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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 15882次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2164次

• 腎結(jié)石腰痛怎么辦
  如果病人有腎結(jié)石的情況，并且結(jié)石在移動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)黏膜的損傷，導(dǎo)致黏膜出血水腫的情況，并且還會(huì)刺激腎部的平滑肌出現(xiàn)明顯的絞痛，這種情況往往疼痛非常明顯，病人往往難以忍受，所以說出現(xiàn)了腎結(jié)石腰部疼痛的情況，一定要多注意保暖，最好臥床休息，同時(shí)應(yīng)用止疼藥物治療。如果疼痛是輕度和中度的疼痛，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物來緩解疼痛，如果是重度的疼痛，就要考慮阿片類、麻醉類止痛藥物治療，比如說曲馬多、嗎啡之類的藥物治療。如果說病人口服藥物，出現(xiàn)疼痛緩解比較慢的情況，可以考慮注射嗎啡或者是杜冷丁來緩解病人的疼痛，并且在緩解疼痛的同時(shí)，一定要應(yīng)用解痙和抗炎的藥物治療，來緩解平滑肌的痙攣，對(duì)于腎結(jié)石引起的疼痛有很好的幫助作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-05 3913次

• 腎結(jié)石伴腰痛怎么辦
  首先明確腰痛是不是由腎結(jié)石而來的，腎結(jié)石可能偶爾會(huì)引起有腰部的疼痛，可能主要是鈍痛、脹痛為主，當(dāng)結(jié)石如果掉到輸尿管里面了，疼痛會(huì)比較劇烈，可能難以忍受。還有些其它腰痛的原因比如腰椎盤突出、腰肌勞損這情況也可能出現(xiàn)腰痛，所以要通過檢查來判斷它是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石還是椎間盤突出。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起來腰痛，往往跟結(jié)石梗阻堵塞了尿道，引起尿液排出受阻或者引發(fā)感染有關(guān)系。如果說疼痛比較劇烈的時(shí)候，痛感明顯要解痙止痛，可能用解熱鎮(zhèn)痛的藥物比如吲哚美辛，比如用肌肉注射的曲馬多，甚至嗎啡、杜冷丁這類比較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛。如果說還不能有效緩解疼痛，可以考慮直接通過輸卵管鏡直接擊碎結(jié)石或者說單純的放一個(gè)支架管來緩解疼痛。總之結(jié)石處理后疼痛、積水、感染才能有效的治療好、控制好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1771次

• 腎結(jié)石引起腰痛怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石引起腰痛，首先建議按摩腰部以緩解腰痛癥狀，如果疼痛癥狀比較嚴(yán)重，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下，服用氨酚待因片止痛治療。同時(shí)做腎臟彩超檢查，根據(jù)結(jié)石的具體形狀，大小和嚴(yán)重程度，選擇合適的方法積極排石，切勿盲目排石治療。意見建議：腎結(jié)石引起腰痛，在日常生活中盡量避免參加打籃球，踢足球或者跳遠(yuǎn)這一類體育運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)加重腰痛癥狀。建議平躺適當(dāng)休息，以促進(jìn)腰痛癥狀恢復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-15 1301次

• 孕婦腎結(jié)石腰痛怎么辦
  病情分析：孕婦出現(xiàn)腰痛的情況，可以注射黃體酮針劑，山莨菪堿針劑，間苯三酚針劑止痛，不能口服消炎鎮(zhèn)痛藥的。如果注射針劑還是不能止痛，可以考慮做局部麻醉下的輸尿管置管手術(shù)，能夠緩解疼痛的。意見建議：疼痛緩解以后，還是應(yīng)該進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的b超檢查，明確結(jié)石具體的位置以及大小，等到懷孕結(jié)束以后采用體外震波碎石或者內(nèi)鏡下的激光碎石方法把結(jié)石粉碎。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-01-16 1302次

• 腎結(jié)石掉到輸尿管出現(xiàn)腰痛怎么辦
  腎結(jié)石掉到輸尿管變成輸尿管結(jié)石，這時(shí)候會(huì)刺激輸尿管出現(xiàn)疼痛，故出現(xiàn)腰痛，這時(shí)候可以給予體外震波碎石治療，中藥治療，手術(shù)治療等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-31 4827次

• 腎結(jié)石有點(diǎn)腰痛
  對(duì)于病人有腎結(jié)石的情況，結(jié)石在活動(dòng)時(shí)就會(huì)刺激腎臟的黏膜，從而導(dǎo)致腎部的痙攣，會(huì)引起胸腰結(jié)合部位兩側(cè)有疼痛的情況，這種疼痛主要是結(jié)石刺激黏膜所導(dǎo)致，出現(xiàn)這種情況以后，要多注意保暖、休息、避免受涼，同時(shí)要多喝水，并且要行腎部的彩超檢查，看結(jié)石的大小。如果結(jié)石比較小，直徑不超過1厘米，這種情況可以考慮保守
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 99次