問什么是低鎂血癥
病情描述:
什么是低鎂血癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
低鎂血癥是一種營養(yǎng)缺乏性內(nèi)分泌疾病,是由于機(jī)體缺乏鎂元素而引起的一系列癥狀或并發(fā)癥。嚴(yán)重腹瀉的患者,由于水分與營養(yǎng)大量的被排出體外,同時被排出的還有鎂,這種情況下容易引起低鈉血癥?;加袧冃越Y(jié)腸炎,大部分的腸道曾因某種原因進(jìn)行過切除,引起腸吸收障礙地理寫癥發(fā)病的一大原因。此外,如果患有肝硬化或某些膽道疾病這些影響腸吸收的因素,都是低鎂血癥發(fā)病的原因。
意見建議:
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什么是高尿酸血癥在門診的時候經(jīng)常有患者過來說,大夫我想查一個尿,看看有沒有尿酸。其實這個是大家認(rèn)識上的一個誤區(qū),咱們說的尿酸呢,不是尿里的一個成分,它是血液中的一個成分。什么是高尿酸呢,尿酸它的學(xué)名是三氧嘌呤,是體內(nèi)次黃嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鳥嘌呤核苷酸代謝的一個產(chǎn)物。簡單地來說,就是核酸的代謝產(chǎn)物是嘌呤,嘌呤的代謝產(chǎn)物是尿酸。高尿酸血癥的定義是指,在正常的嘌呤飲食的情況下,非同日兩次檢測血尿酸水平,男性大約420微摩爾每升,女性大于360微摩爾每升的時候,我們稱它為高尿酸血癥。高尿酸血癥目前在我國發(fā)病趨勢具有一個年輕化、高流行,男性高于女性的一個特點,它在沿海地區(qū)的發(fā)生率高于內(nèi)陸地區(qū),目前我國的高尿酸的發(fā)病率達(dá)到了5%到23%的一個水平,已經(jīng)接近于西方發(fā)達(dá)國家的一個發(fā)病率。01:33
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重癥胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥有些重癥胰腺炎患者和家屬都知道,這類疾病在治療期,需要補(bǔ)充鈣質(zhì),為什么重癥胰腺炎的病人,會出現(xiàn)低鈣血癥,其實原因有兩個方面。第一是激素的紊亂,重癥胰腺炎的起病的時候,可以分泌大量的胰高血糖素,胰高血糖素能夠促進(jìn)甲狀腺,釋放大量的這種降鈣素,抑制患者自身鈣質(zhì),從骨鈣中游離出來,這樣必然會導(dǎo)致血鈣降低。第二,鈣的流失過多,重癥胰腺炎患者,體內(nèi)的胰腺酶的濃度很高,活性也很強(qiáng),會導(dǎo)致體內(nèi)大量的脂肪分解,釋放出大量的油脂酸,會中和血液中的鈣質(zhì),導(dǎo)致鈣的大量的流失。01:17
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什么是低鎂血癥正常血清鎂的濃度是0.75到1.25mmol/L,它的調(diào)節(jié)主要是由腎臟來完成,腎臟排鎂和排鉀比較相似,所以有血清鎂濃度降低,腎臟排鎂并不停止。在許多疾病中常出現(xiàn)鎂代謝異常,血清鎂小于0.75mmol/L,我們就稱為低鎂血癥。鎂是人體細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子,它濃集于線粒體中,僅僅次于鉀和磷;在細(xì)胞外液僅次于鈉和鈣,局的三位,是體內(nèi)多種細(xì)胞基本生化反應(yīng)的必須物質(zhì)。成人從膳食中攝入的鎂大量從膽汁、胰液和腸液分泌到腸道,其中60%到70%隨糞便排出,部分從汗液和脫落的皮膚細(xì)胞丟失。語音時長 1:25”
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低鎂血癥高鈉血癥低鎂血癥指的是血清的鎂離子低于正常值的下限。如果僅僅是輕度的低鎂血癥,通過飲食補(bǔ)充即可。如果中重度的低鎂血癥,則需要靜脈滴注一些含鎂的注射液。高鈉血癥指的是血清鈉大于145mmol/L。其中高鈉血癥可以分為濃縮性的高鈉血癥,潴鈉性的高鈉血癥和特發(fā)性的高鈉血癥。濃縮性的高鈉血癥,即我們說的高滲性失水,它是最常見的高鈉血癥。它是由于體內(nèi)總鈉減少,而細(xì)胞內(nèi)和血清鈉濃度增高??梢砸娪趩渭冃允蚴笥谑рc時,產(chǎn)生高鈉血癥。語音時長 01:17”
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低鎂血癥高鈉血癥是什么病情分析:低鎂血癥是指血清當(dāng)中鎂離子低于0.75毫摩爾每升,大多是由于腹瀉,肝硬化,腎盂腎炎等情況引起來的。高鈉血癥是指血清鈉離子高于155毫摩爾每升,大多是由于機(jī)體水分缺乏所導(dǎo)致的。意見建議:建議一些嚴(yán)重脫水的患者要及早去內(nèi)分泌科,完善離子分析等相關(guān)檢查,一旦出現(xiàn)鎂離子降低,鈉離子升高,需要積極的給予補(bǔ)液等對癥治療。應(yīng)當(dāng)注意脫水引起的高鈉血癥,不可以應(yīng)用利尿劑。
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甲減會引起低鎂血癥嗎病情分析:甲減不會引起低鎂血癥,甲減是由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少,造成周身代謝緩慢引起的一系列癥狀。意見建議:甲減的患者腎血流量、腎小球濾過率以及腎小管最大重吸收和分泌量都會減少,尿量減少。也有可能出現(xiàn)輕微的蛋白尿,血尿素氮和血肌酐水平正常,尿酸水平可能會上升,血清鉀水平通常是正常的,由于代謝緩慢,所以血清鎂的濃度可能會增加。
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低鎂血癥治療低鎂血癥可以通過藥物進(jìn)行治療,還要加強(qiáng)生活護(hù)理,患有低鎂血癥后應(yīng)及時配合醫(yī)生進(jìn)行治療,防止病情加重。低鎂血癥是一種由于鎂攝入不足、吸收障礙、丟失過多以及多種臨床疾病導(dǎo)致血清鎂的濃度小于0.75mmol/L的疾病,患者會出現(xiàn)肌肉震顫、手足抽搐、易激動、心律失常等癥狀,低鎂血癥患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療
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低鉀血癥為什么引起低鎂血癥低鉀血癥患者有的會同時合并低鎂血癥,這是因為它們的病因往往是相似的,比如大量的腹瀉,嘔吐,丟失鉀的同時,也會丟失鎂,所以低鉀和低鎂可以同時出現(xiàn)。但臨床上我們往往會過度關(guān)注低鉀血癥,對低鉀血癥進(jìn)行積極的治療,但是會發(fā)現(xiàn)這個低鉀血癥糾正起來比較難,這時候我們醫(yī)生就要考慮患者是否合并有低鎂血癥,這是因為低