問腦脊液漏應(yīng)該怎么治療
病情描述:
腦脊液漏應(yīng)該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液漏治療包括保守治療和手術(shù)治療,保守治療主要是對(duì)于腦脊液漏的早期,一定要臥床休息,控制好血壓,避免患者躁動(dòng),盡可能避免咳嗽,打噴嚏等容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的動(dòng)作。另外,要配合抗生素對(duì)癥處理。如果超過一個(gè)月,腦脊漏不能夠自行閉合,一般采取手術(shù)治療,多采取漏口修補(bǔ)術(shù)。
意見建議:
腦脊液漏手術(shù)后的患者,一定要密切觀察患者的病情變化,觀察原腦脊液漏的情況是否還存在,短期內(nèi)盡可能避免一些重體力的活動(dòng)。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來說是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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腦脊液鼻漏容易治療嗎腦脊液鼻漏容易治療嗎,首先我們需要看他的原因,如果是創(chuàng)傷性的腦脊液鼻漏,又是急性的,又流了很多的腦脊液,范圍又比較廣。這個(gè)時(shí)候恐怕要急診的開顱,去把它堵住,或者把它硬膜縫合住,這個(gè)手術(shù)難度還是比較大。有的會(huì)需要說的,現(xiàn)在用內(nèi)鏡從鼻子里堵,有的就堵不了,因?yàn)榉秶?。還有一種是我們現(xiàn)在手術(shù)以后,引起來腦脊液漏,比如現(xiàn)在經(jīng)鼻手術(shù)的垂體瘤,顱咽管瘤,手術(shù)以后,仍然也可能會(huì)出現(xiàn)漏。這種漏補(bǔ)起來稍微容易一些,因?yàn)槭中g(shù)它有局部性,另外再有是自發(fā)性的腦脊液鼻漏,這就治療有兩種情況。有的就好補(bǔ),有的補(bǔ)了以后,又會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染,出現(xiàn)腦積水,有的補(bǔ)了以后又反復(fù)再漏,所以這個(gè)專業(yè)性是比較強(qiáng)的。01:28
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腦脊液漏應(yīng)該怎么治療腦脊液漏的治療方式的選擇,一般來講,先采取內(nèi)科藥物的方式,一般都是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些抗生素來預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染,而且還需要囑患者處于一個(gè)絕對(duì)臥床體位。也就是說任何事情都要在床上進(jìn)行,盡量不要坐起,以平躺為最佳,因?yàn)橹挥羞@樣才能夠減少體位的變動(dòng)所產(chǎn)生顱內(nèi)壓力的變化,減少這種腦膜已經(jīng)愈合之后因?yàn)閴毫Φ淖兓俅嗡洪_的情況,這樣可以有助于減少后期的復(fù)發(fā)。然后臥床的時(shí)間基本上是要在兩個(gè)周左右,如果經(jīng)過兩個(gè)周的絕對(duì)臥床,患者仍然未見明顯好轉(zhuǎn)的跡象。那么這個(gè)時(shí)候就需要考慮外科手術(shù)進(jìn)行治療。外科手術(shù)相對(duì)比較復(fù)雜,而且并不是每一個(gè)患者都能夠通過手術(shù)進(jìn)行治愈,這里邊還要花費(fèi)大量的金錢,物力,人力等等,所以最好在藥物治療的階段,就能有一個(gè)痊愈的過程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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腦脊液漏怎么治療腦脊液漏的患者,一般可以采取非手術(shù)治療和手術(shù)治療,對(duì)于80%的患者在受傷以后,在一周到兩周可以自行停止腦脊液漏,對(duì)于持續(xù)3~4周仍然不愈合的患者才可以考慮手術(shù)治療。對(duì)于非手術(shù)治療方案,患者一般取臥床休息,頭部抬高30度,然后要清潔鼻腔和外耳道,對(duì)于鼻漏和耳漏的患者,可以采取無菌棉球輕輕填塞,但是避免沖洗和完全的堵塞,預(yù)防性的使用抗生素,預(yù)防顱內(nèi)感染等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦脊液漏怎么治療病情分析:腦脊液漏一般是患者存在顱骨骨折或者是術(shù)后并發(fā)癥等多種原因引起的,所以患者應(yīng)該及早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,積極進(jìn)行治療,同時(shí)患者也要注意自己的生活習(xí)慣。意見建議:患者如果出現(xiàn)了腦脊液漏的情況的話,患者應(yīng)該采取手術(shù)幫助治療,將顱骨骨折進(jìn)行治療,之后定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,同時(shí)患者也要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)患者的并發(fā)癥,緩解癥狀。
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腦脊液鼻漏怎么治療病情分析:腦脊液鼻漏主要以非手術(shù)治療為主,根據(jù)病情,療程約2~4周。具體內(nèi)容包括絕對(duì)臥床,保持鼻腔潔凈,避免顱內(nèi)壓升高,應(yīng)用抗生素。如保守治療無效,還可以進(jìn)行腰大池持續(xù)引流和手術(shù)治療。意見建議:腦脊液鼻漏的患者確診后不可掉以輕心,應(yīng)重視病情,聽從醫(yī)囑,絕對(duì)臥床休息,避免用力咳嗽,擤鼻涕,屏氣等升高顱壓的動(dòng)作,保證三餐食物的足量攝入,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。保證夜間睡眠質(zhì)量,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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腦脊液鼻漏的治療腦脊液鼻漏的治療,一般是外傷性腦脊液鼻漏,可以通過保守治療,包括:一,降低顱內(nèi)壓。二,預(yù)防感染,取頭高臥位,限制飲水量和食鹽的攝入量,避免用力咳嗽和擤鼻涕,預(yù)防便秘。鼻內(nèi)藥物療法適用漏口位于篩骨板且流量較少者,主要是硝酸銀,可以擦拭鼻粘膜使創(chuàng)面愈合,腦積液長(zhǎng)期不愈合者,導(dǎo)致細(xì)菌性腦膜炎發(fā)作,對(duì)保守治
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如何治療腦脊液漏腦脊液漏是神經(jīng)外科常見的疾病,引起腦脊液漏常見的原因有自發(fā)性,外傷性和手術(shù)并發(fā)癥。治療腦脊液漏常用的方法有:1、要臥床休息,采取患側(cè)臥位,避免一切引起腹壓增加的動(dòng)作。2、可以常規(guī)應(yīng)用抗菌素,預(yù)防顱內(nèi)感染。3、對(duì)于外傷性腦脊液漏常規(guī)要應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素。4、對(duì)于短期腦脊液漏不能緩解的情況,可以給予腰大池