問應激性潰瘍怎么治療
病情描述:
應激性潰瘍怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
應急性潰瘍就是指的發(fā)生在休克、創(chuàng)傷或者是術后的一些急性的胃黏膜病變,一般就稱為應激性潰瘍。該病在臨床上有時候因為原發(fā)病的表現(xiàn),可能會忽視應激性潰瘍的一些臨床表現(xiàn)。
意見建議:
其治療首先就是去除應急因素。再就是給予一些奧美拉唑、垂體后葉素等藥物來抑制胃酸的分泌。也可以胃內注射一些凝血酶之類的藥物。經(jīng)過保守治療效果不好,可以選擇胃鏡下止血甚至是手術治療。
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消化性潰瘍怎么治消化性潰瘍的治療,主要是針對病因方面的治療:第一,就是幽門螺旋桿菌感染,如果有HP感染的病人,要規(guī)律的足療程的根除,根除以后有利于潰瘍的愈合,也能夠預防潰瘍的復發(fā)。第二,是高胃酸分泌狀態(tài),所以抑制胃酸分泌是貫徹著,整個潰瘍治療的始終的。如果潰瘍反復發(fā)作,可能還會用小劑量的,質子泵抑制劑維持治療,預防潰瘍的復發(fā)。第三,就是非甾體類消炎藥,其中重要的致病因素,如果已經(jīng)確診消化性潰瘍,要停用這些藥物的。當然飲食因素、低酸飲食,避免一些辛辣刺激性的,然后戒煙、戒酒、飲食和休息規(guī)律,工作壓力這些適當?shù)恼{節(jié),都是治療的輔助的方法。01:26
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃鏡,已經(jīng)確診了消化性潰瘍,如果出現(xiàn)了惡心嘔吐,嘔吐的是咖啡色的物質的話,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情況就是,并沒有嘔吐咖啡色物質,而是大便變黑了,呈柏油樣,就是粘,然后發(fā)亮,這種情況的話,你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便,你還要排除一些飲食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者說吃了大量的豬肝、瘦肉,這些含豐富的動物血的食物的話,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油樣,你要排除這些因素。01:14
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應激性潰瘍怎么治療??對大出血病人需補充血容量,應用止血藥物,并加強監(jiān)測,非手術治療包括:1.鏡胃管用冷鹽水洗胃,目的是洗氣血凝塊激出反流到胃內的膽汁及遺液避免胃擴張。2.通過內鏡做電凝和激光止血治療。3.選擇性腹腔動脈插管注入垂體后葉素和其他血管收縮藥物。4.靜脈滴注生長抑素減少胃腸血流抑制胃酸分泌,使用前列腺素抑制胃酸的分泌保護胃黏膜。5.靜脈滴注雷尼替丁和奧美拉唑抑制胃酸分泌使胃內ph值升高,防止應激性潰瘍再出血,奧美拉唑比雷尼替丁的作用更為持久。對非手術治療無效的持續(xù)出血或合并穿孔時需手術治療,除修補穿孔手術外,止血手術除采用縫合法止血外可做胃切除術,常用的有雙側迷走神經(jīng)干切斷。語音時長 1:39”
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應激性潰瘍怎么治療對于應急性潰瘍,一般情況下可以進行藥物治療或者是物理治療以及手術治療。那么藥物治療可以靜脈應用一些抑酸藥或者是一些止血藥,像一些法莫替丁等抑制胃酸分泌的藥物,或者是一些立止血或者是維生素k1等來進行治療。對于一些局部的處理,可以放置胃管引流以及沖洗或者是胃管內注入凝血酶來進行治療。同時也可以行冰生理鹽水或者是蘇打水洗胃,至胃液清亮以后為止。對于手術治療,可以進行迷走神經(jīng)切斷術加胃切除術來進行治療,連同一些出血性潰瘍一并切除,這個時候治療效果還是比較徹底的。像一些其他的治療比如內鏡治療,就是胃鏡下止血可以采用胃鏡下的一些局部用藥、電凝、激光凝固以及鈦夾止血等來進行治療。建議大家要根據(jù)醫(yī)生的檢查明確病因,然后進行有針對性的治療,不要自己盲目的亂吃藥物。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:31”
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什么是應激性潰瘍應激性潰瘍是指當機體發(fā)生重大疾病或重大創(chuàng)傷時,由于急性應激發(fā)生的胃潰瘍。常見的是大面積燒傷引起的胃潰瘍,或大面積腦梗塞引起的胃潰瘍。治療原則也是和普通的胃潰瘍是一樣的。并且要針對原發(fā)疾病給予相應的治療,這樣才能夠促進潰瘍的盡快修復。
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應激性潰瘍如何預防?病情分析:應激性潰瘍一般指的是出現(xiàn)嚴重的創(chuàng)傷,顱腦手術,休克,全身感染等疾病時發(fā)生了急性胃炎。應激性潰瘍多會出現(xiàn)胃粘膜損傷,導致消化道出血。意見建議:出現(xiàn)上述疾病時,應當應用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑或者潘托拉唑等藥物進行治療,減少胃酸分泌,保護胃黏膜。
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應激性潰瘍應激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術后和嚴重全身性感染時發(fā)生的急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性胃黏膜病變。應激性潰瘍的發(fā)病率近年來有增高的趨勢,主要原因是由于重癥監(jiān)護的加強,生命器官的有效支持,以及抗感染藥物的更新,增加了發(fā)生應激性潰瘍的機會。臨床上本病不嚴重時無上腹痛和其他胃部癥狀,常被忽視,明顯的
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應激性潰瘍的發(fā)病機制發(fā)病機制主要有以下幾種:第一、胃黏膜缺血,交感神經(jīng)興奮、低血容量休克,可以導致胃黏膜缺血以及導致黏膜內酸性物質的增加,和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內的凝血,均可以產(chǎn)生黏膜出血壞死,引起上皮細胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害,腎上腺皮質激素增多導致的黏液分泌減少,胃酸分泌增多,前列腺素合成