以較為徹底的解決頸部肌肉痙攣。雖然進(jìn)行手術(shù)治療,可以明顯的改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量,但是痙攣性斜頸的手術(shù)效果與手術(shù)方式存在一定關(guān)系,約有10%左右的患者無法達(dá)到滿意的效果。意見建議:建議痙攣性斜頸患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,盡可能的明確病因,以及時采取有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物。平時注意多休息,保持愉悅的心情,避免長期熬夜和過度勞累,飲食方面也要注意清淡。
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痙攣性斜頸可以做手術(shù)嗎痙攣性斜頸可以做手術(shù),具體要看患者病情。痙攣性斜頸是屬于錐體外系的疾病,如果不是很嚴(yán)重的話是不需要進(jìn)行手術(shù)的,可以服用藥物來進(jìn)行治療,可以得到有效的治療,但是也有一部分患者需要采用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,通過手術(shù)治療可以控制肌肉的神經(jīng),使病情
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痙攣性斜頸怎么確診痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,痙攣的肌肉僅局限于頸部。由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮,導(dǎo)致頭頸部扭曲歪斜,姿勢異常,一般在30-40歲發(fā)病。一般需行頭頸部磁共振,CT檢查排除其他疾病。同時肌電圖有助于判別痙攣的肌肉。根據(jù)病史,臨床表現(xiàn),體檢發(fā)現(xiàn)頸部有痙攣的肌肉群,肌電圖檢查即可診斷為本病