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• 重癥肌無力的病因有哪些

  有關(guān)重癥肌無力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應(yīng)該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數(shù)的，占主導(dǎo)地位的說法，胸腺由于某些原因變化產(chǎn)生了抗體，這個(gè)抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對(duì)突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊，就導(dǎo)致了這個(gè)病。當(dāng)然不是說乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無力都能檢測(cè)到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個(gè)累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。

  

  01:30
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 10435次

• 哪些藥物能引起重癥肌無力?

  重癥肌無力是一個(gè)免疫性的疾病，凡是與免疫機(jī)制有關(guān)的一些藥物，都可以引起重癥肌無力病的發(fā)作，比如說抗生素里邊有很多，都影響了免疫的機(jī)制。比如說我們常用的一些抗生素，在你治療感染的時(shí)候，運(yùn)用了這些抗生素，這些抗生素就影響了免疫的機(jī)制，就可以引起重癥肌無力。另外還有好多其他的一些個(gè)藥物，比如說治療其他的疾病，治療糖尿病，治療高脂血癥這些藥物，也會(huì)引起重癥肌無力的，發(fā)病機(jī)制的改變，引起免疫方面的病變，造成臨床上的重癥肌無力的發(fā)作。所以一旦懷疑有重癥肌無力，就應(yīng)該謹(jǐn)慎從事，對(duì)于抗菌素的應(yīng)用，對(duì)于降脂藥的應(yīng)用等等，都要采取謹(jǐn)慎的態(tài)度，防止因?yàn)檫@些藥物，引起了病情的發(fā)生、發(fā)展、發(fā)作。

  

  01:33
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 3570次

• 重癥肌無力的藥物有哪些
  重癥肌無力的藥物主要分為免疫抑制劑，糖皮質(zhì)激素，膽堿酯酶抑制劑等。免疫抑制劑在治療重癥肌無力方面占有重要地位。免疫抑制劑分為非生物制劑和生物制劑。生物免疫抑制劑主要包括硫唑嘌呤、霉酚酸酯、甲氨蝶玲、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素a和他克莫司等，這是臨床上常用的治療重癥肌無力的免疫抑制劑。生物制劑包括利妥昔單抗、依庫珠單抗和貝利單抗等。糖皮質(zhì)激素可以使用潑尼松等。膽堿酯酶抑制劑包括溴吡斯的明等經(jīng)典藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-25 2712次

• 治療重癥肌無力的藥物有哪些
  常用的藥物有膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制藥物、丙種球蛋白。一、膽堿酯酶抑制劑：是治療所有類型重癥肌無力的一線藥物，其中溴吡斯的明是最常用的膽堿酯酶抑制劑。二、免疫抑制藥物：1，糖皮質(zhì)激素，此類藥物是治療重癥肌無力的一線藥物。2，硫唑嘌呤，此藥是治療成年全身型重癥肌無力的一線藥物，使用此藥過程中可逐漸加量。3，環(huán)孢素，此藥是治療成年全身型重癥肌無力的二線藥物。4，他克莫司，此藥是治療成年全身型重癥肌無力的二線藥物，也可適用于臨床癥狀控制不好者。5，環(huán)磷酰胺，此藥用于其他免疫抑制劑治療效果無效的難治性的重癥肌無力患者及胸腺瘤伴有重癥肌無力的患者。三、靜脈注射用丙種球蛋白，此療法主要用于病情急性進(jìn)展、胸腺手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備的重癥肌無力患者。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-21 5905次

• 重癥肌無力的藥物有哪些
  病情分析：治療重癥肌無力的藥物有很多，比如膽堿酯酶抑制劑，像溴吡斯的明，還有一些患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，人免疫球蛋白或者免疫抑制劑，像嗎替麥考酚酯，他克莫司，甲氨蝶呤等藥物。意見建議：建議這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，患者平時(shí)要注意的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1201次

• 重癥肌無力有什么藥物治療
  病情分析：重癥肌無力的藥物治療包括：1、膽堿酯酶酶抑制劑（如溴吡斯的明），為一線藥物。2、免疫抑制劑（糖皮質(zhì)激素、硫唑嘌呤、他克莫司、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、利妥昔單抗），其中糖皮質(zhì)激素為一線藥物，可使70%～80%患者得到改善。3、靜脈注射用丙種球蛋白。4、血漿置換。意見建議：如患有重癥肌無力，建議神經(jīng)內(nèi)科及時(shí)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病情選擇合適的藥物治療。除了藥物治療以外，輕型的重癥肌無力患者可進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練和力量訓(xùn)練來改善肌力。患者應(yīng)控制體重，適當(dāng)限制日常活動(dòng)，注射季節(jié)性流感疫苗等，有助于病情的控制。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-18 1203次

• 重癥肌無力患者常用哪些藥物治療？
  一、抗膽堿酯酶劑，常用有溴化新斯的明、吡啶斯的明等，應(yīng)從小劑量開始，用藥間隔時(shí)間盡可能延長(zhǎng)，如劑量不足可緩慢加量，若發(fā)生毒菌性反應(yīng)，如嘔吐、腹痛等，可用阿托品拮抗。若發(fā)現(xiàn)肌無力加重、瞳孔縮小、流涎、出汗、極速顫動(dòng)或大小便失禁等，則為膽堿能危象的表現(xiàn)，是由于抗膽堿酯酶藥物過量引起，應(yīng)立即停用抗膽堿酯酶
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 775次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次