問地高辛治療心衰嗎
病情描述:
地高辛治療心衰嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
地高辛是強(qiáng)心劑,是心臟收縮功能不全的主要用藥之一。它的主要作用機(jī)理是因?yàn)橐种菩募〖?xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶,導(dǎo)致內(nèi)流鈣離子增多,加強(qiáng)心肌收縮力的作用,同時(shí)它也可以降低竇房結(jié)的自律性,延緩房室傳導(dǎo)和減慢心率,而且患者也可以在口服洋地黃的時(shí)候,地高辛還可以降低交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素血管緊張素系統(tǒng)的活性,從而達(dá)到這種恢復(fù)壓力感受器,對(duì)來自中樞交管神經(jīng)沖動(dòng)的抑制作用。
意見建議:
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地高辛中毒有哪些癥狀地高辛中毒有哪些癥狀?地高辛常用于治療心力衰竭,它屬于洋地黃類藥物,個(gè)體差異大,容易出現(xiàn)洋地黃中毒現(xiàn)象,服用者要密切觀察用藥后的療效和不良反應(yīng)。洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類心律失常,最常見的為室性期前收縮;胃腸道反應(yīng):食欲下降、惡心、嘔吐;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、倦怠、視力模糊、黃視、綠視等,比較少見。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)的處理,立即停止服用地高辛;及時(shí)到醫(yī)院就診。00:59
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急性左心衰治療原則急性左心衰,確切地來說是分兩種情況,一個(gè)是急性的肺淤血,還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血,出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低,比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少,甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀,要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克,采取一些治療的方法。在肺淤血方面,主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑,有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人,可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況,需要緊急救治的,因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。01:48
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地高辛治療心衰地高辛確實(shí)能夠起到治療心衰的作用,主要是用于高血壓伴慢性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全,尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全。對(duì)于肺源性心臟病,心肌嚴(yán)重缺血,活動(dòng)性心肌炎以及心外因素比如嚴(yán)重的貧血,甲狀腺功能低下,維生素b缺乏的心功能不全療效差。對(duì)于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng),心房撲動(dòng)患者的心室率以及室上性心動(dòng)過速,有很好的效果。一般成人常用量是一天一次,一次半片,七天可以達(dá)到穩(wěn)態(tài)的血藥濃度,如果說達(dá)到快速符合量,可以是六到八小時(shí)給藥一片,這種情況的話起效比較快,三到五天就可以起效。另外對(duì)于維持量的話,一般都是一天半片到一片。小孩用量,需要根據(jù)公斤體重來進(jìn)行計(jì)算。地高辛在應(yīng)用中也有一些不良反應(yīng),有可能會(huì)引起惡心嘔吐,還有就是地高辛中毒引起視物模糊,嗜睡等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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心衰可以吃地高辛嗎一部分心力衰竭患者是可以吃地高辛的。地高辛是臨床上常用的抗心力衰竭藥物之一,它是一種正性肌力藥物,可以通過增強(qiáng)心肌的收縮力來達(dá)到強(qiáng)心的作用,它適用于高血壓、瓣膜性心臟病等引起的心功能不全,尤其適用于快速房顫引起的心力衰竭。但是它對(duì)因心肌嚴(yán)重缺血、內(nèi)分泌疾病、貧血等引起的心功能不全效果欠佳。地高辛口服期間需要密切監(jiān)測(cè)心率的變化,監(jiān)測(cè)地高辛濃度,因?yàn)榈馗咝吝^量可以引起中毒,尤其是對(duì)老年患者、腎功能不全的患者,更應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛濃度。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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心衰可以吃地高辛嗎病情分析:心衰患者是否需要服用地高辛,要根據(jù)患者的病情來判斷,對(duì)于早期心衰治療,主要是針對(duì)原發(fā)疾病,同時(shí)應(yīng)用利尿劑控制心率,改善心室重塑的藥物。如果治療效果不好,患者病情比較重,才需要加用地高辛,或者是心衰患者伴有快速心室率的房顫,這種情況也可以用地高辛。意見建議:患者服用地高辛一定要按照醫(yī)生制定的劑量,不可以隨意的增加藥物的用量,這個(gè)藥物服用過量的話會(huì)引起中毒,而且要定期去醫(yī)院復(fù)查血藥濃度。
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地高辛治療肺心病嗎病情分析:地高辛可以治療肺心病,尤其是出現(xiàn)快速房顫時(shí),可短期使用地高辛控制患者的心率,強(qiáng)心等處理,但要密切觀察患者的病情變化,有些會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,要加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。意見建議:診斷了肺心病,應(yīng)該找??漆t(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,使疾病得到有效的控制,平時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物,如瘦肉,雞蛋,魚肉,牛奶,牛肉,提高身體的抵抗能力。
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地高辛治療心衰地高辛確實(shí)能夠起到治療心衰的作用,主要是用于高血壓伴慢性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全,尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全。對(duì)于肺源性心臟病,心肌嚴(yán)重缺血,活動(dòng)性心肌炎以及心外因素比如嚴(yán)重的貧血,甲狀腺功能低下,維生素b缺乏的心功能不全療效差。對(duì)于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)
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肺心病心衰的地高辛用藥特點(diǎn)慢性肺心病出現(xiàn)心力衰竭時(shí),一般是通過氧療、控制呼吸道感染、改善通氣功能,心力衰竭的癥狀可以逐漸減輕或消失,一般不是常規(guī)使用強(qiáng)心劑如地高辛的治療。因?yàn)榉涡牟』颊叨喟橛胁煌潭鹊娜毖鹾投趸间罅舻默F(xiàn)象,使用地高辛后可以增加心臟對(duì)其的敏感性,而易發(fā)生洋地黃中毒。通常先予以小劑量的利尿處理,當(dāng)出現(xiàn)下述情況