問磁共振怎么鑒別脂肪肝
病情描述:
磁共振怎么鑒別脂肪肝
答醫(yī)生回答
病情分析:
磁共振用來診斷脂肪肝是不敏感的,從信號強度來說,不能與正常的肝組織區(qū)分開來。診斷脂肪肝最常用彩超、肝臟CT檢查。做增強磁共振,可以用于鑒別是否患有肝癌。
意見建議:
患脂肪肝大多見于體型超重、肥胖、運動過少、長期大量喝酒的人。脂肪肝如果不控制會導致肝硬化,最后轉變?yōu)楦伟?。要保持健康飲食水平,肥胖的要控制體重,減肥,不要喝酒,多運動。
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脂肪肝和肝纖維化鑒別脂肪肝是一種疾病,它可以引起肝纖維化,實際上任何慢性肝病,都可以引起肝纖維化。脂肪肝可以引起肝纖維化,慢性乙型肝炎可以引起肝纖維化,酒精性肝炎可以引起肝纖維化,所有的慢性疾病,都可以引起肝纖維化。它倆不存在鑒別的問題,只能是說脂肪肝有沒有肝纖維化,或者是肝纖維化,到了一個什么程度,只能是這么一種情況。我們要判斷脂肪肝有沒有肝纖維化,肝纖維化的程度,有兩種方法。一種方法就是做肝臟的彈性檢測,在彈性檢測里面,有一個脂肪度的檢測值,還有一個就是肝臟的彈性值,也就是肝纖維化的程度的值。第二種方法就是做肝臟的穿刺、肝活檢來檢測,可以在顯微鏡下看到脂肪肝的程度和纖維化的程度,包括肝臟的損傷程度,我們都可以一目了然。01:37
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脂肪肝怎么食療脂肪肝疾病在臨床上比較常見,如果采取食療的方法效果也是顯著的,一般醫(yī)生會根據(jù)患者病情來綜合控制。脂肪肝的食療原則包括以下幾點:1、控制熱量攝入,脂肪肝患者的熱量供應不宜過多高。以防止發(fā)胖誘發(fā)脂肪肝,對于肥胖或者超重的患者,要控制或減輕體重。2、適當增加優(yōu)質蛋白質的攝入,如牛奶,魚肉等,有利于肝細胞的修復與再生;并可糾正低蛋白血癥,防止肝細胞進一步受損害。3、減少糖類和甜食,糖類主要由谷物供應,除蔬菜,水果中所含天然糖類外,不食用精致糖類,蜂蜜,果汁,蜜餞等甜食或甜點心。因為過多的糖類會轉變?yōu)橹?,導致肥胖,使脂肪肝加重?、補充維生素、礦物質和食物纖維。特別是富含葉酸、膽堿、肌醇、煙酸、維生素E、維生素C、鉀鋅鎂的食物和制劑,以促進和維持正常代謝,防止營養(yǎng)缺乏。01:42
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磁共振怎么鑒別脂肪肝目前磁共振平掃對脂肪肝的診斷是不靈敏的,如果一定要用磁共振來檢查脂肪肝的話,需要做磁共振增強檢查。目前常用的檢查脂肪肝的影像學手段是彩超和ct。一般來說彩超檢查表現(xiàn)為肝臟的密度增強增粗。CT表現(xiàn)為肝臟密度減低,低于脾臟的密度。如果確診為脂肪肝,一定要排除其他的病因,要進行病毒性肝炎的篩查,必要的時候檢測肝自身抗體,同時要完善肝功能,甲胎蛋白的檢查,整體的情況衡量評估病情,再決定正確的治療方式。通常需要進行改善生活方式的治療,主要是嚴格的控制飲食量,調整飲食結構,增加體育鍛煉,控制體重,通常脂肪肝可以得到一定程度的緩解。語音時長 01:14”
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脂肪肝做核磁共振彌漫性的脂肪肝是不需要進行磁共振檢查的,因為磁共振對彌漫性的脂肪肝檢查的時候不會有很特殊的影像學的表現(xiàn),彌漫性的脂肪肝進行彩超和CT的檢查就可以明確診斷。需要注意排除其他的病因所引起的脂肪肝,包括病毒性肝炎,藥物性肝炎,自身免疫性肝病等等。另外,如果確實存在局限性的脂肪肝,則需要考慮進行磁共振平掃加增強的檢查,目的主要是為了與惡性腫瘤相鑒別。如果是惡性腫瘤,可以表現(xiàn)為動脈期的強化,靜脈期和門脈期表現(xiàn)為密度快速的減低,表現(xiàn)為快進快出,如果沒有這種表現(xiàn)則考慮是局限性脂肪肝的可能性大。語音時長 01:13”
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脂肪肝怎么用藥對于脂肪肝,只有到重度的脂肪肝才使用藥物進行治療,可以使用一些降脂的藥物,以及促進肝細胞修復的藥物。對于輕度的脂肪肝,一般的是不推薦使用藥物進行治療的。因為要通過肝臟進行解毒,這樣的會增加肝臟的負擔。一般建議患者通過飲食和運動來進行調理。
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脂肪肝怎么鍛煉脂肪肝可進行常規(guī)的有氧運動,步行,慢跑,游泳,騎自行車,打羽毛球,踢毽子,廣播體操等,脂肪肝患者都可以選擇。最佳運動方式為大步快走,運動可有效減少內臟脂肪,改善胰島素抵抗,進而減少肝內脂肪沉積,減輕脂肪肝的程度。
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磁共振怎么鑒別脂肪肝目前磁共振平掃對脂肪肝的診斷是不靈敏的,如果一定要用磁共振來檢查脂肪肝的話,需要做磁共振增強檢查。目前常用的檢查脂肪肝的影像學手段是彩超和ct。一般來說彩超檢查表現(xiàn)為肝臟的密度增強增粗。CT表現(xiàn)為肝臟密度減低,低于脾臟的密度。如果確診為脂肪肝,一定要排除其他的病因,要進行病毒性肝炎的篩查,必要的時候
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脂肪肝的磁共振表現(xiàn)脂肪肝,它是由于各種原因導致的肝臟脂肪代謝功能異常,引起脂肪在肝細胞內存積,也叫做肝的脂肪變性和脂肪浸潤,分為彌漫性脂肪肝和局灶性脂肪肝。局灶性脂肪肝常發(fā)生在肝臟的葉或段,亞段和肝門的附近。彌漫性脂肪肝常規(guī)的磁共振掃描多表現(xiàn)為正常,局灶性脂肪肝在T1和T2向上呈現(xiàn),邊界不清,但稍高信號。抑制序列高信