問(wèn)糖尿病尿檢兩個(gè)加屬于腎衰竭嗎
病情描述:
糖尿病尿檢兩個(gè)加屬于腎衰竭嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
我不知道兩個(gè)加指的到底是尿潛血還是尿蛋白,一般的糖尿病的患者很少出現(xiàn)尿潛血,那么我們姑且認(rèn)為致命的兩個(gè)加是糖尿病尿檢蛋白兩個(gè)加,首先如果糖尿病尿檢了,蛋白兩個(gè)加是肯定存在腎功能損害的,但是如果這個(gè)病人的身上球?yàn)V過(guò)率目前是正常的,血肌酐也是正常的,那么他還沒(méi)有到腎衰竭的程度,考慮處于糖尿病腎臟病的四期,即大量的蛋白尿期。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病并發(fā)癥腎衰竭糖尿病腎病的第五期臨床表現(xiàn),這個(gè)階段的臨床特點(diǎn),是腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分,糖尿病腎病這個(gè)尿蛋白的定量,隨著JFR的減少而下降,這一期患者的尿毒癥癥狀,表現(xiàn)比較明顯,然后往往都需要透析治療。00:37
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糖尿病腎病會(huì)導(dǎo)致腎衰竭嗎糖尿病腎病的最終階段,就是我們說(shuō)的腎功能衰竭,所以糖尿病腎病可以導(dǎo)致腎功能衰竭。我們降低糖尿病腎病快速或者發(fā)展成腎功能衰竭,需要嚴(yán)格地控制血糖,降低尿蛋白、降低微量白蛋白尿、降低腎小球白蛋白的濾過(guò),來(lái)降低腎功能衰竭發(fā)生發(fā)展的速度,來(lái)延緩腎功能衰竭,腎功能減退的時(shí)間。01:02
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糖尿病尿檢兩個(gè)加屬于腎衰竭嗎我不知道兩個(gè)加指的到底是尿潛血還是尿蛋白,一般糖尿病的患者很少出現(xiàn)尿潛血,那么我們姑且認(rèn)為這里面的兩個(gè)加是指糖尿病尿檢蛋白兩個(gè)加。首先如果糖尿病尿檢蛋白兩個(gè)加是肯定存在腎功能損害的,但是如果目前這個(gè)病人的腎小球?yàn)V過(guò)率是正常的,血肌酐也是正常的,那么還沒(méi)有到腎衰竭的程度,考慮處于糖尿病腎臟病的四期,即大量的蛋白尿期。早期的腎功能可正常,但隨著病情的進(jìn)展可發(fā)生腎衰竭。病理改變是基底膜及系膜病變更加明顯,可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)性的腎小球硬化癥。到了糖尿病腎病的四期,我們需要嚴(yán)格地控制血壓、控制血糖,但是這樣也并不能完全阻止糖尿病腎病的發(fā)展。所以對(duì)一個(gè)糖尿病患者來(lái)說(shuō)還是要及早地進(jìn)行干預(yù)治療,嚴(yán)格地控制血壓和血糖。血壓一般控制在130/80mmHg以下,而血糖要控制在糖化血紅蛋白小于7%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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糖尿病腎衰竭貧血腎病患者隨著腎功能的進(jìn)一步減退,出現(xiàn)腎衰竭時(shí),絕大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)貧血,引起貧血的主要原因有很多,其中主要有:一,腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少。二,血液中存在有抑制紅細(xì)胞生成的物質(zhì)。三,缺鐵或葉酸,營(yíng)養(yǎng)不良。四,胃腸道出血,血標(biāo)本采集過(guò)多等引起失血過(guò)多。五,甲狀旁腺功能亢進(jìn)。六,繼發(fā)感染。七,鋁中毒。貧血一般為正常紅細(xì)胞正常色素型,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可稍降低的,有時(shí)在周?chē)笾锌梢?jiàn)少數(shù)形態(tài)不規(guī)則的紅細(xì)胞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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糖尿病會(huì)引起腎衰竭嗎病情分析:糖尿病的患者如果長(zhǎng)期的血糖控制不當(dāng)?shù)氖强梢詫?dǎo)致腎衰竭的,糖尿病腎病是糖尿病患者的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,一般都是由于糖尿病患者的血糖長(zhǎng)期不控制而導(dǎo)致的。這種情況應(yīng)該盡快去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院內(nèi)分泌科住院治療。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)應(yīng)該控制好自己的血糖,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥,患者平時(shí)飲食方面多吃一些無(wú)糖的飲食。
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