問痙攣性斜頸怎么檢查
病情描述:
痙攣性斜頸怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸的檢查主要依靠臨床體檢、病史,輔助檢查和肌電圖、頸部核磁共振等,排除占位性病變,尤其先天性疾病。另外,還需排除藥物,如胃復(fù)安以及精神類藥物等,也可引起斜頸。
意見建議:
建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因后及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)治療。平時(shí)注意養(yǎng)成良好的精神狀態(tài),避免過度緊張和長期精神壓抑,飲食方面注意清淡規(guī)律,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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痙攣性斜頸要做哪些檢查需要做頸部X線、頸部的核磁共振和頭顱的核磁共振,就能夠大致做一些判斷。做頸部的核磁共振能判斷是否是頸椎的腫瘤或者椎管里邊的腫瘤,或者頸部局部的腫瘤導(dǎo)致的斜頸,可以排除繼發(fā)性的斜頸;做腦部的核磁共振可以判斷是不是由腦部其他的疾病引起的頸部的歪斜。痙攣性斜頸是功能性的疾病,屬于神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致的頸部局灶性肌張力障礙。依據(jù)病人的表現(xiàn)和整個(gè)病情發(fā)展的過程,就能夠判斷出是否是屬于痙攣性斜痙。當(dāng)然在此基礎(chǔ)上也需要做檢查排除繼發(fā)性疾病引起的痙攣性斜頸。01:31
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會(huì)覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時(shí)的,有效期只有3~6個(gè)月,并且打進(jìn)去時(shí)因?yàn)樯婕暗募∪夥秶灰粯?,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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痙攣性斜頸痙攣性斜頸一般是一種累及于頸部區(qū)域的局限性肌張力障礙,通常發(fā)生于三十到五十歲的成人,表現(xiàn)為頸部肌肉出現(xiàn)陣發(fā)性不自主的收縮,從而導(dǎo)致頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn),或發(fā)生陣發(fā)性的傾斜,從而稱之為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸屬于錐體外系的運(yùn)動(dòng)障礙,是一種獨(dú)立的器質(zhì)性疾病,精神因素比如說焦慮、抑郁,對疾病的發(fā)生起著一定的調(diào)整作用。痙攣性斜頸可以發(fā)生于任何年齡,但是一般多見于三十到五十歲的成年人,通常情況下起病比較緩慢,臨床表現(xiàn)多種多樣,多數(shù)情況下表現(xiàn)為出現(xiàn)頭部繞著身體縱軸向一側(cè)痙攣性旋轉(zhuǎn)。多數(shù)痙攣性斜頸的病人肌肉收縮的頻率比較快,大約每秒鐘十次左右的時(shí)間,多數(shù)在起床的時(shí)候表現(xiàn)較輕,當(dāng)出現(xiàn)緊張、沖動(dòng)或者勞動(dòng)的時(shí)候,癥狀加重。語音時(shí)長 1:38”
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痙攣性斜頸要做哪些檢查對于痙攣性斜頸的患者來說,臨床上一般推薦做頸部CT檢查,以及進(jìn)行頸肌肌電圖檢查,通過行頸部CT檢查,有助于幫助判斷頸部肌肉的情況。其次對于痙攣性斜頸的患者來說,進(jìn)行頸肌肌電圖檢查屬于檢查項(xiàng)目的金標(biāo)準(zhǔn),通過實(shí)施該項(xiàng)檢查,能夠有助于判斷患者目前發(fā)生的痙攣性斜頸的類型和嚴(yán)重程度,并且有助于指導(dǎo)下一步的手術(shù)治療。根據(jù)患者的檢查結(jié)果,能夠提示所選擇實(shí)施的手術(shù)治療類型以及在部分情況下能夠指導(dǎo)預(yù)后。因此建議對痙攣性斜頸的患者進(jìn)行頸肌肌電圖檢查,還有助于幫助判斷是否出現(xiàn)頸部肌肉造成嚴(yán)重的廢用性萎縮。語音時(shí)長 01:13”
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痙攣性斜頸做哪些檢查病情分析:與痙攣性斜頸相關(guān)的檢查多無特異性,主要依靠患者的臨床體檢、病史,以及頸部磁共振排除占位性病變等方法來明確診斷。此外,有些患者在應(yīng)用胃復(fù)安和精神類藥物后,也會(huì)出現(xiàn)斜頸的情況。意見建議:建議痙攣性斜頸的患者以及家族里有患該病的人群,一定要盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查,明確病變后及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)治療。平時(shí)一定要注意放松心態(tài),避免過度緊張和情緒低落,適當(dāng)增加戶外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫力等。
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痙攣性斜頸做什么檢查病情分析:痙攣性斜頸患者完善的檢查有很多,首先需要做頸部磁共振來排除占位性病變,如肝豆?fàn)詈俗冃?。此外,頸部肌電圖也是必要的檢查,可以明確痙攣的肌肉群,繼而可以采取更有針對性的治療。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科室就診,積極配合臨床完善相關(guān)檢查,明確病因后盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)等對癥治療。日常生活中痙攣性斜頸患者要注意多休息,保持良好的精神狀態(tài),避免長期壓力過大等。
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痙攣性斜頸怎么確診痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,痙攣的肌肉僅局限于頸部。由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮,導(dǎo)致頭頸部扭曲歪斜,姿勢異常,一般在30-40歲發(fā)病。一般需行頭頸部磁共振,CT檢查排除其他疾病。同時(shí)肌電圖有助于判別痙攣的肌肉。根據(jù)病史,臨床表現(xiàn),體檢發(fā)現(xiàn)頸部有痙攣的肌肉群,肌電圖檢查即可診斷為本病
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怎么診斷痙攣性斜頸判斷是否為痙攣性斜頸一般以臨床表現(xiàn)為主要標(biāo)準(zhǔn),痙攣性斜頸多在運(yùn)動(dòng)、焦慮等情況下加重,安靜環(huán)境和睡眠可以減輕、緩解,主要表現(xiàn)為頸部的肌肉間斷或持續(xù)的出現(xiàn)肌肉收縮,頸部向一側(cè)或者后側(cè)、前側(cè)傾斜或者是旋轉(zhuǎn),伴有明顯的疼痛,通過檢查頭顱核磁共振、肌