問腦外傷出現顱骨缺損該何時修補
病情描述：
腦外傷出現顱骨缺損該何時修補
答醫(yī)生回答
鈕優(yōu)生主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院神經外科
2020-07-31
病情分析：
意見建議：
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顱骨骨折屬腦外傷嗎顱骨骨折原則上不屬于腦外傷，因為我們說的顱腦損傷指的顱傷和腦傷。顱傷就是指的咱們顱骨骨折、頭皮血腫、頭皮裂傷。腦傷就是咱們說的腦外傷，整個腦組織的一些損害。像咱們說的腦震蕩，腦外傷后綜合征，還有腦挫裂傷，或者腦干的挫裂傷，丘腦下部的損害，這些屬于腦損傷。那么骨折屬于顱骨系統(tǒng)的，嚴格來說它不是腦外傷的一種。
01:00
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 2820次
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顱骨修補材料顱骨修補材料從歷史進展來講，最早我們使用過有機玻璃，現在叫亞克力，然后接下來使用的是骨水泥的材料，近20年國內應用最多的，也最廣泛的是鈦網鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術中人工手工復位，手工這個塑形，近一、二十年以來發(fā)展成3D，就術前經過數據掃描，根據顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經外科專業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術前的3D塑形更完美，材料的強度更強，目前也是應用的廣泛起來了。
01:31
穆蒼山
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-11-23 3542次
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腦外傷出現顱骨缺損該怎么辦對于腦外傷的患者，在手術后，如果出現顱骨缺損的情況，在患者病情穩(wěn)定的情況下，傷口部位無明顯感染，應選擇在早期對患者進行顱骨修補。目前我們認為，建議選擇在顱腦損傷或接受開顱手術后，顱骨缺損3個月左右的時間，對患者早期進行顱骨修補。顱骨修補的材料一般建議選擇使用鈦合金來進行修補，相對來說，其安全性更高，而且不容易發(fā)生排異反應，手術后效果也較好。在手術前要對患者的整體情況做全面的評估，尤其是對傷口部位的愈合情況要做到具體的觀察。傷口部位如無明顯的感染情況，就可以接受顱骨修補手術了，建議選擇去當地比較知名的三甲醫(yī)院接受手術治療。語音時長 01:12”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-02-20 1828次
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顱骨缺損修補材料顱骨修補材料按照種類來分，有兩種類型，一種是自體骨材料，另外一種是人工材料，自體骨材料目前在國內極少應用，在這里不再贅述。人工材料目前應用較廣泛的有兩種，一類是鈦合金網，另外一類是PEEK材料，先講一下這兩種材料的區(qū)別。鈦網目前應用最為廣泛，在國內使用已經超過20年，價格相對比較便宜，但是金屬材料具有導電導熱性能，有的人比較敏感，在日曬或寒冷地區(qū)會有異常感覺，同時鈦網的強度不是很強，抗壓抗擊打能力略差，受外力以后容易造成凹陷，有些鈦網修補術后會引起遠期的皮膚缺損，造成鈦網外漏的情況。第二種材料是PEEK材料，具有良好的塑形性，可以加工成各種形狀，是目前神經外科?？浦改贤扑]的材料，但是價格相對貴，屬于非金屬材料，不具有導電導熱性能，在日曬和寒冷區(qū)域不會有異常的感覺，同時PEEK材料的強度很高，抗壓抗擊打能力很好，受外力不會造成凹陷。語音時長 1:48”
穆蒼山
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-01-04 1780次
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小兒顱骨缺損修補兒童時期顱腦處于生長發(fā)育階段，術后遺留的顱骨缺損會隨著生長發(fā)育而逐漸變化，多數學者認為，兒童顱骨缺損待成年后修補為宜。骨缺損除少數先天性原因外，常見情況為：外傷性顱骨骨折清創(chuàng)術后、因各種原因造成顱內壓增高所做的去骨瓣減壓術后、顱骨骨髓炎病灶清除術后、各種累及顱骨的腫瘤切除術后等造成的。
張賀春
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2018-11-26 1301次
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顱骨缺損不修補行嗎顱骨缺損不修補也是可以的，不是所有的顱骨缺損都需要修補。顱骨缺損修補的指征，首先看顱骨缺損大于直徑大約3厘米；缺損的部位影響美觀；患者出現相關的臨床癥狀；患者出現嚴重的心理負擔。出現這四方面內容或者四方面指征的患者，需要進行顱骨修補，顱骨修復目前常用的材料有鈦板，鈦網，還有自體骨等。
張賀春
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2018-11-27 1402次
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腦外傷六年后顱骨修補據相關數據顯示，高空墜物、交通事故以及各種顱腦外科手術的開展都可能會造成顱骨缺損。那么對于因腦外傷造成顱骨缺損六年的患者而言，還有修補完整的可能性嗎？在神經外科指南中，患者需要進行顱骨修補手術的指征主要有兩個方面，一個是在去骨瓣手術2-3個月，一個是缺損直徑大于3厘米以上，當患者符合這兩個條件，就可
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-12 1104次
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顱骨缺損是嚴重顱腦外傷嗎顱骨缺損一般不是因為單純的顱腦外傷引起，大多數是因為顱腦外傷以后，存在顱內的血腫以及腦水腫等，這些會危及到生命，所以需要進行手術；手術的時候，如果腦腫脹很嚴重，就需要做去骨瓣減壓，將取下的骨瓣不再放回去，從而會形成顱骨缺損。當然，既然是做這種手術，那就說明損傷是嚴重的顱腦外傷，如果不重的話，也就不用
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-29 1351次
