問(wèn)痙攣性斜頸好治療嗎
病情描述:
痙攣性斜頸好治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸一般情況下好治療,可以達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)榀d攣性斜頸只是肌肉單一的攣縮,肌張力高,所以可以使用些藥物,如肉毒桿菌毒素等,可以把肌張力降下來(lái),癥狀就有不同程度的改善。此外,手術(shù)也可以很好的緩解癥狀發(fā)作。
意見(jiàn)建議:
建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善肌電圖、顱腦核磁等相關(guān)檢查,明確病因后及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)注意保持良好的精神狀態(tài),避免過(guò)度緊張和情緒壓抑。飲食方面注意清淡,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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痙攣性斜頸如何治療?早期的給一些抗精神的抑郁的藥氯硝西泮、氟哌啶醇、安坦等藥物能夠緩解一些癥狀,但隨著時(shí)間的推移癥狀療效越來(lái)越差,藥量越來(lái)越多,副作用也出來(lái)了,所以療效是不滿(mǎn)意的,那么通過(guò)外科的手術(shù)治療能夠控制癥狀,那么有頸肌的切斷這三聯(lián)術(shù),那么我們做的最多的是改良的Foerster-Dandy手術(shù),就是把雙側(cè)的副神經(jīng)的延髓支或者脊髓肢以及頸1到頸4的前跟或者后跟選擇性部分切斷,最大限度的緩解它的痙攣。01:02
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會(huì)覺(jué)得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時(shí)的,有效期只有3~6個(gè)月,并且打進(jìn)去時(shí)因?yàn)樯婕暗募∪夥秶灰粯?,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無(wú)效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國(guó)際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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痙攣性斜頸好治療嗎痙攣性斜頸它的治療是比較容易的。一般可以進(jìn)行保守治療以及手術(shù)治療。保守治療主要是患者年齡比較小,胸鎖乳突肌攣縮的不是很?chē)?yán)重,一般可以采取保守治療。對(duì)于一歲的嬰兒,一般可以讓他的父母對(duì)嬰兒的頭頸部進(jìn)行牽拉,可以使胸鎖乳突肌伸展,進(jìn)行牽拉的時(shí)候避免一些粗暴的動(dòng)作,局部還可以進(jìn)行理療,比如,推拿,按摩,熱敷,促進(jìn)局部的血液循環(huán),同時(shí)可以加速局部的包塊消散。對(duì)于超過(guò)了一歲的患者,一般建議進(jìn)行手術(shù)治療,主要是進(jìn)行胸鎖乳突肌松解手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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痙攣性斜頸痙攣性斜頸一般是一種累及于頸部區(qū)域的局限性肌張力障礙,通常發(fā)生于三十到五十歲的成人,表現(xiàn)為頸部肌肉出現(xiàn)陣發(fā)性不自主的收縮,從而導(dǎo)致頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn),或發(fā)生陣發(fā)性的傾斜,從而稱(chēng)之為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸屬于錐體外系的運(yùn)動(dòng)障礙,是一種獨(dú)立的器質(zhì)性疾病,精神因素比如說(shuō)焦慮、抑郁,對(duì)疾病的發(fā)生起著一定的調(diào)整作用。痙攣性斜頸可以發(fā)生于任何年齡,但是一般多見(jiàn)于三十到五十歲的成年人,通常情況下起病比較緩慢,臨床表現(xiàn)多種多樣,多數(shù)情況下表現(xiàn)為出現(xiàn)頭部繞著身體縱軸向一側(cè)痙攣性旋轉(zhuǎn)。多數(shù)痙攣性斜頸的病人肌肉收縮的頻率比較快,大約每秒鐘十次左右的時(shí)間,多數(shù)在起床的時(shí)候表現(xiàn)較輕,當(dāng)出現(xiàn)緊張、沖動(dòng)或者勞動(dòng)的時(shí)候,癥狀加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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痙攣性斜頸怎么好病情分析:痙攣性斜頸一般需要藥物治療來(lái)達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn),如藥物肉毒桿菌毒素、普拉克索等,通過(guò)松弛緊張的肌肉來(lái)緩解頸部肌肉長(zhǎng)期痙攣。如果藥物治療效果欠佳,可以采用深層大腦刺激,割傷神經(jīng)術(shù)等方法。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如頭顱核磁、肌電圖等。明確病因后及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)治療。日常生活中注意保持心情愉悅,避免過(guò)度緊張和心情壓抑,飲食方面注意清淡規(guī)律,避免辛辣刺激性食物長(zhǎng)期刺激。
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痙攣性斜頸好治嗎病情分析:痙攣性斜頸是好治的。早期可以采取保守的治療方法,主要是局部的按摩,局部的熱敷,配合一些活血化瘀的藥物治療。如果保守治療效果不好,要盡早的采取手術(shù)治療,一般采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。肉毒毒素局部注射也可以起到改善的效果。意見(jiàn)建議:痙攣性斜頸手術(shù)后一定要注意讓頸部的姿勢(shì)處于一種平衡的狀態(tài),必要的時(shí)候可以考慮用支具固定。病情穩(wěn)定之后要加強(qiáng)功能鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸能治療好嗎一般來(lái)說(shuō),痙攣性斜頸只要把原發(fā)病灶控制住,原則就是可以治好的。另外,還有一種痙攣性斜頸是心因性的,比如長(zhǎng)期保持斜著腦袋,就可能會(huì)形成斜頸,這種情況下就要經(jīng)常做一些訓(xùn)練以及心理方面的疏導(dǎo)等,效果也是非常好的?;颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院檢查,明確病因
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怎么治療痙攣性斜頸痙攣性斜頸的治療除使用抗膽堿能藥和地西泮等鎮(zhèn)靜劑以外,還可使用a型肉毒素局部注射治療,可選擇胸鎖乳突肌、頸夾肌、斜方肌等,三對(duì)肌肉中的四塊做多點(diǎn)注射。除此以外,對(duì)嚴(yán)重的痙攣性斜頸患者,可行副神經(jīng)和上頸段神經(jīng)根切斷術(shù),部分病例可緩解癥狀,但有